綜合性護理干預在小兒腹腔鏡疝氣圍術期的護理效果觀察及有效性分析

鞠文倩

（首都兒科研究所附屬兒童醫院，北京 100020）

小兒疝氣是一種臨床多發的常見疾病，具有進展速度快的特點[1]。如果治療不及時，可能造成疝塊變大，加重病情變化，嚴重時可能危及患兒的生命安全。我院目前對于小兒疝氣的治療多采用腹腔鏡手術，此手術優勢在于傷口小安全性高，手術時間短且療效好。為提高患兒的治療效果，還需在圍術期選擇合適的護理模式，促進手術的順利進行以及術后的恢復[2]。為此本文主要探討了綜合護理干預在腹腔鏡小兒疝氣圍術期的護理效果及有效性，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年4月-7月期間行腹腔鏡疝氣手術患兒180例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各90例。對照組男64例，女26例，年齡（4.6±0.8）歲；觀察組男60例，女30例，年齡（4.9±0.5）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規手術室護理。觀察組在對照組基礎上實施綜合性護理干預：①心理護理：術前對家長進行術前宣教，介紹病情、全麻相關知識等，讓其充分了解手術的安全性和成功率，提高家長對治療的配合度。撫慰哭鬧的患兒，通過趣味性的肢體動作和語言轉移患兒的注意力，使患兒能夠用積極的狀態面對治療[3]。②術前護理：提前監測手術室內的溫濕度，確保舒適性，避免過冷或過熱造成患兒哭鬧。③術中護理：術中用柔軟的綁帶對患兒體位進行固定，以免調整體位時患兒墜床；在氣腹建立過程中，應當采用流速從低到高逐漸遞增的形式，防止皮下氣腫的發生。④術后護理：術后將患兒安全送回麻醉恢復室，注意保持呼吸通暢，肩部墊高；患兒回到病房后，指導家長做好護理工作，定期換藥，以免切口發生感染，同時還要減少劇烈運動，避免傷口裂開[4]。

1.3 觀察指標

記錄兩組并發癥的發生率、護理滿意度。

1.4 統計學方法

應用SPSS22.0對此研究結果進行分析，計數資料用百分比（%）表示，用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥發生情況

觀察組并發癥發生例數有1例，對照組并發癥發生例數為9例，觀察組數據明顯優于對照組，P＜0.05

2.2 護理滿意度

觀察組護理滿意度為96.6%，數據明顯優于對照組71.1%，P＜0.05

3 討 論

小兒各項功能發育還未健全，由于便秘、哭鬧，以及用力噴嚏，容易增高腹壓，迫使器官發生移位，從而引起小兒疝氣[4]。小兒腹腔鏡疝氣手術是一種技術成熟的微創性手術，無論是術后疼痛還是預后，恢復都比較快速。但是，由于患兒年紀較小，自律性差，容易因不安、焦慮產生應激反應。通過圍術期綜合性護理干預，提高患者術前、術中、術后的護理質量，有效降低患者的并發癥發生率，進而提升患者的治療效果及滿意度！

綜上所述，綜合護理干預對于腹腔鏡小兒疝氣圍術期的護理，能夠有效降低術后并發癥的發生率，提高護理滿意度，護理效果顯著，建議在臨床范圍內推廣使用。