國家醫保局、財政部部署2019年城鄉居民醫保工作

近日，國家醫保局會同財政部印發了《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》提出，2019年居民醫保人均財政補助標準新增30 元，達到每人每年不低于520 元，新增補助一半用于提高大病保險保障能力。同時個人繳費同步新增30 元，達到每人每年250 元。

《通知》要求，提高政策范圍內住院費用報銷比例，重點保障群眾負擔較重的多發病、慢性病，高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷。提高大病保險保障功能，降低并統一起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定；政策范圍內報銷比例由50%提高至60%；加大大病保險對貧困人口的支付傾斜力度，對其起付線降低50%、支付比例提高5 個百分點，全面取消其大病保險的封頂線。

《通知》明確，加快城鎮居民醫保和新農合兩項制度整合，尚未完成整合的地區，于2019年底前實現兩項制度并軌運行向統一的居民醫保制度過渡。在覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理實現“六統一”的基礎上，統一經辦服務和信息系統。

《通知》強調，要完善規范大病保險政策和管理，各地同步建立統一的城鄉居民大病保險制度，統一規范、落實籌資及待遇保障政策，并優化大病保險經辦管理服務。要切實肩負起醫保扶貧重大政治任務，確保貧困群眾應保盡保，著力解決流動貧困人口斷保、漏保問題。健全醫保扶貧管理機制，建立防范和化解因病致貧、因病返貧的長效機制。

《通知》還提出，各地要鞏固提升統籌層次，做實城鄉居民醫保地市級統籌，鼓勵有條件的地區探索制定省級統籌方案；嚴格落實醫保基金監管責任，保持打擊欺詐騙保高壓態勢；優化醫療保障公共服務，鞏固完善異地就醫直接結算和醫保關系轉移接續工作；各級醫療保障部門要會同財政部門，加強統籌協調，建立部門之間信息溝通和協同推進機制。