體育訓練培養改善醫學生睡眠質量的探析

黃摯靖 萬志平 廖錦玲 萬崇華 全鵬

摘要：體育訓練培養是醫學院校的重要特色性項目，也是增強學生體質以及挖掘學生潛能的培養措施，是高校提升學生復合競爭力計劃中起承前啟后的“五個一”工程之一。新時代的發展，醫學生的睡眠質量問題日益突出，這對大學生身心健康有著重要影響，因此本文以醫學生睡眠質量的現狀和影響因素為切入點，對高校的體育訓練培養改善醫學生睡眠質量進行了探究。

關鍵詞：醫學生；睡眠質量；體育鍛煉；手機依賴；學業壓力源

中圖分類號：G645 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2019）02-0043-02

一、前言

當前，在高效率、快節奏的社會里，一個強健的體魄對于一個人的成長發展具有重要的影響。而睡眠是人每天生活中必需經歷的基本心理生理過程，對人的身心健康起著無可替代的作用。正值年華的大學生群體是社會建設的中堅力量，他們正處于身心發展的重要時期，睡眠的充足和高質量顯然是他們正常學習和生活的重要保障。在大學生當中，醫學生群體日益受到關注，他們的學習任務繁重，就業壓力和心理壓力也較大，相對于其他專業更容易產生睡眠質量問題[1]。根據近年來幾項國內的研究表明：約有15.83%—48.42%的醫學生存在不同程度的睡眠質量問題[2，3]。改善睡眠質量的途徑有不少，而適當的體育訓練是改善睡眠質量的重要途徑。本文將討論醫學生的睡眠質量情況及其影響因素，進而探討高校開展體育訓練培養以改善睡眠質量、增強學生體質的必要性。

二、醫學生睡眠質量的現狀及其影響因素

1.醫學生睡眠質量的現狀分析。近年來，大學生的睡眠質量問題日益突出，尤其醫學生的睡眠問題備受關注。本文采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）對廣東某醫學院校929名在校醫學生的睡眠質量情況進行了調查。調查結果顯示：在校醫學生的PSQI平均得分為（6.11±2.494），其中睡眠障礙者為232人，占24.8%。高于陳少花[4]等人在福建莆田學院醫學院調查的結果（15.7%）和袁潔[5]等人在山西醫科大學調查的結果（19.8%），略低于劉海燕[6]等人在貴陽醫學院調查的結果（27.4%）和王金權[7]等人在皖南醫學院調查的結果（32.9%）。不同年級學生的PSQI總分差異有統計學意義。其中，一年級至三年級學生的睡眠障礙率呈遞增趨勢，這與袁潔[5]等人、劉海燕[6]等人的報道一致，可能隨著學習的深入、專業課程的增多，高年級醫學生相比低年級醫學生承擔了更多的就業壓力和競爭壓力，也有考研、實習等方面的影響，而且課程壓力也隨著年級的上升而增長。這反映了該校在校醫學生的睡眠質量不太樂觀，應引起重視。

2.醫學生睡眠質量的影響因素。為進一步探討睡眠質量的改善，結合當下的時代發展，本文重點討論了學業壓力源和手機依賴這兩個外部因素的影響。采用醫學生學業壓力源調查問卷、醫學生手機使用情況問卷進行調查。根據Logistic回歸分析的結果，手機依賴、學業壓力源都會影響醫學生的睡眠質量。隨著智能手機的發展，幾乎所有大學生都會有自己的手機，各種APP的功能開發也使得大學生對手機的投入時間越來越多。一些研究發現，手機使用會對睡眠質量產生一定的影響。本文的結果也與此一致，手機依賴在回歸分析中OR值更是達到2.019，這可能是醫學生對手機越是依賴，則花在手機使用上的時間就越多，便會使入睡時間越來越晚，進而影響睡眠質量。另外，學業壓力源也是另一個重要的影響因素。學業壓力過大容易導致學生產生焦慮情緒，從而影響睡眠質量。當中，競爭壓力是更多醫學生所關注的，可能是隨著生活水平的提高，對醫學生的專業水平有了更高的要求，醫學生需要不斷提高自身實力才能在就業環境中占據優勢。

三、體育訓練培養是改善睡眠質量的重要途徑

體育訓練是通過各種專門措施（如入學時候的特長登記和訓練規劃、體育部開設的選修課、特長生及所有學生的體育強項發展和考核措施等）并與體育部緊密配合來增強大學生體質以及建立健康的生活方式的活動。相關文獻表明[8]，作為社會文化范疇的體育活動以其獨特的功能成為人們生活領域中的重要部分。由此可知，體育訓練的培養可以通過其健身、娛樂、適應功能來改善睡眠質量，從而更有效地增強體魄。

1.體育訓練的健身功能。健身功能主要是指對身體各個機能的增強以及生物節律的調節。研究表明，對于一般人群，適量的體育鍛煉能促進人的大腦分泌出抑制興奮的物質來促進人體各器官系統功能的增強，如運動系統和心血管系統等。身體機能的增強可以促進深度睡眠，緩解疲勞，并使身體進入一個良好循環。也有文獻指出，體溫上下波幅大則容易獲得深度睡眠。而體育鍛煉可以通過提高日間體溫，改變周期性體溫節律來深化睡眠。

2.體育訓練的娛樂功能。娛樂功能主要指調節心理狀態，產生快樂情緒。學業壓力源是一種過度的緊張和焦慮狀態。體育訓練則可以降低腎上腺素能受律的數目或敏感性，可以降低心率和血壓而減輕特定的緊張狀態對生理的影響。研究發現，堅持每周2—4次的運動鍛煉，持續8—10周以上，可有效控制情緒，主要表現在它與心理的自我良好感覺相關，提高積極情緒，對焦慮、抑郁等消極情緒有治療作用。由此可知，體育鍛煉具有調節人體緊張情緒的作用，使身心放松，有助于睡眠。

3.體育訓練的適應功能。適應功能主要指心理適應，尤其是人際之間的適應，促進交往，增強融入感。體育活動大多是集體性活動，能通過體育活動之間的互動增強大學生與大學生之間的溝通交流。體育訓練的培養可以豐富學生的第二課堂，讓學生在課余時間可以放下手機走出網絡，從而降低手機依賴的程度來達到改善睡眠質量的效果。同時，也能讓學生在自己感興趣的體育運動中增強自信心和自豪感。

綜上所述，該校的在校醫學生的睡眠質量不容樂觀，而手機依賴和學業壓力是影響睡眠質量的重要外部因素，尤其是手機依賴。而通過培養至少一項體育項目作為長期堅持的體育鍛煉方式，這項特色項目能讓學生在大學四年的體質得到切實增強，有效地減少學生對手機的依賴和減輕學習的壓力，進而改善睡眠質量。

參考文獻：

[1]王靖.大學生睡眠狀況與影響因素分析研究[J].公共衛生與預防醫學，2012，23（1）：56-58.

[2]楊秋月，王鋒，胡丹丹，等.大學生睡眠質量及其影響因素調查研究[J].公共衛生與預防醫學，2011，22（3）：88-89.

[3]馮廷虎，黃國虹，馬亮，等.醫學生睡眠質量的現狀調查[J].新疆醫科大學學報，2012，35（11）：1547-1550.

[4]陳少花，李雅紅，林楊，張世仙，葉維建，鄭建盛，林志萍.醫學生睡眠質量及影響因素分析[J].牡丹江醫學院學報，2010，（05）：36-39.

[5]袁潔，劉斯漫，張濤，盧佳琪.醫學生睡眠質量現況及其影響因素分析[J].中國藥物與臨床，2015，（04）：493-495.

[6]劉海燕，賈璐安，崔迪.醫學院校大學生睡眠質量調查[J].貴陽醫學院學報，2011，36（2）：154-157.

[7]王金權，姚應水，艾東，文育鋒，黃月娥，金岳龍.醫學生睡眠質量及其影響因素的調查分析[J].皖南醫學院學報，2010，（01）：73-75.

[8]郭迎春，孫麗華.體育健康教程[M].長春：吉林大學出版社，2005.

Abstract：The training and training of sports training is an important and characteristic project of medical colleges and universities.It is also a training measure to enhance the students' physique and to tap the potential of students.It is one of the "five one" projects in the university to improve the students' complex competitiveness plan.With the development of the new era，the sleep quality of medical students is becoming more and more serious，which has an important impact on the physical and mental health of college students.Therefore，taking the current situation and influencing factors of sleep quality of medical students as the breakthrough point，this paper explores the training of physical education in Colleges and universities to improve the sleep quality of medical students.

Key words：medical students；sleep quality；physical exercise；mobile phone dependence；academic pressure source