子宮肌瘤用海扶刀治療后的護理干預價值分析

趙光翠

（德江縣人民醫院，貴州 銅仁 565200）

子宮肌瘤是婦科疾病類型中因子宮平滑肌細胞過度增生導致的疾病，致病原因較多，目前的治療手段較多，可以利用超聲刀治療，也可以再腹腔鏡或宮腔鏡下逐個剔除腫瘤組織[1]。本次研究的“海扶刀”是一種利用超聲原理完成穿透和定位治療的治療方法，能夠利用局部高溫集中于病灶對腫瘤組織的性質進行改變，最終達到腫瘤剔除的效果。為證明該治療方式的臨床治療價值，本文結合我院71例子宮肌瘤患者展開研究，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年12月～2019年5月期間，選我院婦科診室中71例子宮肌瘤患者做研究對象。所有患者均給予海扶刀治療，按照護理性質隨機分組，當中35例用常規護理（對照組），剩余36例用綜合護理干預（研究組），評價兩組護理價值。對照組35例：年齡（27～43）歲，平均（34.6±3.1）歲，平均病程（1.3±0.5）年，肌瘤平均直徑（2.4±0.7）cm；研究組36例：年齡（23～45）歲，平均（33.5±3.1）歲，平均病程（1.2±0.2）年，肌瘤平均直徑（2.3±0.5）cm。兩組資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組結合一般的護理模式進行干預，指導入院程序，并在醫囑下完成術前藥物護理以及術中輔助干預和術后的疾病監督。研究組護理時，配合住院指導做好治療前宣教，護理流程如下：（1）治療前護理：鼓勵患者積極配合檢查和治療，針對肌瘤類型以及能夠產生的不良后果、治療方法對疾病的一般治療效果、治療效果的穩定性、治療前需要患者積極配合的相關事項進行充分講解。治療前在病房展開護理時，要結合專業心理護理知識緩解患者的不良情緒，結合積極的治療案例糾正應激情緒。（2）治療后護理：海扶刀治療雖不具有侵入性，但術中利用高溫效應和空化效應在超聲波的穿透下破壞肌瘤組織的結構，使其自行脫落。治療過程中對皮膚組織同樣存在創傷，治療后休養過程中應積極監督基礎的生命指標，及時發現不良征兆并作出積極的干預。海扶刀治療后需及時使用生理鹽水沖洗膀胱組織進行降溫。治療120 min后患者可正常進食，但需要攝入富含營養的軟流食，如牛奶、骨湯等。術后3 d可以正常飲食，伴隨正常飲食的過程中可以加入適量的有氧運動，提高腸道的蠕動，促進消化。

1.3 評價指標

對比兩組患者在海扶刀治療過程中采取護理干預時的疼痛改善效果。結合VAS視覺模擬評分量表，總分10分，0～2分（輕微疼痛）,3～6分（中度疼痛），6分及以上（重度疼痛）。評分越高，護理效果越差。

1.4 統計學方法

采取“SPSS 24.0統計學軟件”，其中涉及（計量資料、計數資料），代表計數資料，差異用“t”驗證。“n（%）”代表計數資料，差異用“x2”驗證。當P＜0.05時差異顯著，統計學成立。

2 結 果

兩組患者護理后的VAS視覺模擬評分對比：研究組在綜合護理干預下的疼痛評分較對照組低，P＜0.05.詳細如下：研究組36例：VAS（1.5±0.5）分，對照組35例：VAS（2.9±0.2）分，x2=15.4075，P=0.0000。

3 討 論

子宮肌瘤目前尚未明確主要的致病原因，但考慮與日常生活方式有較大的關系。子宮平滑肌細胞在不平衡激素的浸潤下異常增殖，導致肌瘤的產生。該疾病是婦科腫瘤中常見的發病率相對較高的良性腫瘤。患病后能夠導致較多的臨床癥狀，嚴重影響其生活和工作。目前臨床上常見的治療方式均具有侵入性，能夠引起較多并發癥和不良結局。海扶刀利用超聲原理，靶向性毀壞肌瘤自身的結構，使其自然脫落[2]。為了確保治療后患者的恢復效果應積極結合有效的護理干預方式，本文將綜合護理模式應用于海扶刀治療過程中，能夠通過治療前的準備以及治療后的飲食和生活起到有效的干預效果。為證明該護理模式的具體應用效果，本文結合我院婦科診室中71例子宮肌瘤患者展開研究，結果顯示，研究組在綜合護理干預下的疼痛評分較對照組低，P＜0.05.這說明，綜合護理干預后的效果較常規護理顯著。

綜上所述，在臨床護理干預下子宮肌瘤用海扶刀治療時的疼痛能夠得到有效的改善，臨床應用價值較高。