“三導向”人才培養模式下國際化護理實驗教學體系的實踐與研究

張英艷，張海麗，李 強，魏洪娟，張偉新，楊立群

(齊齊哈爾醫學院護理學院，黑龍江 齊齊哈爾 161006)

中國教育部考試中心在2003年引進美國CGFNS國際護士資格認證標準考試,標志著中國護理事業與國際接軌，國際型護理人才的需求增多，然而我校的護理事業起步較晚，護理實驗教學體系作為護理教學事業的重要一環，存在諸多問題，隨著“三導向”人才培養模式的提出，我校國際化護理實驗教學體系更加完善。

一、“三導向”人才培養模式

“三導向”人才培養模式主要有三個模塊組成[1]，一是以“職業情感”為導向的人文素質教育模塊；二是以“執業能力”為導向的專業素質培養模塊；三是以“社會適應”為導向的身心素質養成模塊。在傳統的護理教學中僅僅將課程專業知識作為教學的重點，目前的醫學課程仍然以課堂講解為主，學生對于知識的了解處于被動，不能適應護理學科發展，而護理實驗教學作為培養護理學生綜合素質的重要環節，“三導向”人才培養模式的應用對于護理實驗教學體系具有重要意義。

二、國際化護理實驗教學體系

隨著我校在世界各國間的影響力逐步擴大，護理工作方面也在國際間的交流越來越頻繁，為培養能夠適應國際需求的護理工作人員，對護理人員的教育也應該向國際化的方向發展，而護理實驗教學是護理教學的重要部分[2]，也應當使用國際化護理實驗教學體系。

三、我校國際化護理實驗教學體系現狀

我校國際化實驗教學體系起步較晚[3]，目前我校護理實驗教學體系強調了以學生為主體，但不忽視老師的引導作用，老師在扮演一名幫助者的角色，而不是單純的知識傳輸者。根據護理實驗教學的特征[4]，結合當前的教學狀況和學生素質，將護理實驗教學課程分為三個模塊，即基本技能、專科技能、專業相關技能模塊；處于基礎位置的是基本技能，專科技能按照八大系統進行分類；專業相關技能主要包括人際溝通、護理禮儀、護理管理等部分。其中基本技能和專業技能具有先后的遞進關系，而專業相關技能模塊則貫穿始終。在教學體系中運用多種教學方法，從多方面提高學生能力，如情景教學、角色扮演、PBL教學法等。同時護理實驗教學的評價方法也發生轉變，三個模塊在評分中所占比重分別是基本技能0.3，專科技能0.4，專業相關技能0.3。

四、“三導向”人才培養模式下國際化護理實驗教學體系實踐

1.人文素質培養在國際化護理實驗教學體系中的實踐。

人文素質是國際型護理人才的必備素質[5]，國際護理觀念強調在護理工作中的人文關懷，培養學生職業情感，突出以人為本的理念，既重視專業知識深化交融，又重視醫學人文知識和社會科學知識的滲透，實現醫學專業知識與人文知識的交融碰撞，形成新的知識、學科和思維。

我校在基礎護理學、婦產科護理學、兒科護理學等課程的實驗教學中運用文學、倫理、法律、美學等學科的理論知識適應專業特殊要求，培養學生用護理學、社會學、心理學等不同角度去分析、解決醫療工作實際問題的能力，實現醫學與人文的一體化。我校舉行南丁格爾杯護理禮儀與溝通大賽，選手模擬護士工作的各種情景。以情景劇大賽的形式開展職業素養和職業情感教育，對提高學生的人文素質和綜合素質培養有著積極的作用。2013年獲批中國醫師人文醫學執業技能培訓體系培訓基地，以職業情感為導向的人文素質教育取得成效顯著。評價指標體系以人文知識、人文思想、人文方法、人文精神四個方面作為一級指標。將人文素質融入護理實驗教學的評價中，促進國際型護理人才更好的與國際社會相適應[6]。

2.專業素質培養在國際化護理實驗教學體系中的實踐。

目前護理重心[7]已經由以疾病為中心轉為以病人為中心整體護理。我校護理學院構建早期接觸臨床、課程實驗教學、課間見習、臨床護理綜合技能訓練、畢業實習(含精神、社區)、社會實踐組成的實踐教學體系。

在國際化護理實驗教學的專業素質培養中，對英語要求更高，將英語的使用和文化貫穿于護理實驗教學，使護理人員更好適應國際環境。護理是一門實踐性很強的學科[8]，理論聯系實際在國際化實驗教學體系中專業素質培養很重要。

同時，對護理實訓和護理教師隊伍提出了更高的要求，2008年護理實驗教學中心被評為黑龍江省級實驗示范教學中心，為進行各種護理實驗提供便利，增強學生實踐能力。高素質的護理隊伍能夠引導護理學生提升國際化護理專業素質，護理實驗教師隊伍以“雙師型”為主。

教學形式上包含多媒體教學、教師示教、學生練習、考核等模式，豐富示教內容和創新示教方法，運用PBL教學法、案例式教學、角色扮演、微格教學法等多種教學方法。加強考核的力度，在示教過程中增強師生互動。積極開展“第二課堂”活動，如加強實驗室開放活動，強化學生技能訓練，提高學生實踐能力。舉行護理學臨床實踐技能大賽，提高臨床技能教學水平，提升學生綜合素質和臨床分析能力。我校護理本科學生在首屆全國護理專業本科臨床護理技能大賽中獲得團體二等獎。對畢業生進行客觀結構化臨床技能考試(OSCE)，將平時的訓練和臨床護理情景相結合，加強對實習生技能訓練，全面檢驗實習學生的專業素養。

3.身心素質培養在國際化護理實驗教學體系中的實踐。

社會適應能力與身心素質密切相關[9]，身心素質是心理素質和身體素質的合稱[10]，國際適用性護理人才不僅需要有過硬的專業素質和優良的人文素質，還需有良好的身心素質。為培養出具有良好社會適應能力的國際適用性護理人才，在護理實驗教學過程中應注重護理人員的身心素質的培養。在實驗教學過程中學生身心素質的培養也是不可或缺的。在教學中融入情景教學法，模擬護理人員在實際工作中可能面臨的身心素質挑戰，一方面增強學生間人際關系的處理能力，另一方面讓學生的身心素質得到鍛煉。

五、討 論

“三導向”人才培養模式中的三個模塊與國際上對護理人員的人文素質、專業素質和身心素質的要求相一致。由于我校的教育傳統，在目前教學體系的教學課程中對于人文素質、專業素質和身心素質都有要求，改變不多。然而在教學方式和評價體系中改變較多，通過專業素質培養在護理實驗教學方法中的體現和護理實驗教學評價中的應運，能夠促進護理學生扎實的掌握專業技能。通過對護理實驗教學方法中對護理學生身心素質的鍛煉，能夠提升護理學生的社會適應能力。這些改變能夠培養出有優秀人文素質、良好執業能力的國際適用性護理人才，也能讓護理人才更好的面對國際社會。

六、結 論

“三導向”人才培養模式下國際化護理實驗教學體系能夠培養出具有高度綜合素質的國際適用性護理人才，能夠讓我校更多的護理人才走向國際社會，也能夠讓我校護理事業向國際化方向發展。