子宮肌瘤子宮全切術(shù)對卵巢內(nèi)分泌功能影響的臨床分析

買爾孜亞·馬力克

（新疆塔城地區(qū)烏蘇市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，新疆 塔城 834700）

當(dāng)前，在多種因素的影響下，使得婦科疾病的發(fā)病率在不斷提高，而在眾多婦科疾病中，子宮肌瘤具有較強(qiáng)的代表性，到目前為止，其治病原因不詳，雖然子宮肌瘤并非惡性腫瘤，不會威脅到患者的生命安全，但在該疾病的影響下，會對患者的子宮、膀胱及其周圍的器官造危害，尤其是處于妊娠期的婦女，有極大的可能會使孕婦流產(chǎn)。在治療方式中，主要有子宮肌瘤剔除術(shù)及子宮全切術(shù)，據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兩種手術(shù)方式均會對患者的卵巢內(nèi)分泌造成與影響，從而對患者的身體造成傷害。本文圍繞對患有子宮肌瘤患者實(shí)行子宮全切術(shù)對其卵巢內(nèi)分泌功能的影響進(jìn)行了詳細(xì)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次對照實(shí)驗(yàn)中，共有20例研究對象，均為患有子宮肌瘤的患者，為我院于2016年5月～2019年7月收治，實(shí)驗(yàn)開始前，根據(jù)其手術(shù)治療方式的不同分為了對照組和觀察組，每組10例患者，且在入組前，已對患者進(jìn)行了詳細(xì)檢查，患者的卵巢功能均正常，且子宮肌瘤較大，需要進(jìn)行手術(shù)治療，所有患者除本身子宮肌瘤外，無其他病癥及精神類病史，肝腎功能正常。觀察組中，患者年齡在27～44歲之間，平均年齡（35.33±1.69）歲；對照組中，患者年齡在31～53歲之間，平均年齡（42.94±1.63）歲。兩組患者的一般資料無較大差異，不具備可比性，（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者實(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。手術(shù)開始前，由護(hù)理人員對其進(jìn)行健康知識及注意事項(xiàng)的宣教，并針對患者的負(fù)面情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其保持自信心[1]。手術(shù)開始時(shí)，采用硬脊膜外腔阻滯麻醉，使用開腹式手術(shù)，于患者下腹正中開腹，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后將其剔除，術(shù)畢后進(jìn)行止血縫合，并給予預(yù)防感染治療[2]。

對觀察組的子宮肌瘤患者采取子宮全切術(shù)治療，麻醉方式與對照組相同，依然采用開腹式手術(shù)，開腹后對患者的子宮情況進(jìn)行詳細(xì)觀察，并將子宮切除，切除后，將重點(diǎn)防治在陰道斷端及盆腔腹膜的縫合，手術(shù)完成后使用抗生素預(yù)防感染[3]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

將患者術(shù)前、術(shù)后6個(gè)月、術(shù)后2年的黃體生成素、促卵泡素、雌二醇、催乳素變化情況作為本次實(shí)驗(yàn)的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理使用SPSS 20.0，（n）為計(jì)數(shù)資料，黃體生成素、促卵泡素、雌二醇使用（U/L）、催乳素（μg/L），以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在治療前，兩組患者的黃體生成素、促卵泡素、雌二醇、催乳素指標(biāo)差異較小，（P＞0.05），而在治療后的6個(gè)月、2年，采用子宮全切術(shù)的觀察組，其各項(xiàng)指標(biāo)變化較為明顯，尤其是治療2年后，分比為（15.7±2.2）U/L、（25.8±3.9）U/L、（2.9±0.2）U/L、（26.2±3.8）μg/L，比之對照組的（12.5±3.4）U/L、（15.8±3.7）U/L、（3.9±0.2）U/L、（14.2±3.6）μg/L，（P＜0.05）

3 討 論

在眾多女性婦科疾病中，子宮肌瘤較為常見，屬于生殖類疾病，此類疾病會對患者的生理及心理造成較為嚴(yán)重的影響，可以通過子宮全切術(shù)及子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療，但兩種方式均會對患者的卵巢內(nèi)分泌造成影響，但據(jù)實(shí)際情況來看，子宮肌瘤剔除術(shù)對患者影響較小，而子宮全切術(shù)會使患者的黃體生成素、促卵泡素、雌二醇、催乳素等分泌產(chǎn)生較大的變化，甚至造成脫發(fā)、便秘、泌尿系統(tǒng)疾病等不良癥狀。

據(jù)本次對照實(shí)驗(yàn)來看，在術(shù)后6個(gè)月及術(shù)后2年，采用子宮全切術(shù)治療的觀察組患者，其黃體生成素、促卵泡素、雌二醇、催乳素變化情況明顯高于對照組，（P＜0.05），會對患者的生活質(zhì)量造成較為嚴(yán)重的影響，因此，應(yīng)減少子宮全切術(shù)的使用，盡量采用子宮肌瘤剔除術(shù)。