心血管內科臨床護理工作的風險分析與對策

李 莉

（山東聊城莘縣妹冢鎮衛生院，山東 聊城 252421）

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇我院2015年4月到2016年6月我院收治的124例患者作為研究對象，對患者加確診[1]。其中，男性患者為86例，女性患者為38例，年齡在 32-75歲，且平均年齡為44.3歲。

1.2 方法

對124例心血管疾病患者的護理病歷資料，以回顧式分析法進行分析，同時需對護理風險事件發生率進行統計。根據護理風險事件具體發生的類型，成立研究小組，提出相應的防范對策。

1.3 統計學方法

對此次所獲得的數據，采用SPSS21.0進行處理。其中，用（%）表示計數資料， 行t予以檢驗。當P＜0.05時，則表示比較具有差異統計學意義。

2 結 果

研究表明，124例心血管患者，發生護理風險有20例，護理發生率為16.13%。其中，11例為護理人員因素所引發的風險事件，為55.00%；4例是因用藥不當所引發的護理風險事件，為20.00%；3例是由醫療設備因素的影響而導致的風險事件，為15.00%；因患者或家屬自身因素所引發的風險事件有2例，為1.00%。

3 討 論

3.1 護理風險分析

3.1.1 護理人員因素 在患者護理過程中，護理人員的專業能力和職業道德素養在其中起到重要的作用。一些護理人員的護理意識比較差，因而在對患者體征變化情況進行觀察時，沒有及時做出準確的判斷，同時對基本急救措施也沒有較好的掌握。進而在一定程度上延誤患者病情。

3.1.2 藥物以及醫療設備因素 一般來說，藥物與醫療設備在使用上具有一定的不確定性，容易引發患者在治療過程中的異常反應，從而導致護理風險事件的發生[2]。如，醫學技術水平的不斷發展，促使醫用藥物得到極大的創新，但依然存在不確定性。有些患者在藥物服用后，可能會出現不良反應。

3.1.3 患者及其家屬因素 由于心血管疾病的突發性比較強，且患者病情變化比較難以掌握。而該疾病多發于中年和老年群體。針對此群體的患者，身體素質比較差，通常還會伴有其他各種疾病。這給護理人員在臨床護理工作上增加較大的難度，同時還存在護理風險隱患[3]。此外，護理人員在具體工作中，如果沒有與患者家屬對患者各方面情況進行有效溝通和交流，沒有及時告知家屬照看的義務或溝通中缺乏一定的溝通交流技巧等，都會引起家屬的誤解。嚴重時，還會引發護患糾紛。

3.2 護理風險防范對策

3.2.1 加強健康教育宣傳 在患者入院結接受治療后，相關醫護人員可采用專題講座的形式來對患者講解該疾病需要注意的事項以及風險等方面內容。期間，醫護人員還可根據現場具體情況，設置專家解答的環節。針對患者所提出的疑惑，進行解答。之所以這樣做，主要是為了能夠提高患者健康知識。

3.2.2 加強病區環境管理 針對患者病房和日常活動區域，需要護理人員按照要求，做好相關的防滑工作。在此環節中，要保證地面處于干燥整潔的狀態。認真開展查房工作，及時調整患者的床位，確保其感受到舒適[4]。在遇到天氣比較好的情況下，需開窗進行通風，以此能夠使得患者病房處于空氣流通的狀態。另外，護理人員還要能夠根據天氣情況，對病房的溫度和濕度進行適當的調整。以此能夠為患者治療營造出良好的環境。

3.2.3 提高護理人員綜合素質 在提高護理人員綜合素質上，醫院可通過定期開展培訓活動進行[5]。在培訓工作中， 要注重對護理人員在風險防范意識的培養。為此，可邀請比較優秀的護理人員對成員進行心血管疾病護理講壇。 這樣做，能夠有效提高護理人員在護理工作中的水平。此外，還要對護理人員開展思想教育活動。借助這種方式，來培養護理人員的責任意識。

3.2.4 強化醫療設備及用藥的安全管理 可從兩個方面進行：一是，護理人員要能夠根據具體說明要求，來操作相關醫療設備。以此能夠在一定程度上避免操作失誤[6]。二是，護理人員在具體工作中，要遵守醫師所提出的建議以及用藥說明來指導患者正確用藥。如果發現異常，要及時匯報患者主治醫師。

3.3 研究總結

對本次所研究的心血管疾病患者（124例）中，20例出現護理風險事件，且發生率為16.13%。在這其中，護理人員因素所引發護理風險事件有11例，為55.00%；用藥不當而引發的護理風險事件有4例，為20.00%；因醫療設備因素導致護理風險事件有3例，為15.00%；因患者或家屬自身因素所引發的風險事件有2例，為1.00%。為了有效防范護理工作中的風險因素所造成的事件，則需醫院從多個方面選擇相應的對策，即加強健康教育宣傳、提高護理人員綜合素質、強化醫療設備及用藥的安全管理等。通過這些有效的措施，在提高護理人員防范意識的同時，還極大的減少風險事件的發生。