探索脊髓損傷新診療

宋澤宇

“通過深入開展國內國際間的交流合作以及多學科聯合診療，實現對脊髓損傷更深入、更全面的研究，以提高我們脊髓損傷的診療水平。”

脊髓損傷是由外界直接或間接導致脊髓受損，常導致損傷節段以下肢體嚴重的神經功能障礙。我國每年新增脊髓損傷人數已超過12萬人，脊髓損傷不僅給患者本人帶來巨大身體和心理傷害，還造成巨大經濟負擔。

目前，對于脊髓損傷及其并發癥的預防、治療、康復已成為亟須解決的重大問題。

武漢協和醫院骨科醫院在脊髓損傷新概念、手術方式、綜合治療、多學科團隊合作等方面，取得多方面成果，為患者帶來高水平、高質量的全方位診療。

脊髓損傷分原發性損傷和繼發性損傷，因原發性損傷難以挽回，目前對脊髓損傷的臨床治療主要集中在減輕繼發性損傷上。

脊髓損傷不僅會帶來患者全癱、截癱等癥狀，病情復雜且難以改善，同時嚴重威脅生命。即使病情平穩后，長期臥床帶來的一系列并發癥將長期困擾患者，給日常生活帶來諸多不便。

2013年7月，13歲的李平（化名）放學路上因車禍致頸椎脫位伴四肢全癱，由武漢協和醫院骨科醫院郭曉東團隊收治。

“車禍發生后，我從副駕駛上抱下她時，她本人已經不能動，不能說話，躺在那里只有呼吸，而且呼吸很微弱。”李平的母親對女兒受傷時的情形至今歷歷在目。

對于正值豆蔻年華的李平，團隊全力以赴展開救治，制定詳細的手術方案。醫生和家屬有著共同目標：在確保安全的前提下，盡可能地挽救李平的神經功能。

郭曉東團隊從手術治療到指導家屬術后護理，從患者心理疏導到康復訓練的聯系和指導各方面給予患者支持。

終于，2014年9月的一天，李平在郭曉東的鼓勵下邁出傷后的第一步。如今，她已經可以獨立完成拄拐下地行走、用湯匙吃飯等日常動作。

郭曉東曾赴加拿大多倫多大學從事脊柱脊髓損傷基礎與臨床研究一年余。回國后，他專注于脊髓損傷方面的新理念、新技術和新產品，提出“脊髓脊膜腔綜合征”的新概念及急性脊髓損傷的綜合診療策略，并在臨床大量開展硬脊膜擴大成形術治療急性脊髓損傷，患者均取得一定的神經功能恢復。

2013年，在骨科醫院院長邵增務和郭曉東牽頭下，武漢協和醫院骨科醫院與加拿大皇家科學院院士Michael Fehings教授及北美脊柱學會主席Charles Tator領銜的加拿大多倫多大學西部醫院通力合作，正式成立中加脊柱脊髓損傷中心，并在全國成立中加脊柱脊髓傷病診療聯盟。

2018年，在郭曉東領銜下，正式成立武漢協和醫院脊柱脊髓損傷MDT團隊。郭曉東介紹：“通過深入開展國內國際間的交流合作以及多學科聯合診療，實現對脊髓損傷更深入、更全面的研究，以提高我們脊髓損傷的診療水平，為脊髓損傷患者提供更加優質的服務。”