家庭式溝通在婦科護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

孫 雯

（蘇州市立醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

婦科屬于是醫(yī)院內(nèi)非常重要的科室之一，由于婦科收治的都是女性患者，其不良情緒相對較為嚴(yán)重，并且存在部分患者會影響生育能力，極易出現(xiàn)自殘或自殺等現(xiàn)象，給治療和護(hù)理工作造成巨大困難[1]。本研究主要以婦科收治的120患者為研究對象，分析對其實(shí)施家庭式溝通護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年1月本院婦科收治的患者120例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分組法將其分為對照組和研究組，各60例。其中，對照組平均年齡（41.27±4.36）歲，已婚41例，未婚19例，已育38例，未育22例，文化程度分別為初中以下16例，高中20例，大專及以上24例；研究組平均年齡（41.33±4.19）歲，已婚40例，未婚20例，已育39例，未育21例，文化程度分別為初中以下15例，高中20例，大專及以上25例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組實(shí)施傳統(tǒng)婦科護(hù)理，患者入院后對其進(jìn)行常規(guī)檢查，密切觀察患者生命體征變化，同時(shí)加強(qiáng)對患者實(shí)施建立宣教，告知患者治療期間需要注意的事項(xiàng)，對于患者提出的疑問進(jìn)行耐心解答。加強(qiáng)環(huán)境管理，按時(shí)對病房進(jìn)行清理、消毒，保持室內(nèi)通風(fēng)良好。給予研究組患者實(shí)施家庭式溝通護(hù)理：（1）患者入院后在對患者實(shí)施護(hù)理過程中需要培養(yǎng)家庭溝通氛圍，改變以往護(hù)理過程中直接稱呼XX床或女士等稱呼，改為某姐姐或阿姨等；（2）心理干預(yù)，主動與患者進(jìn)行溝通，了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，同時(shí)采用本院自制的焦慮、抑郁評估量表對其心理狀態(tài)進(jìn)行評估，了解患者心理狀態(tài)的動態(tài)變化，對于其實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)。在對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)使創(chuàng)造一個(gè)積極樂觀的家庭氛圍，鼓勵患者說出自己存在的焦慮和不安；（3）護(hù)理人員需要主動與患者家屬進(jìn)行溝通，鼓勵患者共同對患者實(shí)施護(hù)理，叮囑家屬對患者作息時(shí)間進(jìn)行監(jiān)督，糾正患者不良生活習(xí)慣[2]；（4）家庭式健康教育，在患者住院后，護(hù)理人員需要將患者健康教育實(shí)踐確定好，在對患者講解健康教育時(shí)采用通俗易懂的語言，并為患者發(fā)放健康知識宣傳手冊，還需要為其講解治療的具體流程、方法及目的，提高患者對治療的信心。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行健康教育時(shí)不要只是對其進(jìn)行枯燥的疾病宣傳講解，需要采用風(fēng)趣幽默的方式，還可以與患者聊一下家常等患者感興趣的事情；（5）飲食和健康訓(xùn)練，患者住院后根據(jù)其自身病情為其制定科學(xué)的飲食方案，注意營養(yǎng)搭配。制定患者進(jìn)行適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練，提高自身免疫力，促進(jìn)其早日康復(fù)；（6）加強(qiáng)對患者實(shí)施出院護(hù)理，患者病情康復(fù)后，護(hù)理人員需要對其實(shí)施出院指導(dǎo)，不可擅自增減藥物，若出現(xiàn)異常現(xiàn)象則需要及時(shí)回院進(jìn)行檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

采用本院婦科自制的焦慮、抑郁評估量表對患者自身心理狀態(tài)進(jìn)行評估，在焦慮評分超過50分時(shí)則顯示該患者具有焦慮癥狀，抑郁評分在52分以上時(shí)則顯示該患者患有抑郁癥狀，以上兩項(xiàng)滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重[3]。同時(shí)還需要對兩組患者平均住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者實(shí)施護(hù)理前后心理狀況

實(shí)施護(hù)理前研究組患者焦慮評分為（55.11±5.23）分，抑郁評分為（57.37±5.12）分；而對照組患者焦慮評分為（55.06±5.19）分，抑郁評分為（57.14±5.22）分，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.032、0.028，P＞0.05）。而研究組患者經(jīng)過護(hù)理后焦慮評分為（32.17±4.28）分，抑郁評分為（35.12±3.82）分；而對照組患者經(jīng)過護(hù)理后焦慮評分為（42.52±5.74）分，抑郁評分為（45.63±5.19）分，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.525、3.974，P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者平均住院時(shí)間

研究結(jié)果表明， 研究組患者平均住院時(shí)間為（6.83±1.64）d，對照組患者平均住院時(shí)間為（4.93±1.32）d，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.162，P＜0.05）。

3 討 論

傳統(tǒng)護(hù)理模式一般以“疾病為主”，從而容易忽略患者的感受及心理情緒變化，家庭式溝通方法相對于傳統(tǒng)婦科護(hù)理的優(yōu)勢在于，此護(hù)理措施能夠營造一個(gè)家庭的氛圍，從而使患者能夠講出自己內(nèi)心的真實(shí)想法，在面對疾病時(shí)不再是自己孤身面對，而是整個(gè)家庭共同面對，在治療期間能夠得到家庭和社會的關(guān)愛，對提高患者信心有積極作用。因?yàn)榛颊咧委煏r(shí)會因?yàn)榧膊〉葥?dān)心，以其后生活、生育等出現(xiàn)不良影響，從而出現(xiàn)恐懼、焦慮和不安等負(fù)面情緒，而采用家庭式溝通能夠有效緩解患者以上負(fù)面情緒[4]。

綜上，給予婦科患者護(hù)理過程中實(shí)施家庭式溝通可有效緩解患者治療期間不良心理情緒，同時(shí)對提高患者對護(hù)理工作的滿意度及促進(jìn)患者早日康復(fù)有積極作用。此護(hù)理措施值得在婦科護(hù)理工作中廣泛應(yīng)用。