趙理蘋
(徐州仁慈醫(yī)院,江蘇 徐州 221005)
子宮肌瘤為臨床婦科常見病。子宮肌瘤開腹這種手術(shù)方式盡管能夠保障治療有效性,但卻會(huì)遺留下較大的創(chuàng)傷[1]。在近幾年腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)受到臨床的高度重視。本文中,近年來我院收治60例行子宮肌瘤剔除術(shù)患者樣本,對(duì)比傳統(tǒng)經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)與腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的治療效果[2]。現(xiàn)作如下報(bào)道。
將2018年1月~2019年5月期間于婦科接受診斷并確診患有子宮肌瘤的60例患者作為研究對(duì)象,基于治療方法分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組各30例。對(duì)照組:患者年齡范圍26~38歲,平均年齡為(30.0±3.0)歲,病程范圍為1~7年,平均病程為(3.0±0.5)年;實(shí)驗(yàn)組:患者年齡范圍27~37歲,平均年齡為(29.0±2.5)歲,病程范圍為1~7年,平均病程為(3.0±1.0)年。所有患者及家屬均對(duì)于本次研究享有完全的知情權(quán),且基本資料未表現(xiàn)出顯著性差異(P>0.05)。
對(duì)照組患者所接受的是傳統(tǒng)經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù),患者行常規(guī)麻醉;開腹后對(duì)于腹腔行常規(guī)檢查,由主治醫(yī)生對(duì)于子宮肌瘤情況(位置、大小、個(gè)數(shù)等)進(jìn)行檢查并行手術(shù)剔除后,常規(guī)縫合并關(guān)腹。
實(shí)驗(yàn)組患者行經(jīng)腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù),患者行仰臥位,患者全身麻醉,于麥?zhǔn)宵c(diǎn)、臍孔(上1~2 cm)部位分別行開孔[3];其中,麥?zhǔn)宵c(diǎn)處開孔要盡可能大一點(diǎn),能夠提高子宮肌瘤取出容易度。先搭建CO2氣腹,將腹腔鏡置于其中,對(duì)于子宮肌瘤情況(位置、大小、個(gè)數(shù)等)進(jìn)行檢查后,于肌瘤相對(duì)較大的部位注射縮宮素,采用電凝勾將包膜打開后用抓鉗將其取出,待腹腔鏡清除干凈后沖洗,取腹腔鏡后縫合關(guān)腹。
以患者術(shù)中出血量、預(yù)后住院時(shí)長(zhǎng)、術(shù)后肛門首次排氣所用時(shí)長(zhǎng)幾方面作為判定標(biāo)準(zhǔn)。
以SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比療效判定標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)方面的數(shù)據(jù),P<0.05則表明差異顯著。
臨床結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組整體療效顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組患者臨床相關(guān)數(shù)據(jù)
伴隨人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生水平與條件標(biāo)準(zhǔn)的日漸提升,開腹手術(shù)治療愈發(fā)顯露出一定的弊端,與微創(chuàng)手術(shù)相比無論在手術(shù)安全性,還是預(yù)后質(zhì)量的保障方面均存在較大的改善空間。
本文中選取近年來確診的60例子宮肌瘤患者樣本,對(duì)照組行傳統(tǒng)經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù),實(shí)驗(yàn)組行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)。結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者相比于對(duì)照組術(shù)中出血量得到了有效的控制,術(shù)后住院時(shí)長(zhǎng)明顯縮短,且術(shù)后患者首次排氣時(shí)長(zhǎng)得到了有效的提前;同時(shí),實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率僅為6.7%,顯著低于對(duì)照組(20%),P<0.05。
綜上所述,腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)作為微創(chuàng)技術(shù)的典型應(yīng)用,能夠在有保證手術(shù)療效同時(shí),通過有效降低術(shù)中創(chuàng)傷度而有效改善預(yù)后質(zhì)量,能夠顯著提高患者預(yù)后進(jìn)程舒適度,值得深入研究并給予臨床應(yīng)用。