潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理中互動(dòng)式健康教育的應(yīng)用

陳林玲，朱培培

（江蘇省南通市中醫(yī)院脾胃病科，江蘇 南通 226001）

潰瘍性結(jié)腸炎是臨床上發(fā)病率較高的消化道疾病，臨床上表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等，且易反復(fù)發(fā)作，治療后復(fù)發(fā)率高，應(yīng)予以高度重視。多數(shù)患者對(duì)于該病的發(fā)病機(jī)制、治療方式等缺乏正確認(rèn)知，導(dǎo)致其治療依從性差，難以規(guī)律作息和飲食，造成病情加重[1-2]。本研究以100例患者作為主要對(duì)象，旨在評(píng)價(jià)互動(dòng)式健康教育的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以100例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象，研究過(guò)程中隨機(jī)將其分為兩組。觀察組的50例中包括28例男性和22例女性；年齡從17～74歲不等，平均（45.28±2.36）歲；病程從4個(gè)月到8年不等，平均（4.25±0.36）年。對(duì)照組50例患者中包括男性27例、女性23例；年齡區(qū)間為18～75歲，平均（45.31±2.47）歲；病程從5個(gè)月到8年不等，平均（4.29±0.38）年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組的一般資料比較，P＞0.05，無(wú)顯著差異，有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組：向患者介紹關(guān)于疾病和治療的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)等。

觀察組：①護(hù)理人員要全面了解患者的相關(guān)信息、病情和個(gè)性特征，為患者制定健康教育目標(biāo)，并與患者一起，選擇健康教育的方式。加強(qiáng)與患者之間的溝通與交流，獲得患者的接受與認(rèn)可。②運(yùn)用互動(dòng)式的健康宣教方式，以患者的具體情況為依據(jù)，采用宣傳冊(cè)、圖片、視頻等多種方式，開(kāi)展健康宣教。③責(zé)任護(hù)士要落實(shí)健康教育計(jì)劃，及時(shí)獲得患者的反饋，解答患者疑問(wèn)，加強(qiáng)與患者的交流和互動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

①評(píng)估兩組患者對(duì)健康相關(guān)知識(shí)的掌握情況，評(píng)估方法為問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷中包括8個(gè)問(wèn)題，每個(gè)條目均采用三級(jí)評(píng)分法，以18～24分表示掌握，以9～17分表示基本掌握，以8分及以下表示未掌握，計(jì)算比較兩組的掌握率[3-4]。

②運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估患者的滿意度情況，以“滿意”、“較滿意”為滿意進(jìn)行計(jì)算，比較兩組的滿意度。

③對(duì)兩組患者進(jìn)行為期4個(gè)月的隨訪，對(duì)兩組隨訪期間的復(fù)發(fā)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究過(guò)程中涉及到的數(shù)據(jù)和資料均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，本研究使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 17.0，組間比較中的計(jì)量、計(jì)數(shù)指標(biāo)檢驗(yàn)方法分別是t與卡方，均為獨(dú)立樣本；兩項(xiàng)指標(biāo)的表示方法分別是“±s、n/%的形式，用于判定組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)計(jì)值＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 比較觀察組與對(duì)照組患者的健康知識(shí)掌握率

觀察組中：掌握26例（占52.0%），基本掌握22例（占44.0%），未掌握2例（占4.0%），健康知識(shí)掌握率為96.0%。對(duì)照組中：掌握20例（占40.0%），基本掌握21例（占42.0%），未掌握9例（占18.0%），健康知識(shí)掌握率為82.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，x2=5.005，P=0.025＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較觀察組與對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

觀察組中：滿意29例（占58.0%），較滿意20例（占40.0%），不滿意1例（占2.0%），護(hù)理滿意度為98.0%。對(duì)照組中：滿意25例（占50.0%），較滿意18例（占36.0%），不滿意7例（占14.0%），護(hù)理滿意度為86.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，x2=4.891，P=0.026＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 比較兩組患者的復(fù)發(fā)情況

觀察組4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)0例，復(fù)發(fā)率為0%；對(duì)照組4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)4例，復(fù)發(fā)率為8.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，x2=4.167，P=0.041＜0.05，有顯著差異。

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎是臨床上的常見(jiàn)病，但多數(shù)患者對(duì)疾病和治療缺乏正確認(rèn)知，影響治療依從性。健康教育是對(duì)患者的基本情況進(jìn)行全面評(píng)估，采用恰當(dāng)?shù)姆绞綄⒓膊『椭委熛嚓P(guān)知識(shí)介紹給患者，以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度[5]。互動(dòng)式健康教育是一種個(gè)性化、靈活性的健康教育模式，更加重視個(gè)體化，采用互問(wèn)互答的模式，讓患者參與其中，更有利于糾正患者的不良生活習(xí)慣和行為習(xí)慣，從而輔助提高臨床療效[6]。

本研究比較了常規(guī)健康宣教和互動(dòng)式健康教育兩種模式在潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，第二種健康教育模式的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)更為顯著，患者的健康知識(shí)掌握率更高、對(duì)護(hù)理工作的滿意度更高，且患者的復(fù)發(fā)率低，充分體現(xiàn)了此種健康教育模式的臨床價(jià)值。

綜上，互動(dòng)式健康教育可提高潰瘍性結(jié)腸炎患者的健康知識(shí)掌握率和滿意度，同時(shí)可降低疾病復(fù)發(fā)率，可推廣。