胃炎到底要不要用消炎藥

臨近年底，親戚朋友之間聚餐增多。前幾天，吃了燒烤，喝了酒，半夜回到家后，一直感覺肚子脹、惡心想吐，后面基本沒睡著，斷斷續續去了十來趟廁所。天亮后到家附近的社區醫院檢查，醫生說是胃腸炎，給開了益生菌，就讓回家休息了。

吃了益生菌，肚子脹好些了，可還有拉肚子。請問，胃腸炎不吃消炎藥能好嗎？

浙江 劉先生

劉先生：

急性胃腸炎患者大多有不潔飲食史，最常見的病因是進食涼拌菜、燒烤、火鍋、剩菜剩飯等，易致上吐下瀉、腹痛、發燒等癥狀，部分患者伴有臍周或者下腹部疼痛等臨床綜合征。

急性胃腸炎與人體胃腸道菌群一過性失調有關，具有自愈傾向，及時給予益生菌治療即可。除嚴重者，一般不需抗生素藥物治療。抗生素主要針對細菌性炎癥。

腹瀉（拉肚子）是人體生理反應，是排除體內細菌、病毒的過程。急性胃腸炎患者要謹防脫水，如果持續嘔吐或輕微脫水，病情輕者口服葡萄糖、電解質液、補液鹽，酌情多飲開水、淡鹽水，以糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調。

大多數的急性胃腸炎在恢復過程中，要特別注意飲食，從少量、清淡、半流質的飲食開始，如大米粥、煮爛的面等。同時，逐漸控制進食的量，還應該避免食用冰鎮、油炸等食物，減輕胃腸負擔。

需要注意的是，胃腸炎腹脹、腹瀉等急性癥狀消失，并不意味著消化道功能已經完全恢復，這時仍要對飲食加以注意，鞏固治療一段時期。如恢復初愈后就開始正常飲食，甚至進食油膩及辛辣食物或飲酒，尚未恢復功能的胃腸道就會不堪重負，出現腹脹等不適，有些還會轉為慢性胃腸疾病，如慢性胃炎、慢性腹瀉等。

福州總醫院第一附屬醫院消化內科副主任醫師 劉開淵