王文潔
(劍閣縣東寶鎮衛生院,四川 廣元 628302)
婦產科護理質量是指婦產科科室護理人員能夠為產科患者提供的護理服務,這種服務能夠滿足患者需求的程度就被稱為護理質量[1]。只有保證護理工作有條不紊,護理方法科學有效,護理成果顯而易見,才能夠達到高質量的護理。只有嚴格做到以上三點,才能夠提高婦產科的工作效率,獲得婦女患者的滿意。但目前婦科的護理工作中還會出現護理事故以及其他護患矛盾,這就需要在今后的工作中不斷改進和完善。本文針對護理質量問題作出解釋,并根據存在的問題提出具體的安全管理對策。
環境因素既包括婦產科科室內部環境因素還包括整個醫院的環境因素,內部環境因素主要包括病房設施、病床的放置、病房的環境衛生以及參與治療過程等因素。如果內部環境因素不過關,如地面濕滑、床品收拾不及時等造成患者、新生兒或者陪護家屬身體出現不適等問題,可能會導致婦產科的護患關系緊張還可能引起護患糾紛。
患者因素,婦產科在醫院中屬于一個比較特殊的科室,普遍涉及到了顧客的隱私,而嬰幼兒以及產科婦都需要特殊的專業護理,因此患者及其家屬對婦產科的護理工作有著很高的期待。但如果護理者與患者或家屬在整個護理過程中溝通不暢,護理工作不到位,可能就會使患者對護理工作人員的工作滿意降低,甚至引發糾紛。同時由于有些婦科疾病難以啟齒或者病患部位私密,大多患者具有較強的心理壓力,有些病人會隱瞞自己的病情,甚至不配合或拒絕醫務人員的治療,錯過了最佳的診療時機影響了治療效果,也給護理工作增加了難度[2]。同時由于治療效果不佳,會引起患者的不良情緒,最終導致醫患和護患糾紛的發生。
護理人員因素,護理人員是整個婦產科護理環境中最重要的構成因素。如果因為護理人員的個人綜合素質不過關而造成的護理問題,會直接影響患者和新生兒的身心健康,導致護患糾紛。護理人員的個人綜合素質包括護理理論知識、護理操作技能、臨床經驗、搶救技能、應急意識和水平、法律意識、護理文書書寫能力、情緒控制能力等。如果護理人員的專業技能不過關如給病人用錯藥物、輸錯藥物、輸錯血液、破壞待檢查體液等,輕者影響患者的康復,重者可出現醫療事故,產生護理事故。同時護理人員如缺乏法律意識,不能很好控制個人情緒將負面情緒和壓力帶到工作中也會導致護理安全隱患的產生,從而影響整個科室的護理質量。
由于婦產科是一個特殊的護理場所,包括婦科疾病治療、待產、生產、哺乳、新生兒護理等多項工作,床位周轉快,而患者家屬既要照顧產婦還要照顧新生兒身心俱疲無力協助護理人員管好病房環境。因此必須做好病房的晨間護理,整理床位、開窗通風并在巡視病房和換藥的過程監督病房衛生使病房全天保持整潔。病房采取探視制度,嚴格限制探視時間和人數,為患者營造安靜的休息環境。控制病房的溫度和濕度,及時傾倒大小便和生活垃圾,保潔員每日用消毒液拖地和收拾廁所衛生,在患者出院后及時撤掉被褥,做好消毒清洗工作。
加強完善護理監管體系,保證公平全面多層次的對護理人員進行工作考察,促使護理人員提升專業技能,熟練護理技巧,積累臨床經驗,增強法律意識和個人情緒控制能力。同時通過培訓加強護理人員的責任心和職業操守,使護理人員能夠保證完成高質量的護理任務,同時疏導患者的心理壓力,引導患者積極配合治療,護患糾紛的產生。
婦產科的護理治療控制以及安全管理是醫院工作中的重中之重,也是關鍵性問題,其質量將會影響到整個醫院的實際管理水平。因此婦產科的護理人員需要不斷的提升個人的素養和綜合素質,盡可能減少因為護理人員個人原因而出現的醫患糾紛的發生,同時發揮自身的關鍵性作用,引導患者配合治療,從患者的角度出發,加強有效的護理。隨著整個社會服務水平的提升患者也愈加注重個人利益,因此產生了新型的護理模式,對實際的護理質量提出了更高的要求,護理工作的難度也越大。而婦產科的護理質量直接影響到了產婦以及新生兒的生命安全,因此各方面都需要嚴格執行技術標準和規章制度,從根本上消除因護理人員個體因素而導致的安全隱患,同時加強病房環境的營造,以便為患者提供優質的服務。