探討PDCA循環應用于消毒供應室護理管理效果

華嵐春

（青海紅十字醫院，青海 西寧 810000）

消毒供應室作為臨床醫療服務的一個重要保障科室，負責對醫療器械的清洗、消毒、滅菌、包裝等一系列相關工作，工作者的工作質量直接影響到感染率的發生，事關于患者治療效果的獲得[1]。因此，消毒供應室必須要通過加強管理，保證工作質量，從而控制院內感染的發生[2]。PDCA循環主要有計劃、執行、檢查以及處理這四個階段，嚴格按各階段開展管理工作，管理效果顯著，總結如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

我院消毒供應室共計護理人員10名，皆為女性，年齡區間在20～50歲，均值年齡34.6±2.3歲。學歷：本科2名、大專7名、中專1名。

1.2 方法

選擇我院在2016年6月到2017年6月期間消毒供應室常規管理資料100份、作為實驗研究中的對照組；另外選取在2017年7月到2018年7月我院消毒供應室于PDCA循環管理方式指導下的資料共計100份、作為實驗研究當中的實驗組。

對照組采用常規管理方法、實驗組采用PCDA循環管理方法：

1.2.1 計劃（Plan）

與醫院實際情況相結合，組建質控管理小組，排查消毒供應室的具體情況，剖析在日常工作中存在有哪些問題，做搜集、分類，并對問題發生的原因進行總結，提出解決的想法和建議；建立并完善質控體系，對有關操作標準加以健全，各級工作人員其工作職責必須要予以明確，保證管理的合理、規范與科學，促使消毒供應室工作的有序開展。

1.2.2 實施（Do）

在保證工作質量的基礎上為了進一步得以提高，要定期開展理論知識講座和操作技能培訓活動；強調操作安全的預防舉措，必須要嚴格依據有關標準，落實對醫療器械的清洗、消毒及包裝，粘貼器械的標識應反復核驗是否正確，保證器械正確的擺放位置，定期或者是不定期的對已經消毒、滅菌器具的檢查。各級工作者分工合作，對各項工作內容予以層層落實。各科室間加強密切聯系，搜集各科室對消毒供應室的反饋建議與評價，通過分析，及時處理反饋的問題，幫助工作質量進一步提高。

1.2.3 檢查（Check）

質控小組在嚴格依照工作流程的情況下，對各環節的工作進行監控、檢查，定期檢查并不定期抽查醫療器械的消毒質量，做到從多角度、全方面的檢查，每天、每周落實專項檢查、每個季度落實全面檢查，公布檢查結果。把工作質量與獎懲機制相連結，以此提高工作者的工作積極程度。

1.2.4 處理（Action）

組織科室全面展開對檢查結果的討論，對存在問題的原因進行分析、探討問題的解決方法，吸取其中的經驗與教訓，制定合理的處理方法，完善工作方法、升級工作內容，保證工作質量。通過更完善工作計劃的制定，推動下一個循環管理工作的有序開展。

1.3 評價指標

對兩組護理管理質量評分情況進行總結，具體項目包括手衛生、清洗情況、滅菌情況及包裝四個方面。

1.4 統計學分析

對數據中二者間的計量資料用±s來代表，行t檢驗，檢驗P＜0.05表示之間存在明顯差異；數據統計學軟件版本為SPSS22.0。

2 結 果

實驗組手衛生評分（99.6±5.4）分、清洗評分（98.8±5.3）分、滅菌評分（99.2±5.3）分、包裝評分（98.3±5.1）分；對照組手衛生評分（87.6±3.2）分、清洗評分（90.1±3.1）分、滅菌評分（88.1±3.3）分、包裝評分（87.6±3.1）分；與對照組護理管理質量評分相比，實驗組各項指標評分更高，質量管理效果更好（P＜0.05）。

3 討 論

消毒供應室的護理管理質量在很大程度上決定著整個醫院的醫療衛生護理質量，若供應室消毒質量不達標，不僅會提高感染發生率，而且還會對患者安全造成一定威脅[3]。就此來看，消毒供應室必須要通過采取有效的護理管理舉措，嚴格依據有關標準做醫療器械的消毒、滅菌等操作，繼而提高管理質量，提高管理效果[4]。PDCA循環法當中，主要包括計劃、實施、檢查、處理這四個階段，通過各階段嚴格管理方法的落實，保證護理管理計劃的有效、規范實施，細化工作任務，明確消毒、滅菌各項操作，定期、不定期的檢查工作者工作質量，發現潛存的問題、探討解決方法，通過這一個周期的護理管理，為下一個循環過程提供參考，降低錯誤發生率，從而使消毒供應室的工作更為高效[5]。本次實驗研究結果提示：與對照組護理管理質量評分相比，實驗組各項指標評分更高，質量管理效果更好（P＜0.05）。可見，在消毒供應室護理管理工作當中采用PDCA循環法，能全面提高醫療器械的清洗、包裝、滅菌質量，保證醫療器械使用安全性。