子宮肌瘤臨床護理路徑在患者健康教育中的應用分析

劉花園，林小彩，鄭 瑛，周 維*

（廣東省婦幼保健院，廣東 廣州 511445）

子宮肌瘤是女性比較常見的腫瘤疾病，有報道指出本病發生率在近幾年居高不下，且呈現年輕化趨勢。手術治療是相對有效的手段，但一些患者對疾病知識、手術治療、術后注意事項等并不了解，導致依從性不佳，影響預后[1]。基于此，針對子宮肌瘤患者應做好健康教育，提高她們相關知識認知程度，才能更好地配合治療與護理[2]。臨床護理路徑是一種有時間性、順序性的護理模式，為了探討其在子宮肌瘤健康教育中的價值，我院就66例患者實施研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年2月～2019年2月收治的子宮肌瘤患者66例實施分組研究，以隨機數表法分為兩組，各33例。均接受手術治療，有完整資料，確診滿足子宮肌瘤標準[3]，簽署知情同意書，并排除肌瘤惡變、合并高血壓/糖尿病等、貧血、妊娠期或哺乳期患者。對照組：年齡33～68歲，均值（50.4±6.4）歲。觀察組：年齡35～66歲，均值（50.2±6.2）歲。前述年齡上組間對比無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照醫囑開展常規健康教育，而觀察組加用臨床護理路徑進行健康教育，根據疾病治療與護理特點、本院情況、醫生與護士特點制定臨床護理路徑表，以時間為橫軸，術前、術中、術后健康教育等為縱軸，制定路徑表后，按照表格內容開展護理，具體如下：①術前健康教育：介紹醫院環境，告知患者病情，對她們的疑問耐心解答；講解子宮肌瘤病機、治療方法、預后等；針對性疏導患者的心理情緒，減輕她們的焦慮、緊張等負面情緒；術前1 d，責任護士按照醫囑完成準備，做好患者飲食指導，告知術前檢查方法、意義、注意事項，并叮囑她們可能術后出現的不良反應，消除恐懼。②術中健康教育：將患者安全送入手術室，再次介紹手術情況，告知她們良好心態對手術的促進作用，并且以言語或動作等予以心理支持。③術后健康教育：術后告知切口疼痛屬于正常反應，并做好護理；評估術后生命體征，講解生活、運動、飲食禁忌；積極做好出院指導，出院前3 d根據患者情況做好用藥指導，叮囑她們門診復查與飲食禁忌等。

1.3 觀察指標

調查兩組患者對健康知識知曉率與護理滿意率，并比較。

1.4 評價標準

健康知識知曉率與護理滿意率均用本院自制問卷調查，分別為健康知識知曉程度問卷與護理滿意程度問卷，滿分均為100分，評分≥70分為健康知識知曉與護理滿意。

1.5 統計學分析

數據以SPSS 23.0分析，計數資料以%表示、x2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者對健康知識知曉率與護理滿意率明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 對兩組健康知識知曉率與護理滿意率[n(%)]

3 討 論

30～50歲女性是子宮肌瘤主要發病群體，手術治療是當前相對常用且有效的手段，但術前與術后患者對疾病知識不了解、未能掌握手術與護理方法等，容易影響效果[4]。同時，一些患者術前存在明顯的焦慮、擔憂等情緒，也會干擾手術順利開展，這些都需要采取有效的護理措施干預。

我院就收治的66例子宮肌瘤患者分組研究，對照組以常規健康教育護理，觀察組加用臨床護理路徑干預，結果顯示觀察組對健康知識知曉率為96.97%、護理滿意率為100.00%，均顯著高于對照組的78.79%、78.79%，差異有統計學意義（P＜0.05）。子宮肌瘤健康教育中實施臨床護理路徑模式，可充分調動患者主觀能動性，促使她們主動參與治療與護理。在滿足患者對疾病知識了解的基礎上，有利于建立和諧護患關系，提高依從性，促進患者更好地配合治療與護理。臨床護理路徑的開展，可促進健康教育規范實施，提升健康教育效果[5]。在圍手術期期間，按照路徑表實施教育，使得健康教育更有針對性，彌補傳統健康教育的填鴨式教育，確保教育連續與完整，減少護理資源浪費，提高了患者自我防護能力。

綜上所述，子宮肌瘤健康教育中開展臨床護理路徑處理，可促進患者對健康知識知曉率提高，并提高她們對護理服務滿意率，值得應用。