北京東城 多舉措推動社區養老服務驛站建設運營的實踐探索

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為不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感，北京市東城區深化“街道吹哨，部門報道”的工作機制，推動重心下移、職能下沉、資源延伸，加強對街道的政策支持、財力物力保障和設施建設指導，打通居家養老服務“最后一公里”。按照北京市總體部署，自2016年起建設社區養老服務驛站，根據老年人口分布及實際情況，制定《東城區社區養老服務驛站建設計劃（2017年-2019年）》，2018年底，東城區完成三年建設規劃任務，建設社區養老服務驛站51家。社區養老服務驛站作為老年人身邊的供需對接平臺、老年服務平臺、服務資源鏈接平臺、社區服務居民平臺，充分發揮“四個平臺”作用，及時響應老年人周邊、身邊、床邊的“三邊”服務需求。

東城區推動社區養老服務驛站建設運營主要做法及成效

（一）加大政府投入保障力度，夯實三級體系建設基礎。一是深化政策措施保障。以《東城區關于加強居家養老服務工作的實施意見》為總綱，按照“三級五方聯動，分類精準供給”的居家養老服務工作要求，圍繞托底老年人服務保障、基礎設施建設、社會力量參與等方面，在全市率先出臺了《東城區街道社區養老服務驛站租金補助管理暫行辦法》等指導性文件，完善區級政策體系。二是優化項目審批流程。制定出臺《東城區社區養老服務驛站（示范站）建設資金撥付管理辦法》，對在醫養結合等方面具有探索突破的社區養老服務驛站項目，采取“政府有補助、運營商有投入”的支持方式，對裝修改造部分資金給予80%的一次性資助。三是加大財力物力支持。結合“疏解整治促提升”專項行動，大力推動騰退空間用于補齊民生短板，全區51家養老驛站中10家為“疏整促”房屋資源，總面積3795平米。三年來，圍繞基礎建設、服務項目、房屋租金補貼、運營補貼四個方面，市、區級財政累計投入6670萬元。

（二）加強規范化品牌化建設，推動可持續運營和發展。一是建立區級社區養老服務驛站運營商目錄庫。按照街道與運營商雙向互選的原則，建立區級運營商目錄庫，10家專業運營商落地東城，實現驛站運營專業化。二是強化項目建設前期審核評估。修訂完善了《東城區社區養老服務驛站設計導則》，制定驛站裝修裝飾、設備購置“反向目錄”，明確室內基本裝修及設備購置兩方面限制購買目錄，進一步規范了驛站建設資金使用。三是規范社區養老服務驛站服務項目價格。履行政府“保基本、兜底線”的職能，政府無償提供驛站場地設施，同時，要求養老驛站服務單價低于市場平均價格，并在站內公示服務內容、服務時長、小時單價。

（三）立足老年人實際需求，搭建綜合性便民服務平臺。一是建立開放式管理服務體系。要求各社區養老驛站同類別服務項目有不少于3家供給資源，供老年人自主選擇，驛站運營商對所鏈接服務資源進行監督管理，保障服務質量安全。二是建立區級居家照護服務商目錄庫。目前，包括養老驛站在內的居家照護服務商共92家，能夠提供醫療護理、康復護理、慢病管理、健康指導、日間托老、生活起居、餐飲配送7大類170項服務。三是拓展豐富服務項目內容。鼓勵驛站運營商開設個性化服務項目，如老年旅游、老年金融服務，回應廣大普惠老年人的服務需求。引導養老驛站主動挖掘需求、主動對接服務、主動接受監督，推動可持續運營發展。

（四）政府履行監管職能，打造“互聯網+市場監管”模式。一是用好市場監管指標考核體系。優化養老驛站運營監管指標體系，包括政府監管抽查、社區自治組織監督巡查、第三方專業組織暗訪、服務對象滿意度調查及驛站運營商自評五個維度，多元共建共治共享，讓老年人成為養老服務的“閱卷人”“打分人”。二是用好區級養老信息平臺。運用信息化手段提高供給與需求匹配度，橫向整合區老齡委各部門相關數據，實現數據共享應用。加強服務信息數據過程管理，以實際發生的服務流量為考核依據，做到“按單付費”的精準補貼。

東城區推動社區養老服務驛站建設運營實踐中存在的問題和瓶頸

（一）養老驛站偏離作為服務平臺的定位初衷。在政府“放水養魚”的政策紅利刺激下，一些養老企業進行“跑馬圈地”，以養老驛站作為市場要素開展商業運作，淡化了驛站作為老年人的服務平臺的原有功能定位。同時，一些小微企業以“養老驛站”為媒介推動自身發展，過度依賴政府“輸血”。

（二）養老驛站場地資源使用效率較低。通過區級養老信息平臺對驛站運營效率的數據分析，東城區養老驛站使用效率整體較低，已運營的34家養老驛站中，有13家驛站高于全區平均值，使用效率較高的驛站面積均在200平米左右。部分驛站在運營初期開展“聚人氣”類活動較為頻繁，缺少客戶粘性培養，一段時間后站內閑置、空置的現象明顯。

（三）“驛站”融入“社區”不足。

養老驛站作為新生事物，大多數以福利主體或市場主體形式出現，著重對接在街道層面，下沉和融入社區不夠，缺乏與社區居委會互動溝通，與政策定位的社區級服務平臺的初衷不符。部分驛站承接社區公益金項目，但缺乏主動經營意識，存在“為了做項目而做項目”現象。

（四）“驛站服務”嵌入“居民生活”方式不當。養老驛站作為服務型業態，要么嵌入過度，成為老年人各類問題“全能保姆”；要么嵌入不足，成為“類商店化”業態，游離于居民日常生活之外。東城區只有1-2家驛站周末營業，絕大多數營業時段為“朝九晚六”“5+2”，遠遠不能夠滿足實際需求。

推動社區養老服務驛站建設運營的幾點思考和建議

貫徹落實“七有”要求，滿足市民“五性”需求，加快構建“民有所呼、我有所應”的養老服務保障體系，按需加密養老驛站建設，強化服務質量提升，持續優化養老服務布局，在“周邊”服務上下功夫、在“身邊”服務上謀發展、在“床邊”服務上求實效。

（一）統籌整合區域養老驛站資源。推動養老服務市場優勝劣汰，逐步實現“一街道一運營商”的運營布局，構建“條塊結合、區域統籌”的服務業態。在區域內統籌多家養老驛站資源，有側重的開展特色服務，由轄區內400平米以上的驛站統一承接日間照料服務功能，做好轉介接送服務，推動區域集約化、高效化運營發展，助力實現“一站一特色”的區域性養老服務業態。

（二）推廣東四街道“驛站大集”工作方法。一是發揮“鏈接”作用。優化養老驛站自身的資源投入結構，鏈接服務資源，豐富服務種類，擺脫“全能保姆”的困境，集中資源聚焦特色和品牌服務項目。二是發揮“連接”作用。以養老驛站為平臺，居民直接面向各類服務進行選擇，驛站從中介位置轉變為信息提供者和“把關人”，以市場機制優化服務項目供給。三是發揮“聯結”作用。依托“驛站大集”構建地域共同體，引導驛站、企業、居民各方之間構建起鄰里關系、消費者關系等關系網絡，形成文化共同體，使驛站服務融入居民生活。

（三）復制朝陽門街道“區域養老服務聯合體”。街道辦事處作為社會治理“牽頭人”“組織者”，運用“模塊化”思維，將轄區各類生活服務業態與養老服務建立聯系，以養老驛站和養老照料中心為服務軸，動員區域內多種類型服務資源組建養老服務聯合體，提供由點及面的服務。社區營造推動多元參與，在轄區內營造敬老孝老社會氛圍，“聯合體”成員單位根據自身的業務優勢為老人就近提供精準服務，培育轄區內老年志愿服務組織，開展“低齡助高齡”的一對一志愿幫扶。

（四）加強對養老驛站服務運營的延伸監管。鼓勵養老驛站結合轄區特色開發新項目、新產品，通過“政府購買”撬動“社會資本”，充分發揮市場機制作用，推動養老驛站的可持續運營。同時，加快推動監管維度“質”的升級，不流于對“看得見”的服務的監管，更加注重“看不見”的鏈接服務的監管，建立社區養老驛站作為服務“第一責任人”的服務保障機制，為老年人筑牢服務保障“安全屏”。