健康教育在宮頸糜爛中的臨床護理效果評價

常 英

（吉林省樺甸市紅石砬子鎮白山衛生院，吉林 樺甸 132400）

宮頸糜爛不是獨立婦科疾病，是慢性宮頸炎的表現形式。宮頸糜爛并非真正的糜爛，是當婦女宮頸外口的表皮脫落，被宮頸口另種上皮組織代替，覆蓋面上皮菲薄，看到血管或紅色的組織，看上去像糜爛，被稱為宮頸糜爛[2]。隨著近年來宮頸糜爛的增多和高發，我院2018年對收治的20例宮頸糜爛的患者進行區別的護理方式，現進行回顧性分析，匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月我院收治的宮須糜爛患者20例為研究對象，根據宮頸糜爛情況隨機分為觀察組和對照組，每組患者10例，對照組10例患者中，最小年齡為23歲，最大年齡為58歲，平均年齡為（37.0±1.4）歲，9例患者已婚，1例患者未婚。宮頸糜爛Ⅰ度的患者4例例、Ⅱ度的患者4例、Ⅲ度的患者2例。觀察組10例患者中，最小年齡為21歲，最大年齡為57歲，平均年齡為（29.6±2.3）歲，9例患者已婚，1例患者未婚。宮頸糜爛Ⅰ度的患者5例例、Ⅱ度的患者4例、Ⅲ度的患者1例。兩組患者的基本資料比較無差異，不影響研究結果，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規治療加常規護理的方式進行臨床治療，其中常規治療包括，首先I度宮頸糜爛的患者采用治糜靈栓治療，晚睡前清洗外陰，將1枚治糜靈栓放入陰道，兩周為個療程，連續兩個療程治療后復診，治療期禁盆浴、久站、性生活、勞累等。其次Ⅱ、Ⅲ度的宮頸糜爛患者通過LEEP刀進行治療。根據宮頸糜爛類型及范圍，確定刀型，手術中從左向右，從糜爛外緣的0.5 cm開始切割，術后病理送去檢查，采用抗生素預防感染。

觀察組在對照組常規治療的基礎上增加健康干預。健康教育方法包括：首先查閱患者的病歷，細心詢問患者情況，交談與臨床相結合全面了解患者的病情。其次用通俗直白的語言向患者介紹該本病的發病原因、治療手段及注意事項，消除不良心理，使患者了解疾病相關的知識，提高保健能力，配合治療和護理。手術患者可能發生陰道分泌物、陰道流血等情況，叮囑患者不要著急，可自行處理，情況嚴重需要入院復查。最后與患者家屬及時溝通和交流，爭取他們的配合，共同完成對患者的工作。

1.3 療效評定

療效評定主要分成治療效果和護理滿意度兩個方面，其中治療效果分成痊愈，有效，和無效三種情況，痊愈的判斷標準為：患者糜爛面消失，表面完整光滑；有效的判斷標準為：患者糜爛面變淺、糜爛面縮小，并且程度大于50%，癥狀消失；無效的判斷標準為：患者糜爛沒改善甚至加重。治療總有效=（痊愈+有效）/總人數。護理滿意度：分為滿意、基本滿意和不滿意。采用調查問卷的形式進行調查，分數≥90分的判斷為滿意，分數90～60分的判斷為基本滿意,＜60分的判斷為不滿意，護理滿意率=（滿意+基本滿意）/總人數×100%。

1.4 統計學處理

研究數據采用SPSS 15.0軟件進行分析，計量資料經t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05，表示組間差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效比較

對照組10例患者，治愈的患者4例，顯效的患者2例，無效的患者4例，治療的有效率為60%，觀察組10例患者，治愈的患者8例，顯效的患者1例，無效的患者1例，治療的有效率為90%。觀察組治療有效率明顯高于對照組，治療效果具有明顯優勢。

2.2 護理滿意度比較

對照組10例患者，有3例不滿意，1例一般滿意，其余6例均為非常滿意，護理滿意度為70%；觀察組10例患者，有1例不滿意，2例一般滿意，其余7例均為非常滿意，護理滿意度為90%，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，兩組比較（P＜0.05），差異顯著，具有統計學意義。

3 討 論

宮頸糜爛對廣大婦女身心健康帶來傷害，通過健康教育，使患者醫學知識得到提高，認識預防和治療的重要意義。本研究中通過健康教育明顯提高了患者的自我保健能力，治療效果顯著，改善護患關系，提高患者的治療效果和生活質量[3]。