婦科護理安全隱患防范中細節管理的應用效果

黃 夢

（武漢市黃陂區人民醫院，湖北 武漢 430300）

為了提高治療和護理質量，減少護患糾紛和護理不安全事故，對各衛生事業提出了更好的要求，安全診療是當代醫療機構必須重視的工作內容，婦科護理有一定的特殊性和復雜性，婦科護理存在很多安全隱患所導致的安全責任事件，不利于提高患者的滿意度，也不利于構建和諧醫患、護患關系，為了更好的進行護理管理工作，提高護理質量和保證治療效果，需進行有效的護理管理。細節護理是近年來新興的護理管理模式，有研究顯示，細節管理可有效降低婦科患者的護理安全隱患[1]。因此，本文就細節管理應用在婦科護理中的效果進行研究，現報告如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2019年3月在我婦科住院的60例患者參與此次研究，將這些患者按照隨機均分為的方法分為觀察組和對照組，各30例。觀察組中，年齡28～65歲，平均年齡（43.4±3.8）歲，盆腔炎患者9例、子宮肌瘤8例、月經不調7例、子宮腺肌瘤6例；對照組中，年齡29～66歲，平均年齡為（43.5±3.9）歲，盆腔炎患者10例、子宮肌瘤7例、月經不調8例、子宮腺肌瘤5例，對兩組的一般資料進行分析，差異不具備統計學意義，P＞0.05，但有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規護理管理；觀察組在對照組的基礎上采取細節管理，具體內容包括以下幾個方面：

①強化細節管理意識，提升護理隊伍素質：行動的先導就是思想，培養護理人員的細節化管理知識，促使護理人員在護理工作中縝密思維，提高工作效率和工作質量，將細節作為一種修養、一種素質、一種態度來對待，從小細節做起，善于發現細節，將注意力放在關鍵點、隱藏點、創新點以及銜接點上，此方案只能通過護理人員的整體素質來實現，因此，需提升護理團隊的綜合素質。②建設完整的規章制度及考核機制：推行細節護理管理，就得規范化、科學化，要按照細致、精確和深入的要求，明確各護理人員的崗位職責，加強溝通協調，重點抓住護理管理的薄弱環節，采取有針對性的護理措施，減少工作的隨意部署和個人因素的介入，嚴格按照管理制度進行，規范細節管理，還要建立和健全護理管理績效考核，建立完善的考評機制，將考核結果和評先進、職務晉升相結合，推動護理工作水平的提高。③培育細節管理文化，將細節管理上升為一種文化：護理人員不僅僅是由金錢驅使的“經濟人”而是社會人，精神的力量對護理人員的行為方式起著關鍵作用，推行細節護理管理，需高度重視文化因素和精神因素，培養護理工作人員的素質教育，營造出積極向上的工作氛圍，讓護理人員自覺的努力工作，甘于奉獻、愛崗敬業、嚴謹細致，將細節管理作為工作的一種精神、一種要求來做，從而提高護理質量。④加強安全防患意識和技能教育，提高護理人員的風險防范意識：加強跟患者的交流、溝通，建立良好的護患關系，提高對特殊緊急事件的應對能力，提高責任意識、專業操作技能，做好應急物品、儀器的管理。

1.3 觀察指標

對比兩組安全隱患發生率；對比兩組患者的滿意率。

1.4 評價標準

采用本院自制的滿意度調查量表調查兩組患者對于婦科護理的滿意率，此量表包括基礎護理、操作水平、服務態度以及細節護理，每項25分，滿分100分，很滿意為≥80分，滿意分為70～80分，不滿意為＜70分，滿意率=（很滿意＋滿意）/總例數×100%[2]。

1.5 統計學分析

采用軟件SPSS 19.0來進行數據分析，計量資料均數±標準差表示，用t檢驗，計數資料率（%）來表示，用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組安全隱患發生率對比

觀察組的安全隱患如醫囑處理、患者信息、護理記錄以及給藥時間的總發生率為6.67%、對照組的為26.67%，兩組比較差異有統計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組安全隱患發生率對比表[n（%）]

2.2 兩組護理滿意率對比

觀察組的護理滿意率為96.67%、對照組的為76.67%，P＜0.05，見表2。

表2 兩組護理滿意率對比表[n（%）]

3 討 論

婦科護理是一種獨立的護理學科，它從心理、生理及社會上逐步走向其專業知識中，可為廣大健康女性以及婦科患者提供全方位的保健指導和整體護理，它是以人的健康為中心，將整體內涵科學化、規范化[3]。

細節管理是在婦科護理管理中進行精細化的護理管理，它包括護理工作的每一個細節，將細節做到標準化、量化、規范化以及科學化，最大程度的提高工作質量和工作效率。它是一種理念，源于發達國家的企業管理，而護理管理中的細節管理則在常規護理管理的基礎上，把常規護理引入更深入的管理模式，是最大限度的減少資源和降低管理成本的管理思想[4]。

本研究通過強化細節管理意識，提升護理隊伍素質，使護理人員在工作中有縝密的思維、對于善于發現細節、注重對細節的把握，將護理工作做好，同時將細節作為一種態度、修養和素質來對待。通過建設完整的規章制度及考核機制，從而將護理管理工作變得科學化、規范化和細致化，各護理人員明白自己的崗位職責，進行溝通和協調，強抓護理工作的薄弱環節，減少因為人為因素導致的護理不良事件的發生，從而提高了護理效果，通過完善的考評機制，有利于提高護理人員工作的積極性。通過培育細節管理文化，使護理工作者不再將工作當成一種謀生手段，而是將文化、精神融入其中，讓其從心底喜愛這份工作，具有愛崗敬業、嚴謹細致、甘于奉獻的去工作。通過加強安全防患意識和技能教育，使護理人員提高了自身的專業技能，減少操作失誤，提高其風險防患意識[5]。通過本研究結果顯示，觀察組的滿意率高于對照組，觀察組的安全隱患發生率低于對照組。

綜上所述，在對婦科患者的護理中，采取細節管理，可有效減少安全隱患時間的發生，提高護理滿意率，效果顯著，值得臨床推廣。