無(wú)創(chuàng)鎮(zhèn)痛分娩在產(chǎn)科臨床應(yīng)用的護(hù)理干預(yù)

梁忠英，李荷茗

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

女性在分娩過(guò)程中承受著很大的疼痛，隨著各項(xiàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，臨床上 提出了很多種緩解分娩疼痛的方法，但是若是采用藥物鎮(zhèn)痛的方式，可能會(huì)對(duì)產(chǎn)婦機(jī)體造成一定的刺激，導(dǎo)致出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，將無(wú)創(chuàng)鎮(zhèn)痛分娩應(yīng)用于產(chǎn)科臨床當(dāng)中，能夠能夠取得良好應(yīng)用效果[1]。鑒于此，本文就主要對(duì)無(wú)創(chuàng)鎮(zhèn)痛分娩在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用效果予以探討，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2018年1月～2018年10月間收治的分娩產(chǎn)婦100例，隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組年齡22～35歲，平均（27.9±1.6）歲；觀察組年齡21～36歲，平均（28.6±1.8）歲。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

為對(duì)照組實(shí)施常規(guī)藥物鎮(zhèn)痛，采用羅哌卡因腰硬聯(lián)合的麻醉方式，并在護(hù)理過(guò)程中，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征變化情況，為產(chǎn)婦實(shí)施正確的指導(dǎo)，以便于能夠在一定程度上緩解疼痛，一直到分娩結(jié)束[2]。

為觀察組實(shí)施無(wú)創(chuàng)鎮(zhèn)痛分娩，采用凡樂(lè)生儀器，針對(duì)產(chǎn)婦不同產(chǎn)程的實(shí)際特點(diǎn)，為其選擇相應(yīng)的模式，若是產(chǎn)婦主訴存在規(guī)律的宮縮，將儀器模式調(diào)整至D，在產(chǎn)婦進(jìn)入到宮口打開(kāi)到全開(kāi)這一過(guò)程時(shí)，將儀器調(diào)整至C模式。并在使用無(wú)創(chuàng)鎮(zhèn)痛儀器的同時(shí)，為其實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，在宮縮間歇期指導(dǎo)產(chǎn)婦開(kāi)展適量活動(dòng)，并要保證產(chǎn)婦能量供應(yīng)，叮囑產(chǎn)婦要多飲水，以便于其在整個(gè)產(chǎn)程當(dāng)中有充足的體力；分娩過(guò)程中可能會(huì)因?yàn)轶w能大量消耗導(dǎo)致出汗比較多，護(hù)理時(shí)應(yīng)及時(shí)為其擦身，并進(jìn)行床單的更換，幫助產(chǎn)婦保持舒適體位，并指導(dǎo)其正確呼吸，通過(guò)與產(chǎn)婦的溝通交流，幫助其緩解緊張情緒[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組的宮縮乏力發(fā)生率、疼痛緩解程度、產(chǎn)后出血量。采用VAS量表評(píng)價(jià)患者疼痛程度，總分為10分，分值越高表示患者疼痛越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 21.0處理本文中相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別實(shí)施x2、t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對(duì)照組宮縮乏力發(fā)生率分別為：1 6.0%（8/50）、34.0%（17/50），x2=4.32，P＜0.05，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

對(duì)照組與觀察組疼痛評(píng)分分別為：（6.8±0.6）分、（4.6±0.5）分，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

觀察組與對(duì)照組產(chǎn)后出血量分別為：（395.25±74.2）mL、（468.25±65.39）mL，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

近年來(lái)，臨床上產(chǎn)婦分娩時(shí)剖宮產(chǎn)的比例越來(lái)越高，分析其原因，除了胎位等一些因素之外，很多產(chǎn)婦是因?yàn)楹ε码y以忍受分娩過(guò)程中的疼痛，但是相對(duì)于自然分娩，剖宮產(chǎn)不僅有較大的切口，還有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)各種并發(fā)癥。

傳統(tǒng)的分娩鎮(zhèn)痛過(guò)程中，需要為患者應(yīng)用麻醉藥物，雖然能夠取得良好的鎮(zhèn)痛效果，但是有可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力等并發(fā)癥。作為一種新型的分娩鎮(zhèn)痛方式，凡樂(lè)生無(wú)創(chuàng)分娩鎮(zhèn)痛儀主要是采用較低頻率的生物電流來(lái)對(duì)機(jī)體脊柱傳導(dǎo)神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用，從而起到阻斷疼痛訊號(hào)的作用，且可以對(duì)腦部神經(jīng)產(chǎn)生刺激，使其能夠產(chǎn)生腦部啡肽，同樣能夠取得理想的鎮(zhèn)痛效果，這種分娩鎮(zhèn)痛護(hù)理方法不會(huì)對(duì)機(jī)體造成創(chuàng)傷，其沒(méi)有應(yīng)用到鎮(zhèn)痛藥物，在取得理想鎮(zhèn)痛效果的同時(shí)，具有非常好的安全性，產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的痛感有效降低之后，也有利于緩解緊張情緒，從而更好配合醫(yī)護(hù)人員的分娩指導(dǎo)，從而有利于縮短產(chǎn)程，減少宮縮乏力等的發(fā)生率[4]。

綜上所述，通過(guò)本文研究結(jié)果可知， 觀察組宮縮乏力發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，疼痛緩解程度好于對(duì)照組，產(chǎn)后出血量少于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。由此可見(jiàn)，將無(wú)創(chuàng)鎮(zhèn)痛分娩應(yīng)用于產(chǎn)科臨床當(dāng)中，能夠有效降低宮縮乏力發(fā)生率、減少出血量、緩解疼痛，值得在臨床應(yīng)用中推廣。