基于全面實施財務管理的財政政策績效評價分析

上海市醫事團體聯合管理辦公室 朱鉅巍

財政政策是影響政府工作水平的重要因素，從國內現有的財政工作執行情況來看，財政財務管理工作的作用較為明顯。因此，對財政績效評價工作進行創新設計，并制定財務管理工作的優化應用策略，是很多財政工作人員重點關注的問題。

1 基于全面實施財務管理的財政政策績效評價存在的問題

1.1 財政收入績效評價方案缺乏合理性

以某衛生保障單位為例，財政政策的合理性直接影響著醫療資源的供給質量。但是，其現有的財政收入財務評價方案卻與醫學學術交流等工作的關聯性不強，無法提升財政資金資源的應用精準性。目前，一些財政政策績效評價工作方案在構建的過程中，對于財政收入的重要性認知存在不足，缺乏對財政政策組成情況的關注，導致收入政策的評價難以被擺在合理的地位。一些財政收入的績效評價工作對于世界銀行的財政管理評價體系重視程度不足，缺乏對稅收情況的有效研究，導致政策元素的特征無法得到精準的識別，難以在預算循環評價管理體系建設的過程中，實現對評價性質工作難度的精準控制，無法為財政收入績效評價措施的合理設置提供幫助。一些關于財政收入的績效評價工作對于績效評價工作的相關理念研究總結不夠全面，缺乏對績效評價流程體系的有效分析，尤其對于一般性收入的資金占比情況重視程度不足，無法在財政收入的評價管理方面充分適應全面財務管理的實際需要。部分財政收入績效評價工作對于資本屬性的考察不夠充分，缺乏對財政收入質量的有效識別，與之相關的成本控制工作策略難以得到合理化的構建，無法為財政負擔的控制以及成本管理方法的創新提供足夠完整的支持。

1.2 績效評價目標定位的設計缺乏科學性

某衛生保障單位現有的一些績效評價目標定位與社會各界的醫療衛生服務需求對接不夠充分，并沒有從醫療事故技術鑒定以及醫療技術評估等方面，結合某衛生保障單位實際的工作內容進行績效評價目標定位的設計，不利于醫療衛生服務工作在合理的目標基礎上實現改良。目標定位的正確設計很大程度上決定了績效評價工作的實施質量。但是，現有的一些績效評價工作在進行目標定位設計的過程中，對于目標定位的重要性認知存在不足，尤其對于錯誤制定績效評價目標的危害分析不夠全面，不利于績效評價策略的合理化構建。部分績效評價目標定位缺乏對實踐經驗的研究和應用，并沒有在財政績效評價設計方面，憑借試點的方法，實現對行動策略的有效調整，導致績效評價目標無法為財政政策的合理調節提供支持。一些績效評價目標的設計工作對于考評性質工作的組織設計情況關注程度不足，缺乏對考評內容疊加特征的精準研究，無法在績效評價導向控制方面取得進展，難以充分顯現出績效評價目標設計的重要價值。一些財政資金績效評價工作雖然對目標性考評的局限具備一定的了解，但缺乏對行政機構負擔控制工作的充分關注，無法在尋求高質量理論指導方面取得進展，也使得財政政策的績效評價工作無法在績效目標的指導之下，探索政策的完善途徑。

1.3 財政政策績效評價法制化水平較差

目前，某衛生保障單位在進行財政政策的績效評價設計中，雖然進行了法制資源的應用，但缺乏對自身工作內容的必要關注和應用，例如，在進行住院醫師培訓工作設計的過程中，沒能充分使用法制資源進行培訓模式規范化設計，無法為構建高質量培訓業務體系提供幫助。筆者工作的衛生類事業單位在進行財政政策績效評價法制化建設的過程中，必須結合本單位實際工作進行法制資源應用，可以在住院醫師培訓方面，憑借法制資源進行培訓模式規范化設計，確保財政政策績效評價工作可以在筆者工作衛生類事業單位具體工作中發揮積極作用。法制資源的應用是確保財政政策績效評價工作得到高水平保障的關鍵。但是，現有的一些財政政策績效評價策略的設計對于法治資源的作用認知不夠深刻，無法有效的憑借法制因素實現對財政政策績效評價工作的有效改進。部分財政政策的績效評價策略在設計的過程中，對于財政利益的訴求分析不夠全面，并沒有從責任規制的角度進行績效評價方法的研究和認知，無法為績效評價法制化提供幫助。一些財政政策的績效評價工作對于法制資源的定位缺乏合理性，并沒有充分按照績效考核業務的特征進行績效評價法制因素的優化設計，無法為績效評價工作的高質量開展提供完整的保障。

1.4 財政政策績效評價運行機制缺乏靈活性

目前，一些財政政策績效評價工作簡單的按照已有的框架進行運作，對于運行機制的關聯因素總結不夠全面，無法在績效評價體系建設的過程中，充分實現對績效考核管理工作特征的精準研究，不利于績效評價運行機制的合理管控。一些績效評價管理工作體系在構建的過程中，缺乏對公眾參與情況的研究，尤其對于績效評價是否具備足夠的透明度缺乏應有的關注，無法為財政政策績效評價機制公信力的構建提供精準支持。

2 基于全面實施財務管理的財政政策績效評價優化策略

2.1 提升財政收入績效評價方案合理性

某衛生保障單位的財政收入績效評價方案設計一定要本單位的具體工作進行設計，尤其要對醫療衛生保障性質的工作提供具體的支持，為財政收入績效評價實用性的提升提供幫助。在制定財政政策的績效評價策略過程中，必須對財政收入的重要地位予以明確，使財政政策的組成情況可以得到更大程度的明確，為全面財務管理機制的完整構建提供幫助。要將收入政策評價作為重要內容予以對待，并使公共財政管理評價體系的構建，能夠更加充分完整的實現對財政收入狀態的有效識別，并保證與之相關的績效評價方案得到更加成熟的構建。在制定財政收入績效評價策略的過程中，要加強對財政收入流程體系的重視，結合績效評價的主體對象以及目標指標的情況，對績效評價工作的具體方案進行創新構建。一定要強化對資本屬性的重視，并結合財政收入的質量特點，對財政收入的影響力進行全面的總結，使征收成本等較為明顯的問題可以得到更大程度的凸顯，并且保證中央在財政收入減負方面的政策主張得到更加有效的推廣。財政收入績效評價方案還需要對政策內容進行分析，結合當前社會對于財政資金應用的實際需要，進行政策項目應用方案的設定，以此保證不同性質的資金都可以在績效評價方面凸顯自身作用，為財政收入績效的合理化評價提供幫助。

2.2 提高績效評價目標定位的設計科學性

某衛生保障單位要結合當前社會在醫療衛生服務方面的需求，進行績效評價目標定位方案的調整，尤其要對醫療事故技術鑒定及醫療技術評估等具體工作進行設計，使績效評價目標定位能夠為醫療服務的改善提供具體的支持。財政政策的績效評價工作具備一定的復雜性，結合目標定位的特征進行績效評價措施的合理化設計，有助于績效評價工作的有效改良。在進行績效評價目標的定位策略設計過程中，要加強對理論資源指導性作用的關注，使復雜的財政政策績效評價條件可以得到更加清晰的認識，為目標定位科學性的提升提供幫助。要強化對財政政策績效評價施加經驗的關注和積累，尤其要保證目標定位的設計理念能夠充分適應績效考評方案的構建需要，使目標定位可以不斷地結合財政政策的實施特征進行調整優化。

2.3 提高財政政策績效評價法制化水平

在制定財政政策的績效評價策略過程中，務必強化對法制化因素的關注，使法制因素的重要作用可以在財政政策的績效評價管理方面得到充分的顯現，為財政政策績效評價價值的開發提供幫助。要加強對責任規制因素的關注，尤其要對法制資源的重要作用予以明確，使績效評價策略的構建能夠為財政政策價值的更好開發提供幫助。要加強對財政利益因素的關注，并對相關責任規制情況予以研究，使績效評價法制化的推進可以為法制作用的更好凸顯提供幫助。要加強對財政政策績效評價合法性總結，尤其要對永久性法律框架的構建經驗及相關理念加以總結，使財政政策績效評價可以在全面拓展經驗吸收范圍的情況下，更好地維護績效評價的公正性，并使法律資源可以在財政政策的底線控制方面凸顯出自身價值。

2.4 提高財政政策績效評價運行機制靈活性

財政政策績效評價人員要對此項業務運行機制的構成情況進行精準的分析，尤其要對運行機制靈活性的決定因素進行完整的研究，使財政政策的績效評價業務可以不斷地調整關聯因素和組成內容，為績效評價機制作用的充分開發提供幫助。

3 結語

財政力量是保證各類公益性事務具備資金支持的關鍵。在當前全面實施財務管理的背景下，強化對財政政策的績效評價分析，可以使財政政策的價值得到更加完整的識別，并使財務管理工作的價值得到更加充分的顯現。