腎穿刺活檢術后尿潴留護理研究現狀的文獻計量學分析

李 進，胡向榮，馮 慧

（華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院，湖北 武漢 430000）

慢性腎臟病具有發病率高、患病率增長快的特點，嚴重影響患者的生命安全，并且其具有預后效果差和治療費用高的特點，大部分患者家庭承擔不起高昂的住院和手術費用，從而影響患者的治療[1]。在現如今我國的醫療界，腎臟患病的患者通常使用腎穿刺對患者進行醫治，并且效果較好[2]。近年來，隨著操作，引導技術的不斷改進，術后出血性并發癥的發生率明顯下降，但排尿困難，尿潴留時常發生。朱芳等[3]報道腎活檢術后發生排尿困難者占9.3%。術后尿潴留不但會增加術后出血的發生率，甚至引起急性腎損害[4]。因此，改善術后排尿困難，降低尿潴留發生率的問題，倍受國內外專家的關注。文獻計量學是信息計量學的一種，以文獻特征為主要計量單元[5]。

1 資料收集與分析

1.1 文獻檢索與篩選

首先，使用中國知網、萬方數據庫或者維普來進行資料檢索，通過搜素“尿潴留”“腎穿刺術”、“腎活檢術”、“腎穿刺活檢術”等“關鍵詞”，完成歲相關資料的檢索，其次根據文章題目、關鍵詞以及內容來選擇參考文獻。最后，剔除與研究不相關、內容與題目不符、權威性不高、文章發表年份較早等文章。

1.2 收集文獻信息

第一，根據文獻基本情況進行收集工作，其中包括文題、文獻類型、作者、發表期刊、發表年份、引文情況、基金資助情況等；第二，根據文獻主要內容進行收集工作，其中包括研究場所、研究對象、研究內容。

1.3 統計學方法

本次研究通過采用Note Express軟件進行文獻數據記錄，并且采用了Excel軟件進行資料數據的整理和總結，在最后的工作中，相關工作人員要對數據進行檢查和校正，并且以表格或圖形的形式表述統計結果。

2 結 果

2.1 時間分布

本次研究表明，近年來相關研究的文章共發表40篇，發表率呈逐漸走高的趨勢，特別是近三年，共發表文獻19篇，占發文總量的47.5%.

2.2 期刊分布

除開3篇會議文章，37篇期刊文章發表在33種期刊上，平均每種期刊發文量1.12篇，其中發文2篇以上的期刊為3種，共發文7篇，具體分布見表1。

2.3 作者分布

40篇腎穿刺活檢術后尿潴留文獻涉及作者90人，發表2篇以上者有3人，有25篇論文為2名或多名作者合作完成，合作率為62.5%，篇均作者數量為2.25人。

2.4 文獻類型

40篇文獻中，期刊文獻37篇，占比92.5%，會議文獻3篇，占比7.5%。

3 討 論

3.1 整體發文量呈跨越式增長，以臨床科研類文獻為主

腎穿刺活檢術后尿潴留相關文獻數量在14年內總體呈上升趨勢，2004年-2010年共發表6篇，占發文總量的15%，其中2004年、2005年、2007年各發表文獻1篇，2009年發表3篇，而2006年、2008年、2010年均未發表文獻，出現了3年斷層的現象，2011年-2017年共發表34篇，占發文總量的85%，是前7年發文總量的5.7倍，近3年共發表19篇，占發文總量的47.5%，是前7年發文總量的3.2倍。跨越式增長趨勢，由此可以說明，腎穿刺活檢術后尿潴留在近些年內比較受到相關部門的重視，并且已經投入了相應的物力人力資源進行進一步研究。

37篇期刊文章發表在33種期刊上，平均每種期刊發文量1.12篇。載文量2篇以上的3種期刊分別是《世界最新醫學信息文摘》《中國中西醫結合腎病雜志》《大家健康》。

40篇文獻分別由17個省市區作者完成，按地區發文量統計，排在前9位的依次為江蘇省（6篇）、廣東省（3篇）、云南省（3篇）、山東省（3篇）、內蒙古（3篇）、河北省（3篇）、四川省（3篇）、浙江省（3篇）、廣西省（3篇）。該9個省市總發文30篇，占總量的75%，而湖南、湖北、河南等省份至今無腎穿刺活檢術后尿潴留相關文獻的發表。

3.3 多學科合作，多手段護理

40篇文獻中有7篇（17.5%）是應用中醫學的理念預防和解決腎穿刺活檢術后尿潴留的問題；同時按摩、循證護理多種概念、方法和手段應用到了預防和解決腎穿刺活檢術后尿潴留的問題。建議我國腎穿刺活檢術尿潴留的研究可以多學科聯合如中醫科，多種理念滲透如快速康復等等。

4 小 結

本文采取計量學分析的方法對2004年-2017年中國知網和萬方數據庫收錄的腎穿刺活檢術尿潴留相關文獻的年份、期刊、作者、文獻類型、引文情況以及基金資助情況進行了分析。但本研究文獻數據量少，不能真實反應目前研究的現況，同時引文中外國文獻較少，不能完全把控國外研究的熱點，今后還需觀察外文期刊中相關文獻的熱點，了解國際研究趨勢，為提高我國相關領域的研究水平提供參考。