仝 靜
(鄭州人民醫院 檢驗科,河南 鄭州 450000)
在臨床判斷機體病理生理狀態是時,血常規檢查起著重要的積極作用,能夠對許多疾病進行篩查、診斷、病情評估以及預后判斷,而其中最為常用的血常規檢查便是靜脈血常規和末梢血常規,對于新生兒來說,其生理條件有著一定的特殊性,所以在上述兩種血常規檢查中,會有著一定的差異性。本文就婦產科新生兒靜脈血和末梢血常規檢查結果進行分析比較,其結果如下。
選取2018年1月~2018年3月我院出生的60例接受血常規檢查的新生兒作為本次研究對象,男女比例為34/26,新生兒基線資料對比,P>0.05,無顯著性差異,能夠進行比較。
納入標準:(1)在七天之內出生;(2)新生兒家屬對此次研究知情并自愿參與;(3)能夠配合采血檢查。
在上午8:00~10:00,對60例新生兒進行空腹靜脈血1毫升的采集,將其放入含有EDTA-K2的干燥抗凝管內,同時將其迅速混勻;對新生兒的手指末梢血進行20 μL的采集,將其放入含有EDTA-K2的子彈頭抗凝管內,并且進行充分的混勻;標本需在兩小時內完成檢測,檢測的方法選用Sysmex kx-21洗液分析儀以及配套試劑,檢測的指標包括有白細胞(WBC)、血紅蛋白(HGB)、紅細胞(RBC)、血小板(PLT)、紅細胞壓積(HCT)、紅細胞平均血紅蛋白(MCH)、紅細胞平均體積(MCV)。
利用統計學軟件SPSS 20.0對60例新生兒的相關數據進行分析和處理,P<0.05時,差異有統計學意義。
對60例新生兒數據進行匯總,WBC、MCH、PLT以及MCV的檢測結果中,靜脈血和末梢血檢測結果無明顯差異,P>0.05,差異無統計學意義;RBC、HCT、HGB的檢測結果中,末梢血的檢測結果明顯高于靜脈血,P<0.05,差異有統計學意義,詳情見表1。

表1 新生兒靜脈血與末梢血常規檢測結果(x±s)
在我國當前的臨床血常規檢查中,其主要的檢查方法是利用全自動分析儀進行檢測,并且隨著醫療技術的不斷更新和發展,儀器的性能也在不斷提高,使得檢測的結果更為準確,且精密度和穩定性也有著明顯的提升。在以往的臨床實踐中可以得知,對于血液標本的檢查,如果采集的方式不同,會使得檢查的結果也不盡相同,在血細胞技術測定方面,普遍認為靜脈血的檢測結果更為準確,也能夠更有效的反應其血細胞的真實情況[1]。不過對于新生兒來說,靜脈采集血液的方式存在一定的難度,相比之下,末梢采血的方式更加的簡單、方便且快捷,并且由于末梢采血量比較少,新生兒家長的心里更容易接受,同時新生兒的生理狀態和成人有著一定的區別,組織器官也尚未發育成熟,針對這種特殊性,對比靜脈血和末梢血常規檢查結果的合理性是十分有必要的[2]。
在本次研究中,將靜脈血和末梢血進行血常規檢查,且將其數據進行統計分析,其結果表明,WBC、MCH、PLT以及MCV的檢測結果中,靜脈血和末梢血檢測結果無明顯差異,而RBC、HCT、HGB的檢測結果中,末梢血的檢測結果明顯高于靜脈血,P<0.05,差異有統計學意義,其原因是可能靜脈采集在新生兒的應用中存在著一定的困難,這種采血的不順利會使得微小凝聚,從而影響到檢測的結果,同時,新生兒中存在著早產兒,其采血的難度更大,使得標本可能產生溶血的可能性,從而極大的影響到檢測結果。
綜上所述,在婦產科新生兒血常規檢查中,靜脈血常規檢查往往有著多方面因素的影響,能以對血液循環狀態進行完全反應,而相比之下末梢血常規檢查更為有效,值得采用。