乳腺腫瘤術后護理中個性化護理服務的應用價值評析分析

雷 玲

(棗陽市第一人民醫院，湖北 襄陽 441200)

乳腺癌腫瘤為女性常見腫瘤，多數為良性腫瘤，也有部分惡性腫瘤，患者以乳腺腫塊和疼痛、糜爛等為主要癥狀，可伴隨腋窩淋巴結腫大和皮膚凹陷。目前，隨著社會不斷發展和人們生活習慣的改變，乳腺癌腫瘤發病率逐年升高，且有年輕化趨勢。多數乳腺癌腫瘤均行手術治療，術后護理質量對患者恢復情況尤為關鍵[1]。本研究就乳腺腫瘤術后護理中個性化護理服務的應用價值進行探討，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入的對象為我院自2018年1月～2019年6月所收治的77例乳腺腫瘤手術治療患者，按照抽簽尾數奇偶法將患者分為對照組（37）和研究組（40）。其中對照組年齡23～75歲，年齡均值（48.73±5.28）歲。體重最低42 kg，最高82 kg，體重均值（63.67±1.13）kg。其中，單發和多發腫瘤例數分別為27例和10例，腫瘤直徑最小是0.52厘米，最大為3.45厘米，平均為（1.67±0.13）厘米。研究組男26例，女14例，年齡23～75歲，年齡均值（48.25±5.15）歲。體重最低42 kg，最高82 kg，體重均值（63.18±1.73）kg。其中，單發和多發腫瘤例數分別為27例和13例，腫瘤直徑最小是0.54厘米，最大為3.48厘米，平均為（1.68±0.23）厘米。兩組患者基線資料（年齡、體重、腫瘤直徑等）有良好的可比性，經x2檢驗、t檢驗顯示無統計學意義。

1.2 方法

對照組行乳腺腫瘤手術后常規護理，主要包括術后的飲食護理、口腔黏膜護理、用藥護理、手術并發癥護理、術后放化療治療中骨髓抑制靜脈炎、藥液外滲、脫發等副作用的護理[2]。研究組在對照組基礎上實施個性化護理服務。個性化護理服務的實施體現在根據患者術后不良心理情況進行個體疏導。

1.3 觀察指標、評價標準

分析的指標：（1）術后護理滿意度；（2）焦慮、抑郁自評分、KPS評分。KPS評分總分100分，分數越高，護理質量越高。焦慮、抑郁自評分根據SAS、SDS標準進行評價。滿意度分為非常滿意、比較滿意、不滿意，前兩者之和為滿意度統計范疇。

1.4 數據處理

所有數據采用SPSS 21.0軟件處理，術后護理滿意度等數據行x2檢驗（均為計數資料，百分率表示）。焦慮、抑郁自評分、KPS評分等數據行t檢驗（均為計量資料，x±s表示）。有統計學意義判定標準：P值低于0.05。

2 結 果

2.1 術后護理滿意度比較

研究組患者術后護理滿意度100.00%顯著比對照組81.11%高，P＜0.05。

2.2 焦慮、抑郁自評分、KPS評分比較

對照組護理后焦慮評分41.53±9.12、抑郁自評分44.51±8.03、KPS評分88.18±5.12，研究組護理后焦慮評分32.87±6.94、抑郁自評分37.21±5.42、KPS評分95.98±3.21優勢更突出，P＜0.05。

3 討 論

本研究中，對照組行乳腺腫瘤手術后常規護理；研究組在對照組基礎上實施個性化護理服務。主要包括：（1）焦躁型。加強健康教育，說明手術治療的意義和預后的良好度，避免將手術不明確信息透露患者或不良預后透露患者，減少其不必要的焦慮，并采取播放舒緩音樂等形式緩解患者精神緊張度。（2）悲觀型。患者多認為乳腺癌為不治之癥，且對術后身體缺陷和恢復信心不足，需對患者進行宣教，建立良好信任關系，樹立患者康復信心。（3）恐慌型。此類患者一般因對疾病不了解，經常出現失眠、食欲不振和精神緊張癥狀，應加強溝通，了解其恐慌的原因，并進行正面疏導，使其減輕恐懼感，更好接受治療。（4）依賴型。此類患者對親人有依賴心理，希望得到無微不至的照顧，無親人陪伴時會出現孤獨感，護理人員應給予關心和鼓勵，提高其獨立性和自信心。上述個體化護理服務的實施符合現代醫學護理發展方向，是護理工作的必然，實施個體化護理服務可根據患者不同心理狀態實施差異化護理，使得護理更具有針對性，有效性也隨之提高。經干預，結果顯示，研究組患者術后護理滿意度顯著比對照組高，焦慮、抑郁自評分、KPS評分優勢更突出，提示乳腺腫瘤術后護理中個性化護理服務的應用價值高，有助于舒緩患者不良情緒，提升其護理滿意度和生存質量。