淺談婦產(chǎn)科護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用研究

趙艷麗，李淑景

（赤峰市婦產(chǎn)醫(yī)院(赤峰生殖健康專科醫(yī)院)婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

臨床護(hù)理路徑（CPN）屬于一種新型護(hù)理模式，嚴(yán)格按照路徑表時(shí)間采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施[1]。基于此本文旨在深入探討婦產(chǎn)科護(hù)理工作中引入臨床護(hù)理路徑的醫(yī)學(xué)效果，擇取我院產(chǎn)科78例患者作為研究對(duì)象，具體研究見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2017年9月～2018年12月期間婦產(chǎn)科收治的患者中，隨機(jī)擇取78例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，根據(jù)護(hù)理模式進(jìn)行隨機(jī)分組，改進(jìn)組患者中年齡最大的患者為47歲，年齡最小的患者為21歲，平均年齡為（29.5±4.7）歲，高中以下文化程度患者19人，高中及以上文化患者20人；組患者中年齡最大的患者為47歲，年齡最小的患者為23歲，平均年齡為（29.2±4.9）歲，高中以下文化程度患者18人，高中及以上文化患者21人。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組護(hù)理人員在為患者進(jìn)行護(hù)理中，需要注意觀察患者臨床病癥，根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)加以護(hù)理，護(hù)理人員需要按時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者存在異常后，需要及時(shí)告知主治醫(yī)生并做好護(hù)理記錄工作，護(hù)理人員需要主動(dòng)告知患者家屬有關(guān)患者病情，便于穩(wěn)定患者家屬情緒[2]。改進(jìn)組護(hù)理人員需要使用臨床護(hù)理路徑表開展護(hù)理工作，護(hù)理人員需要根據(jù)患者病癥制定不同的臨床護(hù)理路徑表，從患者入院至出院期間，全過程應(yīng)用護(hù)理路徑表開展護(hù)理工作，期間護(hù)理人員需要注重交流溝通，主動(dòng)收集患者護(hù)理反饋，調(diào)整路徑表護(hù)理內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）在患者接受護(hù)理前后使用SAS和SDS焦慮、抑郁量表評(píng)價(jià)兩組患者負(fù)面情緒，兩種量表分?jǐn)?shù)范圍為0-100分，分值越高則表示患者負(fù)面情緒越嚴(yán)重，記錄兩組患者住院治療時(shí)間。（2）調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度，使用科室自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，總分為范圍為0-100分，分值越高則表示患者護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行運(yùn)算處理，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，行卡方（x2）檢測(cè)，計(jì)量資料使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，t檢測(cè)，當(dāng)檢測(cè)后的P值＜0.05時(shí)認(rèn)為組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者接受護(hù)理前后負(fù)面情緒和主院時(shí)間比較

改進(jìn)組患者經(jīng)護(hù)理后負(fù)面情緒（焦慮、抑郁）優(yōu)于常規(guī)組患者，住院治療時(shí)間短于常規(guī)組患者，組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P＜0.05）（如下文表1所示）。

表1 兩組患者接受護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分以及住院時(shí)間比較

表1 兩組患者接受護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分以及住院時(shí)間比較

注：護(hù)理后與常規(guī)組相比，P＜0.05

SAS評(píng)分 SDS評(píng)分組別 n 住院時(shí)間護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后改進(jìn)組 39 55.32±11.24 35.3±13.8 53.2±12.8 40.3±7.7 5.9±1.2常規(guī)組 39 56.57±15.58 49.2±12.7 53.4±14.2 49.3±13.6 7.2±2.3 t值 0.9947 9.5825 0.8734 9.2619 9.3547 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者滿意度比較

改進(jìn)組護(hù)理滿意度評(píng)分（92.6±1.5），常規(guī)組護(hù)理滿意度評(píng)分（85.1±2.9）。改進(jìn)組患者護(hù)理滿意度高于常規(guī)組患者，組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

臨床護(hù)理路徑的護(hù)理措施具有時(shí)間軸特點(diǎn)，根據(jù)不同疾病制定對(duì)應(yīng)的臨床護(hù)理路徑表，能夠?yàn)榕R床護(hù)理提供高質(zhì)量的護(hù)理改良方案，可促使臨床護(hù)理工作效率大幅提升。臨床護(hù)理途徑表在設(shè)計(jì)過程中，是通過預(yù)先分析患者具體病情以及患者病情隨時(shí)間發(fā)展的特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，屬于計(jì)劃性護(hù)理措施，因此實(shí)施臨床護(hù)理路徑不僅要求醫(yī)護(hù)人員具備較高的綜合素質(zhì)，同時(shí)還要求臨床護(hù)理路徑表的制定與實(shí)施過程中采取不斷優(yōu)化改良，最終得到最符合實(shí)際的臨床護(hù)理路徑表。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑表應(yīng)用于婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中，可用有效減少臨床護(hù)理路徑表中不利于患者康復(fù)的有關(guān)因素，幫助患者快速康復(fù)，同時(shí)促使醫(yī)療資源合理利用。