加速康復外科護理理念 用于宮頸癌行腹腔鏡切除中的應用價值

曹莉莉

（鄭州大學第一附屬醫院，河南 鄭州 450000）

臨床指出[1]，在宮頸癌行腹腔鏡切除中的應用加速康復外科護理理念干預具有顯著效果，可進一步提高治療效果。本院圍繞宮頸癌行腹腔鏡切除中護理措施開展研究，整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年5月～2019年1月收治的宮頸癌患者76例，均接受腹腔鏡切除術治療，采用摸球法分為A組和B組，各38例。A組年齡23～65歲，平均（44.2±1.4）歲；B組年齡24～65歲，平均（44.3±1.5）歲；兩組患者資料比較，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組采用加速康復外科護理理念，手術開展之前護理人員對患者病情及治療方案進行分析，將疾病形成及治療方案相關信息告知患者，同時護理人員針對患者心理及性格特點實施心理疏導；治療開展時，護理人員協助醫師開展術前準備工作，并配合醫師對患者實施治療；術后，護理人員給予患者正確指導，告知患者如何在床上大小便，恢復過程中則協助其開展呼吸及咳嗽訓練；并指導患者取舒適正確體位，可適當抬高床頭30°，必要時可給予扣背協助患者咳痰及咳嗽；飲食方面則根據其病情及恢復情況制定飲食干預，術后6 h后給予流質飲食，根據恢復情況逐步過渡到普食，日常飲食以清淡易消化為主，避免使用過激性食物。

B組采用常規護理干預，護理人員將手術治療相關注意事項對患者進行講解，指導其以正確方式接受治療。

1.3 研究指標

患者出院前1天開展隨訪，觀察并發癥發生情況、術后腸道蠕動時間、首次下床活動時間及住院時間。

1.4 數據處理

采取SPSS 21.0統計學軟件包處理本次研究數據。數值變量資料以表示，采取t檢驗；無序分類資料以百分比率（%）表示，采取x2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥發生率對比

A組并發癥發生率2.63%（1/38），低于B組的21.05%（8/38），其中A組尿潴留1例，B組貧血2例、尿潴留3例、感染3例，對比有統計學意義（x2=4.537，P=0.033）。

2.2 術后腸道蠕動時間、首次下床活動時間及住院時間對比

A組術后腸道蠕動時間、首次下床活動時間及住院時間分別為（1.25±0.25）d、（1.54±0.31）d、（4.29±0.42）d，B組術后腸道蠕動時間、首次下床活動時間及住院時間分別為（1.95±0.27）d、（2.02±0.41）d、（6.02±0.39）d，A組術后腸道蠕動時間、首次下床活動時間及住院時間均短于B組，對比有統計學意義（t=11.727、5.757、18.607，P=0.000、0.000、0.000）。

3 討 論

宮頸癌是臨床婦產科重要疾病之一，臨床發病率及死亡率均處于較高水平。患病初期，患者并無明顯特異性體征和癥狀，隨疾病發展可逐漸出現陰道流血及排液等表現，如未能得到及時有效治療，便會威脅其健康及生命[2]。

腹腔鏡切除術是臨床針對宮頸癌患者實施的有效治療措施，具有安全性高、創傷小、術中出血量少等優點，但手術屬于侵入性操作，外加術后存在并發癥風險，故而有必要輔以護理干預[3]。加速康復外科護理理念是近年來臨床廣泛采用的護理理念，主要應用于手術患者或骨科患者中，通過分析其病情及治療情況擬定護理措施，盡快實施護理干預以減少其治療時間，使其能夠以良好身心狀態面對恢復[4]。本研究結果，A組經護理干預，其并發癥發生率（2.63%），低于B組的（21.05%），治療時間及術后恢復時間均控制在良好范圍之內，對比有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在宮頸癌行腹腔鏡切除中采用加速康復外科護理理念干預具有顯著效果，能夠有效減少并發生發生，并控制治療時間，值得臨床推廣。