以家庭為中心護(hù)理模式在極早產(chǎn)兒護(hù)理中的應(yīng)用

徐 倩

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院，江蘇 南京 210008 ）

大多數(shù)極早產(chǎn)兒由于在母親體內(nèi)未呆夠10月，所以成長和營養(yǎng)相對于足月的嬰兒體質(zhì)弱，而且本身嬰兒抵御細(xì)菌、病毒等有害物質(zhì)的免疫力尚未完全形成，極其容易生病甚至?xí)劳觯运麄円怀錾蜁凰腿胄律鷥簩ｉT的重癥監(jiān)護(hù)室，由專門醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行悉心的照料并且實時關(guān)注生命體征[1]。對于母親而言，她們出于本性和擔(dān)心就相較于一般的產(chǎn)婦而言更加的憂慮，而且往往孩子會在監(jiān)護(hù)室呆的時間較長，使得其極易患上焦慮癥，產(chǎn)生沉重的心理負(fù)擔(dān)，不利于其身體恢復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取某三甲醫(yī)院2017年 6 ～ 12月住院80 例出生且入住新生兒監(jiān)護(hù)室的極早產(chǎn)兒分為實驗組和對照組，實驗組、對照組各40人，對照組按常規(guī)護(hù)理，并在探視時交代極早產(chǎn)兒治療情況，出院時講解注意事項。觀察組在此基礎(chǔ)上實施FCC 干預(yù)。2組產(chǎn)婦年齡 20～ 40 歲，平均（25.7±4.9）歲。

1.2 方法

實驗組、對照組各40人，對照組按常規(guī)護(hù)理，并在探視時交代極早產(chǎn)兒治療情況，出院時講解注意事項。觀察組在此基礎(chǔ)上實施FCC 干預(yù)，增加專業(yè)護(hù)理人員和其家屬職業(yè)技能培訓(xùn)，積極疏導(dǎo)產(chǎn)婦情緒。護(hù)理人員需要根據(jù)不同患者具體情況，表示關(guān)心，也為之后醫(yī)生的治療做好鋪墊，也可以向其介紹一下醫(yī)院環(huán)境，讓其感到親切減少距離感，并且主動的和其解釋清楚護(hù)理的必要性。如果家屬能夠陪同照料的話是最好的，畢竟產(chǎn)婦在情感上會對親近的人產(chǎn)生依賴，利于平復(fù)情緒[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用 SPSS 13.0 統(tǒng)計軟件，采用t檢驗，以（%）對計數(shù)資料進(jìn)行表示，采用x2檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 極早產(chǎn)兒母親焦慮狀況及極早產(chǎn)兒父母護(hù)理知識掌握情況

實驗組產(chǎn)婦家庭對于護(hù)理知識掌握的程度更高，為72.00±5.78，比對照組學(xué)習(xí)的程度更好，從分?jǐn)?shù)來看足足高出20多分，這加大了產(chǎn)婦的恢復(fù)速度。相應(yīng)的從SAS評分中可以看出，實驗組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)焦慮程度相差無幾，均在70多分左右，實驗組為72.90±8．83，對照組為75.04±5.6。但是經(jīng)過專業(yè)護(hù)理和家庭悉心的關(guān)懷過后，實驗組產(chǎn)婦的焦慮大大降低，經(jīng)過1個月的護(hù)理后，他們焦慮程度降低了20分左右，產(chǎn)后一個月的SAS得分為50．02 ±3.86，經(jīng)過前后對比證明了護(hù)理的必要性，經(jīng)過實驗組和對照組比較可以看出家庭護(hù)理在平復(fù)產(chǎn)婦情緒方面顯效卓著[3]。

2.2 極早產(chǎn)兒出院后 1 個月內(nèi)就診及再入院情況

實驗組極早產(chǎn)兒出院后 1 個月內(nèi)在門診就診僅3位，沒有再住院的情況，由此可見在護(hù)理的那段時間里，專業(yè)性護(hù)理有助于早產(chǎn)兒恢復(fù)健康，而且沒有再入院情況，從一定程度上也減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而對照組患兒門診和再住院情況就有12人，門診就診8人，再入院情況為4人，比例高達(dá)30%，說明非專業(yè)護(hù)理使得嬰兒恢復(fù)情況不理想，最為擔(dān)心的是害怕影響日后孩子的體質(zhì)。因此建議針對極早產(chǎn)兒護(hù)理采用以家庭為中心護(hù)理模式[4]。

3 討 論

對于母親而言，她們出于本性和擔(dān)心就相較于一般的產(chǎn)婦而言更加的憂慮，而且往往孩子會在監(jiān)護(hù)室呆的時間較長，使得其極易患上焦慮癥，產(chǎn)生沉重的心理負(fù)擔(dān)，不利于其身體恢復(fù)。護(hù)理除了是護(hù)理人員的事情外，產(chǎn)婦的配合度也是極其的關(guān)鍵，首先護(hù)理人員需要平復(fù)患者情緒，與其之間構(gòu)建暢通的交流渠道，進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】敌獭Ｗo(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦不同情況來表示關(guān)心。也可以向其介紹一下醫(yī)院環(huán)境，讓其感到親切減少距離感，并且主動的和其解釋清楚臨床護(hù)理的必要性。如果家屬能夠陪同照料的話是最好的，畢竟產(chǎn)婦在情感上會對親近的人產(chǎn)生依賴，利于平復(fù)情緒。醫(yī)院的整體環(huán)境一定要保障干凈、舒適、整潔，在視覺上給人以舒適之感，不能讓人產(chǎn)生壓迫感而影響到患者情緒和感受。時常開窗通風(fēng)，保證空氣的潔凈舒適。在護(hù)理的那段時間里，專業(yè)性護(hù)理有助于早產(chǎn)兒恢復(fù)健康，而且沒有再入院情況，從一定程度上也減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能夠極大平復(fù)產(chǎn)婦情緒，極早產(chǎn)兒更加健康。