強化護理在小兒哮喘霧化吸入激素治療中的應用研究

曹 萌

（保定市兒童醫院保定市兒童呼吸消化疾病臨床研究重點實驗室，河北 保定 071000）

在兒科疾病中，小兒哮喘是臨床常見癥，感染、環境及遺傳等，均是導致此病癥形成的主要因素，易引發患兒出現呼吸困難、反復性咳嗽等癥狀表現。由于患兒年齡較小，機體發育尚不完善，致使哮喘病的患病率逐漸遞增[1]。霧化吸入激素是現下臨床治療此病癥的主要手段，然而，患兒家長因缺乏對此治療方法的認知，擔心患兒病情得不到改善，很容易出現煩躁、緊張等心態。基于此，護理干預措施的及早開展尤為重要。本研究以我院接收的行霧化吸入激素治療的哮喘癥84例患兒為研究對象，探究強化護理的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

于2015年4月-2017年6月選取我院接收的行霧化吸入激素治療的哮喘癥84例患兒為本次研究對象，此次研究已征得患兒家長同意，并已簽署同意書；排除伴先天性疾病者；伴嚴重精神障礙病癥者。隨機分設對照組（n=42）與研究組（n=42）兩組。在對照組中，男26例，女16例；年齡2-10歲（5.3±1.2）歲；病程4個月-1年（0.6±0.2）年。在研究組中，男25例，女17例；年齡2-10歲（5.2±1.3）歲；病程4個月-1年（0.5±0.3）年。把患兒的臨床資料相比（P＞0.05），組間數據有可比性。

1.2 方法

予以對照組常規方法護理，待患兒入院后，護理人員要熱情接待，定期組織患兒家屬開展健康指導；為患兒營造溫馨舒適的治療環境，并結合患兒機體情況，對病房內溫濕度進行調整。在常規護理的基礎上，予以研究組強化吸入護理，護理內容如下：①對護理人員培訓力度實施加強。組建霧化吸入小組，護理人員應熟練掌握正確操作方法，行治療時，護理人員可告知患兒家屬配合治療方法，確保家長能在患兒出院后開展院外延續治療。②責任制工作的開展。對患兒床位進行排序并發放給護理人員，護理人員需對所管床位的患兒進行去全程負責，加強重視霧化吸入治療，并對其實施情況予以監督。③心理疏導。通過和患兒家屬溝通交流，把患兒的病癥情況，以及治療方案簡單告知于家長，從而能使患兒的擔心情緒得到改善。另外，和患兒交流時，護理人員可以做游戲的方式，拉近與患兒間的距離，對患兒提出的要求盡可能滿足，使其能有效提高護理配合度。④健康手冊構建，詳細記錄患兒的病情變化，便于調整用藥劑量啊。⑤出院指導。待患兒出院后，護理人員可不定期進行電話隨訪，詢問患兒病情情況，一旦出現異常情況需立即回醫院治療。

1.3 評價標準[2]

實施SGRQ（圣喬治呼吸疾病問卷）對患兒的生活質量情況進行評定，量表項目包括：疾病影響、活動受限和呼吸道癥狀，評分值與患兒的生存質量呈負相關。

1.4 統計學分析

2 結 果

研究組患兒的呼吸道癥狀、活動受限和疾病影響等評分情況均顯著低于對照組（P＜0.05）。對比生存質量評分（±s）如下：

對照組（n=42），呼吸道癥狀：19±9，活動受限：17±3，疾病影響：21±11；研究組（n=42），呼吸道癥狀：13±8，活動受限：11±6，疾病影響：5±4；T值分別是：3.229、5.797、8.859；P值分別是：0.002、0.001、0.001。

3 討 論

小兒哮喘是兒科多發且常見癥，患病率較高。對伴有此病癥患兒，若臨床治療不及時，則嚴重影響其機體健康和正常生活。有報道顯示[3]，霧化吸入激素是目前臨床治療小兒哮喘病癥的主要手段，積極采用有效措施是治療此病癥的關鍵環節，對提高患兒的依從性能起到一定的積極作用。然而，行霧化吸入治療時，部分患兒家長因缺乏對疾病和治療方案的認知，擔心患兒病情無法得到有效改善，使得容易出現煩躁、緊張等心態；加之多數患兒在治療期間會出現哭鬧等情緒，導致治療效果受影響。針對此情況，為改善上述情況，護理干預措施的實施非常重要。有研究表明，有效的護理措施對提高治療效果是提供良好的前提條件。本研究以我院接收的行霧化吸入激素治療的哮喘癥84例患兒為研究對象，隨機分設行常規護理及強化護理干預的對照組與研究組，從其結果中可知，研究組患兒的各項生活質量評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。強化護理是指，在行常規護理的基礎上，對各項護理流程進行加強干預，在上述研究中，護理人員可通過從心理疏導、建立健康手冊和加強護理人員培訓等方面啊，對患兒進行心理疏導，不僅能使患兒家長的不良心態有效改善，而且還能有效提高患兒的臨床護理配合度，加快患兒病情恢復，具有較好的臨床應用價值。

總之，在小兒哮喘霧化吸入激素治療中，強化護理措施的應用，對患兒生活質量的提升具有一定的促進作用，值得應用推廣。