淺析消化內科護理風險控制與護理管理

謝玲濤

（南京醫科大學第一附屬醫院、江蘇省人民醫院消化科，江蘇 南京 210029）

本研究選擇我院在2016年1月到2018年1月我院的40名消化內科護士，隨機分為兩組，并且選擇200例患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各100例，資料如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2016年1月到2018年1月我院的40名消化內科護士，隨機分為兩組，并且選擇200例患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各100例。其中在對照組中，有55例為男性,45例為女性,他們的年齡都在18到81歲之間。在觀察組中，有50例男性,50例女性,他們的年齡都在20到85歲之間,就兩組患者來說，在性別和年齡等等方面，差異無統計學意義，可比較(P＞0.05)。

1.2 方法

在對照組中，主要是利用了傳統護理模式,在這個過程中開展風險評估,在觀察組中，主要是利用風險評估的結果，從而制定出有效的風險控制措施，加強護理管理,并利用焦慮自評量表(SAS)，從而針對兩組護士的情況進行分析，得出他們的焦慮情況,采用自制表格，對藥品出錯率和患者滿意度進行統計,該表格由消化內科的團體編制,并且經過了專家的團隊評估。

1.3 統計學方法

在本次實驗中，數據處理都采用SPSS20.0軟件進行，并且運算的應用是利用描述性分析，記數采用均數±方差表示,在組間比較主要利用t進行檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理人員焦慮情緒比較

在對照組中，輕度焦慮護士10例，中度3例，重度3例，焦慮例數16例，焦慮率80%。觀察組中，輕度焦慮護士8例，中度1例，重度1例，焦慮例數10例，焦慮率50%。對照組患者的焦慮人數要明顯多觀察組多(P＜0.05)。

2.2 兩組護理人員護理出錯率及患者護理滿意度比較

在對照組中，護理出錯率為13%，觀察組護理出錯率為1%，觀察組護理出錯率顯著低于對照組，(P＜0.05)；并且，患者對護理的滿意度，觀察組滿意度99%顯著高于對照組的87%，(P＜0.05)。

3 討 論

在醫院的消化內科中，因為患者數量多,并且他們癥狀不同，這就加大了護理人員的護理難度。并且對護理人員來說，大量的工作增加了他們的工作壓力，因此也面對很多的護理風險。為了提供良好的就醫環境,并且減少護理風險事件的發生，實現消化內科護理質量的提高,并提高患者的滿意度,就需要深入分析和調查護理風險，從而有針對性地采取一系列措施。分析在護理中存在的風險因素并展開評估。通過調查可知,很多因素都會導致護理風險，其中包括護理人員缺乏專業的知識和護理管理無序以及在護理工作中，沒有按照相應的制度和流程進行，這些問題都影響著護理質量的提高。因此，消化內科管理層也針對存在的這些問題，提出了一系列的風險控制對策，并制定了有效的護理管理策略。積極展開課堂培訓,并不斷提高護理人員的綜合素質，提高他們的工作能力。發揮消化內科管理層的作用，由他們進行授課團隊的建立,嚴格選拔授課人員，他們不僅要掌握很強的專業知識和能力，而且要有豐富的工作經驗，并且具備良好的語言表達能力。在成員的選擇上，需要包含主治醫師和護士長等等。并且在授課內容的選擇中，主要是分為理論和實踐，在課堂的培訓中，由授課教師進行專業知識的講解,在實踐中，則是靠科室的護士進行實際的操作。

在消化內科中，需要選擇資歷高的護士領導其他護士,培訓他們相關的儀器操作，對護理技巧進行培訓,這樣才能提高員工的護理水平。而且利用這種培訓的方式，可以使護理人員能夠掌握更多的護理經驗,并且在實踐中，使用這些臨床經驗,這樣才能提高護理水平,防止在護理工作中出現失誤,降低工作壓力。崗位分層級管理可以有效提高團隊水平,提高團隊的整體水平。

在實際的護理工作中，資料比較高的護士常常有著豐富的臨床經驗,并且能夠輕松地掌握護理重點，能夠有效防止護理問題的產生，減少護理糾紛。但是，在實際的工作中，常常是資歷比較老的護士存在嚴重推諉現象，將工作推給資歷低工作人員。實行按崗位分層級管理,可以使護士能夠清晰明確自己的崗位職責，明確自己的工作內容，提高工作積極性。使不同層級的人員都能夠發揮自身的優勢,減少在護理中產生的矛盾,從而提高護理質量和水平。進做好護患溝通,從而防患于未然。

在護理工作中，護士人員和多和患者溝通交流。并且多向患者進行相關疾病的講解，科普基本的知識。對于患者反映的一些護理風險，要認真聽取并上報。經常給患者鼓勵和安慰,并且做好他們的心理疏導。并且在護理中，規避這些潛在的風險,掌握患者的實際需求，不斷提高他們的護理質量,提高他們的生活質量，提高護理滿意度。

綜上所述,在消化內科中，開展護理風險控制并進行有效的護理管理,可以提高護理人員的工作素質和水平，提高他們的綜合素質，并且減輕他們的工作壓力,有效規避風險,實現患者護理滿意度的提高。