王 妍
(昆明市第一人民醫(yī)院超聲科 云南 昆明 650000)
肝內(nèi)膽管細胞癌屬于一種原發(fā)性肝癌,臨床不完全統(tǒng)計顯示,原發(fā)性肝癌中有5.00%~20.00%患者為肝內(nèi)膽管細胞癌,且該病患者預(yù)后較差,尤其是在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下,可直接危及患者生命安全[1]。早期對肝內(nèi)膽管細胞癌的診斷有助于及時進行治療干預(yù),但是常規(guī)超聲診斷后的影像資料不典型,存在一定的漏診、誤診情況。為明確肝內(nèi)膽管細胞癌患者超聲造影表現(xiàn)特征,并為肝內(nèi)膽管癌的診斷提供依據(jù)。本文結(jié)合我院2017年2月—2018年11月期間收治的36例肝內(nèi)膽管細胞癌患者,回顧分析并總結(jié)其影像特點,現(xiàn)報道如下。
研究對象為2017年2月—2018年11月期間收治的36例肝內(nèi)膽管細胞癌患者,所有患者經(jīng)手術(shù)病理證實確診,其中男性21例、女性15例,年齡41~74歲、平均年齡(54.66±4.82)歲,患者就診時有身體消瘦、右上腹部疼痛、全身乏力等癥狀表現(xiàn)。所有患者最終經(jīng)手術(shù)病理或者活檢穿刺證實確診。不同患者均使用超聲造影檢查,對應(yīng)的檢查資料保存完整,該研究經(jīng)我院倫理委員會批準。
使用的彩色多普勒超聲診斷儀為PHILIPS,型號IU Elite,C5-1探頭,探頭頻率在1.0~5.0MHz,造影成像技術(shù)為實時諧波成像,機械指數(shù)=0.13~0.18。使用的造影劑為SonoVue(Bracco公司,意大利),使用前將5ml0.9%無菌生理鹽水注入其中,并進行充分搖勻,將2.4ml造影劑從患者肘部靜脈快速團注,并繼續(xù)使用5ml 0.9%無菌生理鹽水沖管。
超聲檢查方法如下:常規(guī)超聲檢查中主要關(guān)注不同患者病灶大小、形態(tài)、邊界情況、內(nèi)部回聲、血流信號等,完成常規(guī)超聲檢查后,實施超聲造影檢查,在造影劑注射完成后即可開始檢查,需要持續(xù)關(guān)注240s的超聲造影檢查結(jié)果。……