疼痛護理干預應用于眼創傷患者護理中的臨床效果

馬曉瑞，康 琳

（烏魯木齊市友誼醫院，1.眼科；2.疼痛科，新疆 烏魯木齊 830049）

眼部創傷往往導致患者出現眼球、眼周局部劇烈疼痛的癥狀，影響其健康。由于眼部功能受損以及疼痛難忍，患者往往會表現出過度焦慮、恐懼以及多度緊張等不良心理，對其治療依從性造成影響，因此，為了提高患者的治療效果，加強對眼部的疼痛護理顯得十分必要[1]。鑒于此，本研究抽取2016年12月-2017年12月收治的120例患者展開分析，現將結果總結如下：

1 基礎資料與方法

1.1 基礎資料

抽取本院眼科臨床2016年12月-2017年12月收治的120例眼創傷患者作為本次研究的對象，并分作甲乙兩組，每組60例。甲組男33例、女27例；年齡19歲-66歲，平均(45.5±10.2) 歲；病程0.5h-6h，平均(2.4±0.2) h。乙組男30例、女30例；年齡20歲-67歲，平均(45.8±10.5) 歲；病程0.4h-5h，平均(2.2±0.3)h。兩組的性別、年齡、病程、致傷原因與創傷類型比較，結果表明差異不顯著，可實施下一步比較（P＞0.05）。

1.2 護理方法

120例眼部創傷患者入院之后均及時接受有效的對癥處理與治療，內容包括了眼部異物清除、急診手術、抗感染等。

甲組60例患者在治療期間實施常規的臨床護理干預，內容包括了各項體征密切監測、遵醫囑用藥指導、心理疏導、術后日常生活指導等。

乙組60例患者在常規臨床護理干預的基礎上配合疼痛護理干預，主要包括了一下幾點：（1）疼痛宣教：眼睛作為人體重要的器官之一，受到眼部創后不僅對患者的視力造成影響，而且也會直接影響患者的面部外觀，使其生理與心理均承受巨大的壓力與打擊。患者不僅需要及時接受有效救治，而且還需要家人的陪伴與支持、鼓勵，所以護士的宣教工作首先應當從患者家屬著手。護士引導家屬陪伴在患者身邊，增加其被重視感與安全感，同時將有關疼痛護理的宣傳手冊發送給患者家屬，增加其對眼部創傷的了解，以便更好地配合護士開展疼痛宣教工作。護士利用簡單易懂的語言向患者介紹疼痛護理的方法，并配合主治醫師評估疼痛程度，然后通過一對一宣教模式，對患者介紹麻醉藥物與止痛藥物應用的效果，或者指導患者進行自我調節疼痛，使其明白眼部創傷后發生疼痛不可避免，鼓勵患者堅強、勇敢地面對，并積極配合治療。（2）其他緩解疼痛方法：護士指導患者通過非藥物性的方式來緩解眼部疼痛，幫助其調整合適的體位，以減緩眼部疼痛感覺，提高患者的舒適程度。另外，護士積極、主動地與患者進行交流溝通，耐心詢問患者的感受，通過護患交流與溝通不斷轉移患者的注意力，或者鼓勵患者通過聽音樂的方式來分散自身的注意力，通過這種非藥物性的鎮痛方法來消除或者減緩患者高度緊張的情緒，緩解其緊張與疼痛感覺。與此同時，護士還需要囑咐患者盡可能減少雙眼的活動，然后通過適量的凝視定點方法引導患者通過大腦詳細物體的大小、形狀與顏色等。最后，護士還需對患者眼部周圍的皮膚展開環形、規律地按摩，如果條件允許的時候可以通過冷敷緩解眼周肌膚炎癥，用熱敷的方法緩解眼肌肉痙攣，促進血液加速循環，改善患者眼部疼痛，穩定其情緒。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理后的眼部疼痛情況進行評價，采取視覺模擬評分法(VAS) 進行評估，無痛為0分；分值低于3分為輕度疼痛；4分-6分為中度疼痛；7分-10分為重度疼痛。

1.4 數據統計與分析處理

本研究所獲的數據均通過統計學軟件SPSS19.0統計處理，計數資料用“[例（%）] ”表示，采取“x2”檢驗；計量資料用“（±s）”表示，采取“t”檢驗，P＜0.05時提示差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者經過不同的方法進行護理后，甲組60例患者眼部VAS評分為（6.8±0.6）分，乙組60例患者眼部VAS評分為（3.5±0.4）分，乙組的眼部VAS評分明顯低于甲組，差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

人體眼部的解剖結構十分復雜，且分布了豐富的神經組織，一旦眼部受到創傷，需要及時進行有效救治，否則病情進展后輕則影響患者的眼部視力，重則導致失明，對患者造成巨大打擊[2]。

在本次研究中，甲組患者眼部VAS評分為（6.8±0.6）分，高于乙組患者的（3.5±0.4）分，差異具備統計學意義（P＜0.05）。說明對眼部創傷患者實施疼痛護理干預可緩解眼部疼痛程度。在具體護理中，對眼創傷患者實施常規護理的同時通過使用疼痛護理干預，護士積極開展疼痛宣教，使患者明白眼部創傷疼痛不可避免，有利于提前做好心理準備。另外，通過疼痛宣教幫助患者正確看待眼創傷疼痛，并了解與治療相關的知識，增加對自身疾病的掌握。護士利用簡單易懂的語言向患者介紹疼痛護理的方法，并配合主治醫師評估疼痛程度，通過一對一宣教模式，對患者介紹麻醉藥物與止痛藥物應用的效果，有效緩解患者的疼痛。加之配合眼部周圍肌膚的冷熱敷，緩解眼部疲勞感與肌肉痙攣、炎癥等，顯著改善了眼部疼痛[3]。

綜上，疼痛護理干預應用在眼創傷患者護理中的效果顯著，臨床價值頗高，建議廣泛推廣。