腦梗塞恢復期患者的康復護理效果

王利娟，馮翠英

（河北省邯鄲市中煤一公司嶺北職工醫院內一科，河北 邯鄲 056000）

腦梗塞是老年常見性腦血管疾病，隨著我國老齡化趨勢嚴重，腦梗塞發病率正在逐年增多。腦梗塞疾病具有較高致殘及死亡率，對患者的生活質量及身心健康帶來極大影響[1]。患者在患病期間主要病癥為肢體活動受限，語言表達能力較弱等，其恢復時間較長，在進行治療過程中需患者進行有效配合，方能達到理想治療效果[2]。因此，提升腦梗塞患者生活質量、減少患者后遺癥勢在必行[3]。目前，康復護理成為腦梗塞臨床研究熱點。本研究針對腦梗塞恢復期患者在護理過程中運用康復護理方式效果進行分析，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年8月在職工醫院內科收治的150例腦梗死恢復期患者作為研究對象，以單雙號分組法將其分為觀察組與對照組，各75例。其中對照組男性患者40例，女性患者35例，年齡為42～75歲，平均年齡為（51±2.3）歲，病程為2～5個月，平均病程為（3.6±0.36）個月。觀察組男性患者38例，女性患者37例，年齡為43～74歲，平均年齡為（52±3.1）歲，病程1～6個月，平均病程為（3.4±0.45）個月。對比組間腦梗塞患者資料，無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對對照組患者實施常規護理。觀察組患者在此基礎上實施康復護理，分為以下三部分：第一，語言康復訓練：不定時播放患者喜愛的音樂或其他節目，使其聽覺、視覺能力得到刺激從而有所改善，指導患者家屬要多陪伴患者，與其進行有效溝通，了解患者心理情況，為患者講述其感興趣的故事，同時與其進行互動，提升患者說話的積極性，在語言訓練過程中要注意從簡到繁，患者家屬要有一定的耐心，使患者有信心繼續參加康復訓練。第二，肢體康復訓練：相關護理人員對患者可進行床上被動訓練，訓練幅度從小到大，從弱至強，要循序漸進進行，在訓練過程中要對患者患肢進行按摩，根據患者身體狀況進行協助康復訓練，幫助患者翻身和坐起，當患者能夠自主翻身時應輔助患者下床站立或扶拐行走。訓練情況要根據患者身體情況而定，使其對康復護理保持信心。第三，心理康復護理：患者在患病期間生活及語言能力有所下降，不能將自己的情感表達，加上恢復期較長，導致患者極易產生絕望、悲觀等負性情緒，相關護理人員應及時有效幫助患者進行心理疏導，對其給予充分的理解與包容，根據患者心理情況科學制定康復護理方案，鼓勵患者積極配合康復訓練。

1.3 觀察指標

對比組間護理滿意度，包括十分滿意、滿意、不滿意，總滿意度=十分滿意+滿意。患者恢復情況，其中包括生活能力、語言能力肢體動能。

1.4 統計學分析

兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數據，均采用統計學軟件包（SPSS 21.0）進行分析研究，計數資料以率（%）表示，x2檢驗比較。對照組與觀察組之間的差異以P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

對照組70例十分滿意25例（33.3%）、滿意30例（40%）、不滿意20例（26.6%）；觀察組十分滿意36例（48%）、滿意35例（46.6%）、不滿意4例（5.3%）。對比兩組護理滿意度，觀察組滿意度為94.6%（55/75）明顯高于對照組滿意度為73.3%（71/75），具有統計學意義（x2=12.836，P＜0.05）。

對照組生活能力（3 9.5±1 0.4）分、語言功能（61.12±2.87）分、上肢功能（51.2±1.16）分、下肢功能（54.3±1.45）分；觀察組生活能力（45.9±11.7）分、語言功能（83.25±2.01）分、上肢功能（87.2±1.25）分、下肢功能（79.5±1.26）分。對比兩組患者生活能力、語言功能及肢體運動，對照組各項指標低于觀察組，差異明顯有統計學意義（t=5.532、26.774、182.822、113.608，P均＜0.05）。

3 討 論

腦梗塞是老年常見性心腦血管疾病，患者將會承受身體及心理雙重壓力，同時該病具有較高致死致殘率，經過治療后患者也會留下肢體不協調或語言出現障礙等后遺癥，因此，相關護理人員要對腦梗塞恢復期患者進行及時有效身體及心理護理干預，促進患者早日康復[4]。康復訓練能夠通過外界刺激使患者神經發生代償功能，進而完善患者神經系統[5]。

綜上所述，致殘率及死亡率較高的腦梗塞為老年人帶來極大痛苦，在患者恢復期間內應進行有效康復護理，最大限度為患者減輕痛苦，使患者早日脫離病痛。