規(guī)范化母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)模式的臨床應(yīng)用

孫俐紅，帕提曼·祖農(nóng)

（新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院，新疆 喀什 844000）

在產(chǎn)婦的臨床護(hù)理工作中，母乳喂養(yǎng)技術(shù)的培訓(xùn)是較為重要的內(nèi)容。從某種意義上來講，母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)的質(zhì)量，與新生嬰兒的喂養(yǎng)之間有著較為密切的聯(lián)系。而現(xiàn)階段的實(shí)踐效果表明，受到地域文化以及臨床醫(yī)護(hù)人員對母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)的觀念不強(qiáng)等因素的影響，整個(gè)培訓(xùn)活動的完成度以及質(zhì)量均存在較為明顯的不足。本文擬就規(guī)范化母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)模式的應(yīng)用價(jià)值展開分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年8月期間接收的100例產(chǎn)婦，隨機(jī)均分為干預(yù)組與對照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）產(chǎn)后0～42 d；（2）無意識障礙；（3）此前未接受母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)（4）自愿參與并簽署同意書。干預(yù)組中，產(chǎn)婦年齡21～29歲，平均年齡（23.5±0.9）歲；對照組中，產(chǎn)婦年齡20～28歲，平均年齡（23.1±0.7）歲。兩組產(chǎn)婦的一般資料無顯著差異，具有可比性。

1.2 研究方法

對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)的培訓(xùn)模式，即科室護(hù)理人員按照母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容與操作方法的培訓(xùn)流程，以口述與現(xiàn)場演示的方式，為產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容的講解。干預(yù)組產(chǎn)婦實(shí)施規(guī)范化的母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)模式，具體內(nèi)容如下：（1）建立產(chǎn)婦培訓(xùn)檔案，根據(jù)檔案內(nèi)容與母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)的相關(guān)要求，制定個(gè)體化的培訓(xùn)方案，具體包括本次培訓(xùn)的理論課程（母乳喂養(yǎng)宣傳、相關(guān)理論指導(dǎo)等）與操作技能（母乳喂養(yǎng)技巧、人工喂養(yǎng)技術(shù)、人工擠奶方法、乳房護(hù)理方法）、培訓(xùn)方法等；（2）結(jié)合本次培訓(xùn)的進(jìn)度與計(jì)劃，制定培訓(xùn)學(xué)時(shí)，以12學(xué)時(shí)為以期，并根據(jù)已制定的培訓(xùn)內(nèi)容，安排每一學(xué)時(shí)的培訓(xùn)內(nèi)容以及培訓(xùn)方法；（3）根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，收集與內(nèi)容相符合的視頻資料以及課件，盡可能豐富培訓(xùn)方法與培訓(xùn)素材；（4）以培訓(xùn)計(jì)劃為指導(dǎo)，舉辦短期培訓(xùn)班，并根據(jù)醫(yī)院制定的評審標(biāo)準(zhǔn)，對每一次專題培訓(xùn)的效果進(jìn)行評估；（5）定期組織專家的現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)等活動，為產(chǎn)婦提供技術(shù)支撐。

1.3 觀察指標(biāo)

培訓(xùn)前后，采用科室自擬的針對母乳喂養(yǎng)理論知識與技術(shù)應(yīng)用能力的問卷對產(chǎn)婦展開問卷調(diào)查，并進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0做處理與分析，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

培訓(xùn)前，干預(yù)組得分（55.3±8.5）分，對照組得分（54.8±9.5）分；培訓(xùn)后，干預(yù)組為（63.2±9.7）分，對照組為（57.8±9.7）分，P＜0.05。

3 討 論

在嬰幼兒的喂養(yǎng)活動中，母乳喂養(yǎng)是其身心健康發(fā)展以及機(jī)體正常發(fā)育的重要基礎(chǔ)，同時(shí)對母親的健康也有重要意義。1991年，WHO與UNICEF聯(lián)合發(fā)起“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”活動，以期通過推行相應(yīng)的措施，支持母乳喂養(yǎng)，并改善產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建的目的，在于提高產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知與掌握程度，促使母親以母乳喂養(yǎng)的方式進(jìn)行嬰幼兒的喂養(yǎng)，進(jìn)而提高嬰兒的健康水平。圍繞母乳喂養(yǎng)的開展，相關(guān)的研究者積極進(jìn)行了母乳喂養(yǎng)咨詢、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等方面的研究，如袁瑞芳等[1]分析了同伴指導(dǎo)干預(yù)的培訓(xùn)效果，陳曉燕[2]就護(hù)理咨詢對母乳喂養(yǎng)的影響做了論述。針對母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識與技能的培訓(xùn)，如何保證培訓(xùn)工作的針對性與質(zhì)量，促使產(chǎn)婦掌握相應(yīng)的喂養(yǎng)技術(shù)，提高母乳喂養(yǎng)率，是一線工作者較關(guān)注的問題。

為提高母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)活動的質(zhì)量，我院積極開展了培訓(xùn)模式的改革與創(chuàng)新工作，探討了規(guī)范化培訓(xùn)模式的應(yīng)用效果。研究結(jié)果提示，此種模式能夠顯著提高產(chǎn)婦對相關(guān)理論內(nèi)容與喂養(yǎng)技術(shù)的掌握程度。而相關(guān)文獻(xiàn)[3-4]指出，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的健康宣教，可提高初產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率。鑒于此，加強(qiáng)產(chǎn)婦的培訓(xùn)力度，重視母乳喂養(yǎng)技術(shù)的培訓(xùn)，以現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，制定完善的、規(guī)范的培訓(xùn)方案，對產(chǎn)婦的喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)以及母乳喂養(yǎng)率的提升等皆有一定的積極作用。但在實(shí)踐階段，應(yīng)當(dāng)采取何種培訓(xùn)形式，以及如何選擇培訓(xùn)的內(nèi)容，仍然需要于規(guī)范化、系統(tǒng)化原則之下，做進(jìn)一步的研究與討論，并根據(jù)產(chǎn)婦的反饋信息以及培訓(xùn)結(jié)束后的考核情況等，調(diào)整培訓(xùn)方案。