細節(jié)化護理干預在普外科臨床護理的應用效果分析

郭 茜

（山東省濰坊市市立醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

人們保健意識及醫(yī)療水平的提升，人們對臨床護理服務水平提出了新的要求，臨床護理及治療措施逐漸朝著人性化發(fā)展[1]。因為普外科患者通常并重繁多且病因復雜，在治療過程中患者時常出現(xiàn)焦慮、緊張等多種不良心理情緒，很容易造成術后出現(xiàn)感染及疼痛的情況，引發(fā)患者及家屬的不滿[2]。細節(jié)化護理是在傳統(tǒng)護理措施基礎上的創(chuàng)新與優(yōu)化，更具有針對性與人性化，在普外科護理中應用細節(jié)化護理措施具有顯著的臨床意義[3]。本研究中兩組患者均給予常規(guī)護理措施，實驗組患者聯(lián)合細節(jié)化護理措施，觀察并比較兩組患者的護理滿意度與臨床治療效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月—2018年4月期間收治的112例普外科患者，按照護理方式隨機將所有患者分為對照組與實驗組，其中女性患者與男性患者人數(shù)分別為54例、58例，年齡在23—72歲范圍內，平均年齡為（40.76±6.11）歲。45例患者行闌尾炎手術、34例患者行膽囊手術、21例患者性胃腸手術、12例患者行腹外疝手術。所有患者排除其他疾病，均符合普外科臨床治療標準，本研究得到患者、家屬的許可及醫(yī)院倫理委員會的批準，兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予注意事項告知、術前指導、術后生命體征監(jiān)測、飲食指導等常規(guī)護理，實驗組患者同時聯(lián)合應用細節(jié)化護理措施，具體內容如下。首先，心理護理。護理人員需要積極主動與患者溝通，對患者思想狀態(tài)給予全面掌握，緩解并消除患者的緊張與不良心理情緒，詳細解答患者及家屬的疑惑，幫助患者樹立信心，提升其治療依從性[4]。護理人員需要保證病房環(huán)境的清潔，保持良好的溫度與濕度。其次，疼痛護理及飲食指導。護理人員要指導患者家屬合理搭配膳食營養(yǎng)，堅持少食多餐的原則。因為術后患者會感到劇烈疼痛，護理人員可以通過聊天、播放音樂等方式轉移患者注意力，嚴重時給予一定的鎮(zhèn)痛藥，并指導患者相應的鎮(zhèn)痛技巧，例如臥躺姿勢、呼吸方式等，達到緩解疼痛的目的[5]。

1.3 療效觀察指標

顯效：患者多種指標及臨床癥狀均得到完全恢復；有效：患者多種指標及臨床癥狀均得到有效改善，對患者日常生活產生了輕微影響；無效：患者臨床癥狀及多種指標無變化甚至惡化，嚴重影響了患者的生存質量及日常生活。總有效率=顯效率＋有效率。按照我院自制的護理滿意度量表記錄兩組患者的護理滿意度情況，滿意度分為十分滿意、滿意與不滿意三個層次，得分越高，說明患者的滿意度越高?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究中所得數(shù)據均采用 SPSS19.0 進行分析，應用平均數(shù)加標準差方式（±s）表示計量資料，用 t 檢驗；計數(shù)資料采用百分率（%）表示，用x2檢驗，P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組患者治療總有效率為80.36%，其中治療顯效人數(shù)為24例（42.86%），有效人數(shù)為21例（37.50%），無效人數(shù)為11例（19.64%）；對照組患者總滿意度為82.14%，其中十分滿意為26例（46.43%），滿意為20例（35.71%），不滿意為10例（17.86%）。

實驗組患者治療總有效率為96.43%，其中治療顯效人數(shù)為32例（57.14%），有效人數(shù)為22例（39.29%），無效人數(shù)為2例（3.57%）；實驗組患者總滿意度為98.21%，其中十分滿意為34例（60.71%），滿意為21例（37.50%），不滿意為1例（1.79%）。

實驗組患者的護理滿意度及臨床治療總有效率均顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

隨著新醫(yī)改的推進及醫(yī)療水平的提升，細節(jié)化護理措施應運而生并在臨床上得到了廣泛應用。作為一種新型護理模式，細節(jié)化護理具有系統(tǒng)化、人性化的特征，主要以患者為中心，護理人員必須在臨床護理中以滿足患者具體需求為重點，對患者舒適度給予高度關注，并重視患者治療過程中的心理狀態(tài)，讓患者在治療中享受到優(yōu)質醫(yī)療護理服務的同時，還能夠在心理上得到安慰與關心[6]。本研究中兩組患者均給予常規(guī)護理措施，實驗組患者聯(lián)合細節(jié)化護理措施，實驗組患者的護理滿意度及臨床治療總有效率均顯著優(yōu)于對照組。綜上所述，在普外科臨床護理中應用細節(jié)化護理具有顯著的應用效果，能夠幫助患者早日康復，提升患者的治療依從性與護理滿意度，具有較高的臨床應用價值，值得推廣應用。