中醫(yī)護理對乳腺癌患者化療后胃腸道反應的影響和措施評價

劉貝貝

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450002）

乳腺癌是婦科臨床上較為常見的一種乳腺上皮細胞惡性腫瘤，患者發(fā)病后，多會出現(xiàn)乳頭溢液及乳暈異常等特征的發(fā)生。因為乳房的特殊性，多數(shù)患者在早期多采用化療的方式進行治療，但隨著患者化療周期的延長，身體會出現(xiàn)各種不適，特別是胃腸道反應的發(fā)生，不但影響了患者的日常進食，也會對其生活質(zhì)量造成下降[1]。本次研究中，對行化療治療的乳腺癌患者采用中醫(yī)護理干預措施，發(fā)現(xiàn)效果較好，不但降低了發(fā)生食欲下降及嘔吐等胃腸道反應的發(fā)生情況，且也改善了患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2018年9月～2019年6月時間段內(nèi)在我院就診行化療治療的乳腺癌患者82例，按照就診順序交叉分為常規(guī)護理干預組（對照組，41例），中醫(yī)護理干預組（觀察組，41例）。所有患者經(jīng)過影像學、實驗室檢查及組織病理學等綜合明確診斷為乳腺癌，均符合相關部門制定的女性腫瘤臨床診斷標準。已排除精神疾病或不能配合治療者、腫瘤擴散轉(zhuǎn)移者、重要臟器功能障礙者。對照組年齡37～63歲，平均（53.62±4.37）歲，病程9個月～4年，平均（1.89±0.63）年；觀察組年齡38～64歲，平均（54.52±4.42）歲，病程7個月～4年，平均（1.76±0.61）年。所有患者均對本次治療過程及相關用藥措施等研究內(nèi)容表示知情，簽訂了相關文件。兩組乳腺癌患者基本變量資料比較無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理，主要包括：用藥指導、疼痛干預及并發(fā)癥情況等。觀察組則給予中醫(yī)護理干預，具體為：乳腺癌患者化療過程較為漫長，多會出現(xiàn)焦慮等現(xiàn)象的發(fā)生，在此過程中需要配合患者的心態(tài)，給予相應的情志調(diào)節(jié)，同時普及相關乳腺知識，提高患者的對乳腺的了解程度，能夠更好的配合化療。化療過程中多會出現(xiàn)嘔吐等一系列胃腸道反應，為減少胃腸道反應的發(fā)生及對患者造成的危害，可采用穴位按摩的方式進行護理，取患者足三里及合谷等穴位進行按摩，幫助患者緩解精神壓力。提醒患者多食用山藥以及蓮子等食物，若患者嘔吐較為嚴重，可讓患者口含姜片或遵醫(yī)囑給予相應的藥物治療。

1.3 評估方法

對兩組患者化療后發(fā)生腹脹、嘔吐以及食欲下降等胃腸道反應的發(fā)生情況進行分析；采用FACT-B評分量表對兩組患者護理前后的生活質(zhì)量進行評分比較，同時評定兩組護理滿意度。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計結(jié)果顯示FACT-B評分量表評分兩組患者干預前數(shù)據(jù)無差異（P＞0.05）；統(tǒng)計學結(jié)果生活質(zhì)量FACT-B評分量表顯示干預后觀察組（76.24±4.12、73.51±4.19、74.66±4.25、73.69±4.05）優(yōu)于對照組（63.40±3.59、60.71±3.47、62.56±3.07、63.54±3.59），組間有差異（P＜0.05）；觀察組護理滿意度評分及食欲下降等胃腸道反應的發(fā)生率數(shù)據(jù)為（91.58±1.93分、3例/7.31%）優(yōu)于對照組（80.57±2.04分、8例/19.51%），組間有差異（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌患者治療多采用化療的方式進行，但化療藥物毒性較大，會產(chǎn)生一些并發(fā)癥，如皮膚病及胃腸道反應等。不但會影響患者的后續(xù)治療過程，還會對其生活質(zhì)量造成影響[2]。本次研究中，采用中醫(yī)護理措施對觀察組乳腺癌患者進行護理，情志調(diào)節(jié)其心態(tài)，讓其更加了解自身疾病，同時給予按摩及飲食指導，幫助患者更好的配合整個化療過程，減少胃腸道等并發(fā)癥對其預后的影響。

綜上所述，對行化療治療的乳腺癌患者采用中醫(yī)護理干預措施，可顯著提高其生活質(zhì)量的同時，降低了發(fā)生食欲下降及嘔吐等胃腸道反應的發(fā)生情況，值得臨床上借鑒。