卡前列素氨丁三醇注射液在宮縮乏力性產后出血治療中的應用價值分析

張榮麗

（東興市人民醫院，廣西 防城港 538100）

產后出血是婦產科中風險極高的一種情況，指產婦在產后24 h內發生的出血量超過500 mL，產后出血會對產婦的身體健康造成不良影響，很容易導致產婦產后死亡，因此給予產后出血患者優質有效的治療對于保證其生命安全具有重要的意義。宮縮乏力性產后出血是最常見的產后出血之一，宮縮乏力占據產后出血因素的70%，多由于產婦過度緊張、產程過長、產程過快等因素導致，為宮縮乏力性產后出血患者提供可靠的治療是保證其健康的重要內容[1]。現階段應用藥物治療加強產婦宮縮，是比較有效的治療措施，卡前列素氨丁三醇注射液是一種在增加產婦宮縮方面具有良好效用的藥物，能夠幫助促進子宮協調有利收縮，具有較高的臨床應用價值[2]。為了具體分析卡前列素氨丁三醇注射液治療宮縮乏力性產后出血的效果，本文選取2017年1月～2018年1月我院收治的150例產后出血患者作為研究對象，分為觀察組和對照組進行分析，內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的150例產后出血患者作為研究對象，分為觀察組和對照組。觀察組患者75例，年齡25～40歲，平均年齡（34.15±1.36）歲；對照組患者75例，年齡25～40歲，平均年齡（33.53±1.63）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受常規的治療，根據患者產后出血具體情況為其進行水電解質酸堿平衡的糾正，并在治療中幫助患者按摩子宮，促進子宮收縮，在此基礎上對照組應用縮宮素進行治療，觀察組應用卡前列素氨丁三醇注射液治療。①對照組。給予本組患者縮宮素治療，先為患者注射20 U縮宮素，而后將10 U縮宮素與250 mL的0.9%生理鹽水混合后靜脈滴注治療[3]。②觀察組。給予本組患者卡前列素氨丁三醇注射液治療，為患者注射250 g卡前列素氨丁三醇注射液，并觀察患者的止血情況，觀察患者出血嚴重可于15 min后再次注射。兩組患者在治療過程中必須密切關注患者病情變化，一旦發現藥物治療無效，需要及時為患者進行宮腔填塞等治療，保證產后出血患者的生命安全。

1.3 觀察指標

了解兩組患者的止血情況，分析患者治療的有效率，治療效果分為顯效、有效、無效三個等級，治療有效率=（顯效+有效）/總人數×100%。了解患者產后2 h的平均出血量情況，對比兩組患者出血量情況。

1.4 統計學分析

運用SPSS 19.0軟件對本次研究進行統計學分析，用“±s”來表示計量資料，以t為結果檢驗，以百分數（%）表述計數資料，采用x2檢驗，P＜0.05，具有統計學意義[4]。

2 結 果

觀察組治療顯效41例，有效32例，無效2例，治療有效率為97.33%，患者平均出血量為（408.47±33.16）mL；對照組治療顯效36例，有效30例，無效9例，治療有效率為88.00%，患者平均出血量為（537.31±32.65）mL。觀察組患者治療有效率明顯高于對照組，患者平均出血量低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

產后出血是產婦妊娠分娩過程中比較常見且風險性較高的并發癥之一，也是導致產婦產后死亡的主要原因，為了更好的保證產婦的生命健康，需要給予產后出血患者更加優質且高效的治療，提高臨床治療的有效率，進一步保證產婦的生命健康。宮縮乏力性產后出血是最主要的產后出血情況之一，大約占據產后出血因素的70%，因此分析宮縮乏力性產后出血患者的治療相關內容對為患者提供有效治療具有關鍵意義。宮縮乏力性產后出血是由于宮縮乏力導致的產后出血，患者可能由于分娩時過度緊張、分娩產程過快、過長等導致宮縮不協調以及宮縮乏力，繼而出現產后出血的癥狀。給予宮縮乏力性產后出血患者治療中，加強患者宮縮糾正其宮縮乏力癥狀是關鍵治療內容，現階段為了改善宮縮乏力性產后出血患者宮縮乏力情況，可以對患者進行心理干預、藥物治療以及子宮按摩等方式促進其宮縮，幫助有效止血。各種治療方式中，藥物治療仍是比較主要且有效的治療措施，卡前列素氨丁三醇注射液是一種臨床應用效果良好的促進宮縮的治療藥物，能夠幫助調節患者宮縮狀態，引起患者子宮協調有力的收縮。相關研究顯示，使用卡前列素氨丁三醇注射液能夠幫助宮縮乏力性產后出血患者有效止血，降低其產后出血總量，臨床應用價值較高[5]。

卡前列素氨丁三醇注射液屬于前列腺素F2α衍生物（15-甲基PGF2α），具有前列腺素所具備的幫助增加宮縮能量進而提高子宮收縮力的作用，在治療宮縮乏力性產后出血中具有良好的應用效果[6]。卡前列素氨丁三醇注射液與常規的縮宮素藥物在治療中存在著差異，不同于傳統縮宮素在治療中主要利用刺激子宮上端節律性收縮的原理，前列腺素類藥物在促進宮縮方面主要通過改善子宮平滑肌張力幫助增強宮壓，進而促進宮腔開放血管以及血竇閉合，有效止血。根據相關研究顯示，卡前列素氨丁三醇注射液能夠引起全子宮協調有力的收縮，對于糾正患者子宮乏力癥狀，促進患者產后出血止血具有良好的作用，使用過程中的不良反應較少，且治療有效率比較高。卡前列素氨丁三醇注射液的主要不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，根據相關的報告顯示出現嚴重并發癥情況較少，另外在應用卡前列素氨丁三醇注射液時應當注意哮喘、心臟病和青光眼患者以及高血壓患者禁用等，確保治療的安全。簡言之，卡前列素氨丁三醇注射液作為一種前列腺素制劑，能夠增加產婦宮縮所需的能量，并且增強平滑肌收縮，顯著改善產婦產后宮縮能力，幫助抑制產后出血癥狀，具有良好的應用意義。

本次研究，分析了觀察組和對照組兩組宮縮乏力性產后出血患者的治療效果，結果顯示，觀察組患者治療有效率明顯高于對照組，患者平均出血量低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由上可知，卡前列素氨丁三醇注射液在治療宮縮乏力性產后出血當中具有良好的效果，能夠幫助患者有效止血，減少產后出血量，臨床應用價值較高，值得推廣使用。