潤燥通絡針刺法治療干燥綜合征的效果分析

王爽 張賀峰

干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，別名為自身免疫性外分泌病，主要侵犯患者的外分泌腺體，主要表現為淚腺、唾液腺功能受損下降出現的眼干、口干癥狀，除此之外，患者還會出現全身癥狀，乏力、發熱等，干燥綜合征多發于40歲以上的患者，大部分都是女性患者，干燥癥患者的發病嚴重程度不等，病情復雜[1]。干燥綜合征發生的病因尚不清楚，一般病因與病毒感染、遺傳因素有關，常會使外分泌腺以外的器官、腺體受到影響，而出現泌尿系、神經系、血液系等系統性疾病。本文對我院采用潤燥通絡針刺法治療干燥綜合征的效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院2015年5月至2016年5月接受治療的干燥綜合征患者中隨機抽取40例，按照治療方案不同分成對照組、觀察組，每組20例患者。觀察組男7例，女13例；年齡48～68歲，平均年齡(57.2±5.4)歲；平均病程(1.5±0.4)年。對照組男6例，女14例；年齡49～69歲，平均年齡(58.3±5.5)歲；平均病程(1.8±0.5)年。兩組患者在年齡、性別、病程等資料上，差異無統計學意義 (P＞0.05)，均可進行比較，本次研究患者及家屬均具有知情同意權。

1.2 方法 對照組患者給予250 mL生理鹽水加生脈注射液30 mL靜滴，1次/d，聯合人工淚液針對性治療，1周為1個治療周期，治療6個周期。

觀察組采用潤燥通絡針刺法：①選取準確的穴位與發病器質性器官相對應的背俞穴，選用28～31號針進行治療，針刺療法1周為1個療程，每周行針刺療法2次，進針后150次/min的速度進行捻轉行針，捻轉時間為2 min，行針后留針30 min。每隔2 min再次行針1次，直至行針部位皮膚潮紅、輕微出汗為行針的最好效果，行針時提醒患者做好心理準備，注意保護患者的隱私。②對有口、鼻黏膜干燥綜合征的患者，主要有口渴、口干等病癥，選取患者的任脈經中的上脘、中脘、下脘、水分等穴位對患者進行針刺治療，捻針旋轉速度200次/min，捻轉時間為3 min，反復捻轉三次，每次行針后，留針20 min。③對全身水分分布出現異常者，可直接取脾經合穴陰陵泉、募穴調節脾胃，分散濕氣，調節患者水液分布。

1.3 觀察指標 對比兩組的治療效果，治療效果分為有效、無效。有效：患者全身癥狀消失，病情好轉；無效：患者全身癥狀并未消失，病情甚至加重。對比兩組并發癥發生情況。

1.4 統計學處理 采用SPSS 19.0統計軟件對本次實驗研究數據進行分析和處理，用(±s)表示計量資料，且計量資料的組間比較用t檢驗，計數資料的組間比較則采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果比較 觀察組的治療總有效率95.0%，對照組60.0%，觀察組高于對照組，兩組差異具有統計學意義(P＜0.05，表1)。

表1 兩組患者的治療效果比較(n)

2.2 兩組患者并發癥發生情況比較 觀察組的并發癥發生率5.0%，對照組35.0%，觀察組明顯低于對照組，兩組差異有統計學意義(P＜0.05，表2)。

表2 兩組患者并發癥發生情況比較(n)

3 討論

干燥綜合征的起病原因較隱蔽，臨床表現種類多[2]。患者的疾病除了口、鼻處有病癥，還有其他系統的損害，患者可出現過敏性紫癜樣皮疹，出診的時間一般在10 d左右。皮疹會慢慢自行消下去，但會留有深色色素沉著。患者消化系統可出現胃炎、消化不良、胃酸減弱等不適癥狀，患者的肝臟系統也會受到損害，本病在血液系統的表現主要是白細胞下降、血小板含量下降，偶有自發性出血現象[3]。干燥綜合征患者需要保持良好的心態，疾病的發展病程較慢，在治療疾病時不可太過心急，要積極配合治療。干燥綜合征是一種慢性免疫性疾病，女性患者居多，常見的發病部位為外分泌腺，此病沒有傳染性，不會經飛沫、血液等系統傳播，患者口、眼干燥的病癥出現的次數最多，也是本病的主要表現，有些患者的發病速度較慢，發病年限較長。

干燥綜合征患者的飲食應該偏于涼性，滋潤、清熱生津的食物，合理膳食，多食用絲瓜、芹菜、西瓜、橙子等果蔬[4]。不應食用辛辣刺激、油炸食品，告知患者不應飲酒、飲茶。規劃合理的飲食搭配食譜，告知患者養成健康飲食習慣的重要性[5]。患者可以適當的進行運動，堅持合理的鍛煉機體，不可運動過量，以免引發患者出現不適反應，增強體質與飲食、運動方面同步進行。

西醫的常規針劑和藥物治療，在一定程度上能幫助患者減輕干燥綜合征對其他系統臟器的影響，促進疾病的恢復，但是潤燥通絡針刺法治療干燥綜合征的效果更好，通過針刺激人體器官對應的穴位，幫助患者調節體能的津液、濕熱[6]，并能治療本病引起的不同程度的疼痛。

中醫認為干燥綜合征患者是因為體質陰虛、內外邪燥導致的津液不足[7]。中醫認為患者的病因有陰虛津枯，才導致患者的鼻干燥綜合征一直不能消退下去，導致患者的筋骨失去滋養，促使外部邪燥侵蝕筋骨，阻滯筋骨關節的正常活動，對患者骨質、筋骨造成不利影響[8-10]。中醫認為本病性質虛，以腎、肺、脾虛為主，若不及時治療，會關聯其他系統的臟器，引起多個臟器的病變。中醫針刺治療主要在于調節身體內部的濕熱、陰虛，對于干燥綜合征的患者，采用針刺法調理能根治病灶。

本研究中，觀察組的治療總有效率95.0%，對照組60.0%，觀察組高于對照組，兩組差異具有統計學意義；觀察組的并發癥發生率為5.0%，對照組為35.0%，觀察組明顯少于對照組，兩組差異有統計學意義。這說明，潤燥通絡針刺法治療干燥綜合征可提高治療效果，降低不良反應。

綜上所述，潤燥通絡針刺法對干燥綜合征患者的治療效果更好，明顯優于對照組的治療效果，減少并發癥發生率，治療效果優于生脈注射液聯合人工淚液治療。