蒙醫對子宮內膜異位癥的認識與治療

美麗明花，呼和圖格

（鄂爾多斯市蒙醫醫院外婦科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

子宮內膜異位癥主要因存在生長功能的子宮內膜組織在子宮腔覆蓋的黏膜外部位出現，其屬于多發性、常見性婦科疾病，主要癥狀為月經失調、痛經等，導致異位結節、盆腔粘連、不孕等情況[1]。現今有關文獻顯示，子宮內膜異位的發生率明顯升高，對育齡期女性的正常生活和身心健康造成嚴重影響。

1 發病原因

子宮內膜異位癥又稱為EM，其發病機制在臨床上尚未明確。不同研究存在多種發病機制，有文獻顯示由體腔上皮化生學說、淋巴及靜脈播散學說等。在醫學備受關注。有關研究學者指出，患者的經血逆流與經血中內膜位置與健康女性相比，是否存在逆襲、黏附性以及生長等可能，其主要發生因素為內膜。其內膜之間存在一定差異。發病因素主要與患者的內膜位置存在關系。近幾年研究顯示，血癥針對血管生成素、巨噬細胞移動抑制因子以及血管內皮生長因子等進行多種研究，其探究了子宮內膜異位癥與其之間的關系，為臨床治療和診斷提供有效依據。少數專家指出，子宮內膜異位癥病因不明確，其與遺傳因素、內分泌因素、外部環境、免疫能力等存在一定關系[2]。大多數學者指出，探索分子生物學、組織、細胞等與疾病的關系，現今免疫異常學說、遺傳學等備受重視，稱為臨床研究的新向導。

2 蒙醫學發病機制

蒙醫中“礎斯一布日勒都胡病”屬于婦科醫學中重要部分，諸家均有不同的翻譯。有的翻譯為“婦血癥”、“血潮癥”，有的翻譯為“血脈病”。《四部醫典》中表明“月經與黃水被風所卷而產生的全身性及‘礎斯一沙日’性婦科總疾病”[3]。主要指血脈不暢導致其凝聚在身體中，進而生成一種疾病。從病理方面看，礎斯一布日勒都胡病主要指血液循環出現障礙，常以缺血、雪霜、水腫等情況，在炎癥方面，主要以萎縮、增生、組織壞死等情況。另外新陳代謝異常導致患者出現病理情況，其組織出現不良分化和增生。子宮內膜異位癥存在的病理變化與礎斯一布日勒都胡病的病理變化較為相似，因此子宮內膜異位癥屬于蒙醫婦血癥范疇。

3 西醫治療

等待治療：對于輕度子宮內膜異位癥的患者，需予以定期隨訪。

藥物治療：服用避孕藥，炔雌醇和孕激素復合制劑；甲羥孕酊酮，米非司酮藥物，促性腺激素釋放激素激動劑。

手術治療：根治性手術，主要為保留患者的生育能力和卵巢功能。從現代治療方面看，治療方法主要改善卵巢功能，使用拮抗雌激素來改善卵巢功能，但長時間服用無明顯效果，低刺激素的副作用對患者的生育功能造成嚴重影響，進而影響排卵。停止服藥后，其具有較高的復發性。

4 蒙醫治療

蒙醫藥物中主要安坤丸為主要治療藥物，其主要以益母丸為主，其六味大黃散和豆蔻補益散為輔助藥物，其具有止痛、通經的作用，可良好的改善患者的氣血，其疼痛感得到有效緩解。現代藥學方面，蒙醫治療方法主要為子宮內膜異位癥治療，其藥物可調節免疫功能、內分泌功能。調整機體微循環，具有止痛消炎的作用[4]。臨床結果顯示，此治療方式更有效，其臨床癥狀得到緩解、消除，且具有較小的副作用。

現今蒙醫院常使用益母丸治療子宮內膜異位癥患者，此藥物為非激素藥物，其價格較低，具有較小的副作用。其益母丸中包含多種維生素，為子宮內膜組織提供影響，使體內激素水平明顯增加。關于蒙藥益母丸臨床研究較多，具有可靠的療效。

5 護 理

醫院不僅重視子宮內膜異位癥的治療，還重視其護理干預，對于患者進行專業、科學、合理的健康宣教，可提高患者對疾病的認知度，使患者積極配合治療。并向患者普及自我護理方法，使患者進行有效的自我護理，保證自身清潔，防止其他疾病一同發生，影響治療效果。

6 討 論

現今子宮內膜異位癥發病機制的研究逐漸增加，其內容研究較廣。但根治性藥物無明顯突破。蒙醫治療子宮內膜異位癥，可更多的研究發病機制，針對不同的發病原因選取適宜的藥物進行治療。蒙醫和西醫治療各有優勢，兩者可綜合利用。現今醫療學者對子宮內膜異位癥患者發病機制研究較廣，因此研究出治療方法、手術方法、用藥方法等，使疾病得到安全、有效的治療。使治療更加規范化、個性化。蒙醫治療主要以調節礎斯功能、赫依功能為主。