山東：統籌政策 規范管理

趙立杰

山東省各級民政部門在民政部正確指導下，根據《中國中央國務院關于打贏脫貧攻堅戰三年行動的指導意見》，按照民政部關于做好貧困重度殘疾人照護服務工作部署要求，統籌政策，規范管理，主動作為，積極幫助貧困重度殘疾人解決實際困難，助力殘疾人脫貧攻堅。

一、強化政策創制，在統籌上下功夫

一是將符合條件的重度殘疾人納入社會救助范圍。2018年，山東省印發了《關于在脫貧攻堅三年行動中切實做好社會救助兜底保障工作的實施意見》，將生活困難、靠家庭供養且無法單獨立戶的成年無業重度殘疾人，按照單人戶納入最低生活保障范圍；將殘疾等級為一、二級的智力、精神殘疾人，殘疾等級為一級的肢體殘疾人納入特困人員救助供養范圍。目前，全省共有13.6萬名重度殘疾人納入了低保、2.2萬名重度殘疾人享受特困人員待遇。

二是實行養老服務資源傾斜。在20個省定重點貧困縣開展農村老年人集中居住試點工作，省財政安排補助資金1.6億元，統籌農村養老周轉房和幸福院建設，建成后優先安排貧困重度殘疾人，把重度殘疾人納入政府購買居家養老服務范圍。濟寧市對農村低保和建檔立卡貧困戶家庭重度殘疾人，在堅持自愿的前提下，實行政府集中供養。

三是創新服務項目。聯合有關部門制定出臺了《殘疾人扶貧特惠保險實施辦法》，將貧困重度殘疾人納入特惠保險保障范圍；積極開展“慈善扶貧精準助殘”行動，為建檔立卡貧困重度殘疾人免費安裝和配置假肢矯形器。

二、規范項目管理，在助殘上下功夫

一是規范管理。依據《山東省省級福利彩票公益金使用管理辦法》，制定了進一步做好齊魯福彩助殘行動的具體措施，按照政府采購辦法和招投標程序采取公開招標方式，擇優選擇承辦單位，實行項目化閉環式管理。10年來累計投入省級福彩公益金9000多萬元，為1.3萬多個低保家庭和貧困戶殘疾人免費安裝和配置假肢矯形器2萬余件。

二是精準篩查。相關市、縣按照省廳統一部署制定工作方案并組織實施，承辦單位按照項目中標要求開展摸底排查，對初審符合助殘條件的由鄉鎮審核、縣級民政部門審批，確保篩查工作宣傳到位、精準到人。

三是服務保障。承辦單位到現場開展技術鑒定、假肢取型、試樣適配、調節安裝等工作，并通過定期跟蹤回訪，對康復輔助器具使用過程中出現的問題，及時做好售后服務和技術保障。

四是驗收評估。省民政廳根據承辦單位自評報告和相關市縣完成情況報告，對項目資金管理、使用、績效等進行綜合評價，確保項目規范陽光運作。

三、探索實踐路徑，在試點上下功夫

一是試點先行。省廳在聊城市開展了殘疾人“鄰里互助護理”工作試點，由基層黨委政府負責，整合敬老院、醫療機構和社會資源，以村級為單位，對失去勞動能力的貧困群眾特別是貧困重度殘疾人實行集中照料護理，在提高他們生活質量的同時，把原來照顧他們的家庭成員解放出來，去務工增收、脫貧。

二是隊伍保障。在有照料能力、有責任心的貧困人員或貧困輕殘人員、殘疾人家屬中優先選擇照護人員，以政府公益崗形式，每人每月發放300元—500元補貼，護理本村或鄰村老弱病殘人員，所需資金通過“陽光家園計劃”、社會公益性崗位補貼、慈心一日捐、扶貧捐贈基金等渠道籌措，不足部分由財政兜底解決。

三是成效明顯。聊城市共建設鄰里互助點683處，服務殘疾人1561名，由原來家庭中“1對1”護理，變為現在“N對1”照護，平均兩戶解放出1個勞動力。通過家庭醫生簽約幫扶，讓殘疾人在患病時能夠及時救治，減少了醫療費用支出。鄰里互助工作的開展，不僅使殘疾人親身感受到黨和政府的溫暖，同時也教育感染了廣大群眾，扶殘助殘、互幫互助的風氣得到弘揚，探索出一條殘疾人脫貧解困的路子。