孕期補鈣預防妊娠期高血壓的有效性探討

陳 萍

（樂東黎族自治縣第二人民醫院婦產科，海南 樂東 572536）

妊娠期高血壓作為妊娠期女性特有疾病，也是造成我國圍生兒及孕產婦死亡的重要因素之一，在孕婦妊娠期內，孕婦滋生營養及胎兒生長發育均離不開鈣元素，一旦孕婦妊娠期鈣元素攝入不足，會影響孕婦及胎兒的健康，妊娠期高血壓的形成與鈣元素的攝入存在關聯性，具體的引發機制尚不明確，針對這種現象，對于鈣元素攝入與預防妊娠期高血壓關聯性研究越來越多，應重點關注[1]。本文為探討預防妊娠期高血壓中施行孕期補鈣的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2019年3月孕婦122例為研究對象，根據是否服用鈣劑均分為兩組，61例每組，其中，對照組中年齡范圍在(21～33)歲，平均值在（26.22±1.35）歲，孕周在(23～35)周，平均值在（26.24±0.42）周；觀察組中年齡范圍在(20～32)歲，平均值在（26.26±1.33）歲，孕周在(22～34)周，平均值在（26.25±0.41）周。納入標準：孕婦及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法

對兩組孕婦實行基礎檢查和診斷工作，做好各項記錄，掌握孕婦的實際身體狀況，為孕婦實行妊娠期相關知識宣教工作，讓孕婦及其家屬掌握常規干預措施，自我監控，懂得需要注意的一些事項，形成良好生活習慣和飲食方式，舉例成功案例，提升孕婦信心；

在上述基礎護理服務的基礎上，對照組未服用鈣劑，觀察組堅持服用鈣劑，每天讓孕婦服用1～2次鈣片，口服咀嚼用藥，每次讓孕婦服用一片，連續讓孕婦服用兩個月時間的鈣片，做好各項記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組妊娠期高血壓發生情況。對孕婦的各項指標進行檢測及記錄，每隔三個星期，為孕婦進行一次腹圍、血壓等指標測量，每次測量連續檢測三次，取平均值。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組妊娠期高血壓發生情況

觀察組研究中所得妊娠期高血壓發生率數值1.64%低于對照組研究中所得數值9.84%，統計學有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組妊娠期高血壓發生情況（n，%）

3 討 論

妊娠期高血壓屬于產科常見病癥，該病癥也是我國產婦及胎兒致死的重要原因，對于妊娠期高血壓的重視程度越來越高，目前，針對妊娠期高血壓的形成原因，未有明確的診斷，多認為孕婦在妊娠期流失過多鈣質所致，當孕婦在妊娠期產生過度缺乏鈣元素，血壓會升高，血管阻力會增加，子宮內部的血流量會減少，一旦孕婦妊娠期鈣元素攝入不足，會影響孕婦及

鈣元素攝入量至關重要，一旦孕婦不能及時滿足胎兒的骨骼發育所需鈣元素，會造成孕婦細胞外鈣離子減少，細胞內鈣離子交換頻率也會降低，會造成孕婦體內的鈣元素流入到其他人體細胞中；當鈣元素進入到孕婦血管平滑肌細胞后，高元素會產生高度集中，進而形成高濃度鈣離子現象；妊娠期高血壓孕婦體內鈣元素含量與正常孕婦體內高元素含量比較，妊娠期高血壓孕婦鈣元素含量明顯更低，鈣元素濃度過低，會造成細胞膜鈣離子通透性強化，產生鈣離子跨膜內流，進而造成孕婦體內甲狀旁腺激素分泌量提升，會對腺苷酸環化酶形成刺激，線粒體會將鈣元素釋放入細胞胞漿中，會快速將平滑肌細胞胞漿鈣離子濃度升高，促進肌動蛋白、平滑肌肌球蛋白結合；最后造成血管收縮劇烈，血壓快速上升，當孕婦在妊娠期攝入足量鈣元素后，為妊娠期孕婦進行補鈣，會將孕婦血管內部血鈣濃度快速升高，不僅能將細胞膜穩定性升高，還能對鈣離子跨膜內流進行有效避免，降低孕婦胞漿中鈣元素濃度，也能有效降低孕婦體內平滑肌興奮性，降低孕婦血管內部壓力，將孕婦血管有效舒張，進而達到降低孕婦血壓，預防妊娠期高血壓，因此，在孕婦妊娠期，為孕婦補充充足的鈣元素，能達到預防妊娠期高血壓的目的。

綜上所述，預防妊娠期高血壓中施行孕期補鈣的效果顯著，與為施行補鈣操作孕婦比較，妊娠期高血壓發生率更低，預防妊娠期高血壓中值得施行孕期補鈣方案。