子宮內膜異位癥合并不孕婦女內分泌的臨床研究

金玉華

（興化市第一人民醫院，江蘇 泰州 225300）

子宮內膜異位癥（EMS）是育齡婦女的一種常見性婦科疾病，指的是機體子宮內膜組織出現在了子宮體以外的位置，它的臨床癥狀主要為盆腔疼痛，繼發性痛經等，也可引起繼發性不孕，從而嚴重的影響患者的日常生活和工作，因此，當發生有此病時，一定要及早的治療，平時也要多注意預防。近年來，子宮內膜異位癥合并不孕癥的發生率也隨著EMS發病率的增加而增加。然而，現如今子宮內膜異位癥合并不孕癥（EMS）的發病機制依然尚不清楚。在此基礎上，本研究對EMS不孕癥婦女的內分泌水平進行分析，具體如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇20例單純性不孕癥患者，20例單純子宮內膜異位癥患者，20例子宮內膜異位癥合并不孕癥患者，20例健康女性，分別記錄為A組、B組、C組和對照組。A組患者年齡22～38歲，平均年齡（27.2±3.2）歲。B組患者年齡23～38歲，平均年齡（27.4±3.5）歲。C組患者年齡22～37歲，平均年齡（27.8±3.2）歲。對照組年齡21～38歲，平均年齡（27.6±3.4）歲。本次研究四組之間的一般數據資料對比差異無統計學意義（P＞ 0.05）。

1.2 方法

所有患者和健康女性在卵泡期禁食狀態下取3 mL靜脈血液，并將血液置于干凈的試管中。通過化學免疫熒光測定各組血清中E2、PRL、INS、T、FSH、LH的水平。

1.3 觀察指標

觀察各組血清中E2、PRL、INS、T、FSH、LH水平。

1.4 統計分析

使用SPSS 18.0軟件對數據進行處理。測量數據和計數數據分別用t和x2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

C組中E2、PRL、INS、T水平很明顯的高于A組及B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。四組間FSH和LH水平無顯著差異，差異無統計學意義（P＜0.05）。B組E2、PRL和INS水平顯著高于A組和對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），其他指標差異無統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床上，許多婦科疾病都是由女性內分泌激素的失衡引起的。相關的研究證實，內部免疫系統和內分泌系統相互協調并相互作用，形成更復雜的內分泌調節神經免疫系統。女性內分泌激素的分泌主要是是從下丘腦到腦垂體再到卵巢。卵細胞在體內的發育、成熟和受精和內分泌環境密切相關。如果女性內分泌失調影響身體的內分泌環境，就會嚴重影響女性的受孕和妊娠，在此過程中，很可能會導致女性不孕或流產。國內研究報道，子宮內膜異位癥不孕癥患者表現出不同程度的內分泌激素紊亂，通過分析這些患者內分泌激素的分泌水平，為患者的臨床診斷和治療提供可靠的數據。

在這項研究中，最終結果顯示四組間的FSH和LH水平沒有很大的差異（P＞0.05），子宮內膜異位癥不孕癥患者的E2、PRL、INS和T水平顯著高于健康組、單純性不孕組和單純性EMS組（P＜0.05），EMS組女性PRL水平顯著高于健康組和單純性不孕組（P＜0.05），這個結果和國內的一些臨床研究相關報道相符合。

子宮內膜異位癥不孕癥患者的血清內酯、胰島素和雌二醇水平很明顯的有大幅度升高。不孕患者激素分泌增加可能是由于自身免疫抗體發生損傷，導致內分泌紊亂，引起子宮內膜異位癥，對于此疾病的研究可作為臨床診斷和治療的有效參考，從而提高不孕癥患者的治療效果。