婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的效果評價

烏韶華

（包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院（北方醫(yī)院）婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

在當(dāng)前人們社會生活水平逐漸提升的時代背景下，人們對于醫(yī)療服務(wù)工作質(zhì)量也提出的越來越高的要求。婦產(chǎn)科手術(shù)是臨床應(yīng)用相對廣泛且常見的術(shù)式之一，但由于婦產(chǎn)科手術(shù)后患者切口通常會伴隨出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感，嚴(yán)重影響患者生理舒適度與生活質(zhì)量。在本研究中，為了探析綜合護(hù)理干預(yù)對婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛情況的改善效果，筆者特選擇100例婦產(chǎn)科術(shù)后疼痛患者為研究對象展開對照分析，具體情況現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究分析對象為2018年1月～2018年12月我院婦產(chǎn)科進(jìn)行手術(shù)治療的100例術(shù)后疼痛患者，將其平均分成對照組與觀察組后，分別實施不同臨床護(hù)理干預(yù)方案。50例對照組患者年齡29～54歲，平均（43.21±0.88）歲；38例已婚，12例未婚；手術(shù)類型：23例行陰道手術(shù)，12例剖宮產(chǎn)手術(shù)，9例盆腔清掃手術(shù)，6例子宮切除術(shù)。50例觀察組患者年齡27～59歲，平均（44.50±0.93）歲；39例已婚，11例未婚；手術(shù)類型：25例行陰道手術(shù)，13例剖宮產(chǎn)手術(shù)，8例盆腔清掃手術(shù)，4例子宮切除術(shù)。將上述兩組臨床資料進(jìn)行綜合對比統(tǒng)計，得出，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方案

50例對照組患者手術(shù)結(jié)束后實施常規(guī)護(hù)理，即包括環(huán)境干預(yù)、飲食干預(yù)、出院指導(dǎo)等，在此基礎(chǔ)上給予另50例觀察組患者綜合護(hù)理，具體措施如下：

（1）術(shù)前教育：手術(shù)治療前，醫(yī)護(hù)人員可提前告知患者術(shù)后有可能發(fā)生的情況，為其講解術(shù)后發(fā)生疼痛的基本原因、類型、持續(xù)時間以及相應(yīng)應(yīng)對方法，從而提升患者術(shù)后疼痛耐受值。

（2）心理干預(yù)：部分患者術(shù)后因疼痛而造成生活不便時極有可能出現(xiàn)煩悶、焦慮等負(fù)面情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)實時觀察患者心理變化情況，并主動與其交談，鼓勵、安慰患者堅強(qiáng)度過術(shù)后疼痛期。告知家屬多陪伴在身邊給予患者關(guān)愛，從而幫助患者保持良好的情緒狀態(tài)。

（3）疼痛控制：首先，指導(dǎo)患者掌握術(shù)后正確體位，保持肌肉放松，從而有效緩減機(jī)體疼痛感，也可以通過按摩、熱敷的方式改善患者水腫情況，降低其疼痛。當(dāng)患者疼痛發(fā)作時，醫(yī)護(hù)人員在病房內(nèi)為患者播放舒緩音樂、電視節(jié)目等形式轉(zhuǎn)移其對于疼痛的注意力，若出現(xiàn)疼痛難忍情況，則應(yīng)立即告知醫(yī)生或遵照醫(yī)囑給予患者適量鎮(zhèn)痛藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

采用視覺模糊評分法（VAS）分別評價兩組患者術(shù)后疼痛情況，設(shè)置VAS評價總分為10分，0～10分，患者評分越低，則表明疼痛感越輕微。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，VAS評分計量資料行t檢驗，以（±s）表示，當(dāng)P＜0.05，視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng) 統(tǒng) 計 ， 護(hù) 理3 天 后 ， 觀 察 組V A S 評 分 為4.12±0.57分，對照組VAS評分為6.32±0.78分，觀察組評分明顯低于對照組，且t=4.35，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

婦產(chǎn)科手術(shù)是臨床應(yīng)用相對廣泛且常見的術(shù)式之一，但由于婦產(chǎn)科手術(shù)后患者切口通常會伴隨出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感，嚴(yán)重影響患者生理舒適度與生活質(zhì)量。婦產(chǎn)科手術(shù)后所產(chǎn)生的疼痛情況不僅會影響患者心理狀態(tài)，使其產(chǎn)生巨大壓力，也會使得患者身體倍感不適，從而降低生理舒適度，延緩疾病康復(fù)[1]。然而，手術(shù)所造成的疼痛往往是無法避免的，在此情況下，臨床醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)從護(hù)理干預(yù)角度考慮，緩解或改善患者疼痛感。綜合護(hù)理干預(yù)是一種以患者為中心展開護(hù)理措施的工作模式，在本研究中，筆者主要闡述術(shù)前教育、心理干預(yù)以及疼痛控制三方面措施對于患者術(shù)后疼痛情況的改善作用。給予其術(shù)前疼痛知識宣教，能夠有效提升患者對于術(shù)后情況的知曉程度，使其提前做好心理準(zhǔn)備；心理護(hù)理則可以明顯消除患者負(fù)面情緒，幫助其以積極、健康的心態(tài)順利度過術(shù)后恢復(fù)期；而通過疼痛控制，則能從根本上降低患者疼痛感受，提升其生理舒適度與生活質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理3天后，觀察組VAS評分明顯低于對照組的對應(yīng)值，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），由此可知，給予婦產(chǎn)科術(shù)后疼痛患者綜合護(hù)理干預(yù)方案，可有效緩解其疼痛癥狀，該護(hù)理方案具有較高臨床應(yīng)用價值。