基于互聯網+的移動化學習在社區護士中醫護理學習中的應用

劉曉穎，宋 平，劉小溪，柳韋華

(泰山醫學院，山東 泰安 271000)

移動化學習是一種在移動計算設備幫助下能夠在任何時間、任何地點發生的學習，并能提供教師與學生雙向交流的新型學習模式[1]。近年來隨著信息技術的發展，互聯網+的出現，為醫學教育的發展插上了翅膀，手機等移動電子終端設備的普及為移動化學習提供了基礎條件[2]，使得基于互聯網+的移動化學習模式迅速發展，并以不可抵擋之勢沖擊著傳統的學習模式[3]。我國的中醫護理是以傳統文化為背景獨具中國特色的一種護理方法，以預防保健、養生康復為主要護理宗旨[4]，與我國社區護理促進健康、預防保健的目標不謀而合。在國家新醫改等文件中也明確指出“關于創建全國中醫藥特色社區服務示范區活動，在基層醫療衛生服務中大力推廣中醫藥適宜技術[5]”的方針，為中醫護理進社區提供了政策支持?？紤]到護士的工作性質與基于互聯網+的移動化學習優勢，本研究將基于互聯網+的移動化學習模式應用到社區護士的中醫護理學習中，效果良好，現報告如下。

一、基于互聯網+的移動化學習工具的開發與研制

1．移動化學習工具的構建。 本研究采用的移動化學習工具為App移動化學習軟件，社區護士通過下載App移動化學習軟件到手機上就可以進行學習。App移動化學習軟件包括五個應用模塊，分別為個人中心、在線課堂、交流天地、考試中心、教務平臺。個人中心模塊：用于于社區護士移動學習的個人賬號管理，包括賬號登錄、密碼修改的功能；在線課堂：社區護士移動化學習的在線課堂，設置了視頻教學、動畫教學、PPT教學三個學習模式，同時還配有課堂檢測，社區護士學習結束后可通過課堂檢測檢驗自己的學習效果；交流天地：此模塊用于護士與教師的在線交流，解疑答惑；教務平臺：本學習系統的管理模塊，社區管理人員可以通過后臺運行登錄此界面，發放學習任務，管理教學資料等，便于對本社區護士學習的管理。

2．移動化教學資料的制作。App移動化學習工具的課堂部分包括三個模塊，分別為視頻教學、動畫教學、PPT教學。視頻教學模塊采用了慕課的教學模式，請專業的中醫護理教師進行授課錄制，涵蓋了中醫護理基本概念等多個適用于社區護理的中醫學知識；動畫教學部分是將中醫護理的知識制作成動畫版的教學內容，將學習內容趣味化；PPT模塊是將學習的內容制作成PPT，每張PPT都配有語音講解，確保學習的質量。

3．移動化學習的流程設計。(1)學習開展前：由本課題的研究人員對社區護士說明本次移動化學習的目的、意義，移動化學習工具App的使用方法，取得社區護士的配合與支持。(2)學習開展中：社區護士通過下載App移動化學習工具到手機上，由社區管理者通過手機App移動化學習軟件的教務平臺每周發放一次學習任務，護士通過手機App移動化學習工具自主選擇學習時間、學習地點完成學習任務。

二、基于互聯網+的移動化學習模式的應用

1．學習安排。(1)采用便利抽樣法選取濰坊市6個社區衛生服務中心的90名護士作為研究對象，按照隨機分組的原則分到試驗組50名，對照組40名護士。納入標準為：①在社區中工作年限為1年以上；②持有護士資格證書；③自愿參與本研究。本研究所選取的研究對象在納入時均進行了基本情況、專業知識等的統計學檢驗，結果顯示差異無統計學意義(P>0.05)，兩組可進行比較。(2)試驗組與對照組所學習的中醫護理理論知識與技能操作課程內容完全相同，試驗組采用基于互聯網+的移動化學習法進行學習，對照組仍采用原有的集體培訓法進行學習。學習三個月后分別對兩組的學習效果進行考核。

2．學習評價。(1)理論知識考核由社區的管理人員負責組織進行理論考試?？己说脑嚲碛蓪I的中醫護理教師結合教學內容及《中醫學》《中醫護理》[6]等為指導進行組卷。(2)技能操作考核:試驗組與對照組的社區護士通過抽簽方法確定中醫護理技能操作考試項目，并在規定的時間內完成該項護理技能操作。在操作結束后所有的監考教師進行成績匯總、集中討論后給出最終評分，以確保技能操作考核的公平性與一致性。(3)滿意度調查:對試驗組的社區護士進行基于互聯網+的移動化學習的滿意度調查。通過文獻研究[7]自行設計滿意度調查問卷。共發放問卷50份，有效回收50份。(4)統計學方法：運用SPSS 19.0軟件包進行數據錄入及統計分析，將試驗組與對照組的考核成績進行兩獨立樣本T檢驗；對試驗組社區護士學習的滿意度采用人數和百分比進行描述。

3．學習效果。試驗組與對照組理論考核與技能操作考核成績比較和試驗組社區護士對基于互聯網+的移動化學習滿意度評價如下(見表1、表2)。

表1 試驗組與對照組理論考核與技能操作考核成績比較

表2 試驗組社區護士對基于互聯網+的移動化學習滿意度評價[n(%)]

三、討 論

1．基于互聯網+的移動化學習有利于提高學習質量，激發學習興趣?；诨ヂ摼W+的移動化學習作為一種新型的學習模式，極大地提高了社區護士的學習質量，通過表1 的數據顯示，應用該模式進行中醫護理學習的試驗組理論及技能操作考核成績明顯的高于采用傳統培訓模式的對照組，而且本研究中顯示有74%的社區護士認為基于互聯網+的移動化學習模式極大地激發了他們的學習興趣[11]。在應用移動化學習工具App的學習過程中，社區護士在扮演學習被動接受者角色的同時又扮演著學習的主動決策者，這種“主動權”的雙向轉變使社區護士的學習興趣被大大的激發。

2．基于互聯網+的移動化學習有利于增強學習自主性，提高學習效率?；诨ヂ摼W+的移動化學習模式是一種能夠隨時隨地進行學習的新型學習模式，在移動學習的過程中學習者擁有絕對的自主權。社區護士由于工作性質的原因，學習的時間無法固定，接受統一授課學習的難度較大，而在移動學習的過程中社區護士只需要一部手機就可以通過移動化學習工具App進行學習，可以充分利用平時的閑暇時間，進行“碎片式”學習，徹底打破了原有培訓模式的禁錮，實現“隨時、隨地、隨處”的學習，有利于培養社區護士的自主學習觀念幫助社區護士培養終生學習的理念。

3．基于互聯網+的移動化學習有利于豐富教學資源，滿足學習需求。該學習模式是在互聯網+的推動下應運而生的一種新型學習模式，充分地將各種信息技術應用到了教學中。移動化學習的課程資源集結了慕課教學、PPT教學等多種學習資源，使課程形式多式多樣，應用了音頻、視頻、文字等多項多媒體技術，學習內容豐富多彩，使學習極具趣味性、實用性，大大地豐富了教學資源，滿足了社區護士進行個性化學習的需求。

隨著信息技術的不斷發展，基于互聯網+的移動化學習模式逐漸成為未來教育的發展方向。基于互聯網+的移動化學習模式以其豐富的學習資源，生動的課堂內容，便捷的學習方式被越來越多的人所接受。我國教育部也在《教育信息化十年發展規劃(2011-2020)》中明確的提出：要推進信息技術與教育教學深度融合，增強信息化環境下學生的自主學習能力，不斷深入教學方式與教育模式創新，為我國的移動化學習發展提供了政策支持。然而，基于互聯網+的移動化學習模式在教育界仍然處于初級發展階段，還存在著一些不足之處。本研究所應用App移動化學習軟件進行的基于互聯網+移動化學習也屬于嘗試階段，在整個的學習環節也存在著一些問題，例如學生的自主學習性的監管，移動學習資料的更新等還存在著一定的進步空間，尚需進一步的研究探討。