雙能CT雙期增強掃描結合虛擬平掃對腎臟透明細胞癌的診斷價值分析

余飛，商亞軍，楊東（通訊作者）

（重慶市銅梁區人民醫院放射醫學科 重慶 銅梁 402560）

腎臟透明細胞癌是比較常見的一種惡性腫瘤，在腎細胞癌中占有較高的比例，約為70%～75%左右，在40歲以后人群中具有較高的發病率，嚴重危害患者身心健康。當前在診斷腎臟透明細胞癌時，CT是常用的一種方法，但是常規CT檢查的假陰性率較高，容易出現漏診或誤診的情況。因此，本文對雙能CT雙期增強掃描+虛擬平掃運用在腎臟透明細胞癌中的臨床診斷價值，如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年3月—2018年3月期間我院收治的腎臟透明細胞癌患者40例為研究對象，年齡29～80歲，平均（54.2±16.5）歲，其中12例為女性、28例為男性，所有患者均經病理檢查確診，且自愿參與研究。

1.2 方法

選擇德國西門子64層螺旋CT掃描儀，檢查時，指導患者保持仰臥位，掃描覆蓋全部腎臟區域，首先對患者進行常規平掃，運用單能CT技術，運用對比劑碘普胺370mg I/ml+生理鹽水40ml對患者進行肘靜脈注射，控制好速率，一般為5ml/s，注射完成后，分別于20s、80s進行腎皮質期和實質期雙期掃描，其中螺距為0.9mm，準值為64層×0.6mm，層厚為3.0mm，管電壓分別為80kV、140kV，管電流為400mAs、80mAs，并且打開實時劑量調節功能。同時，獲得常規掃描圖像后，增強管電壓為80kV、140kV的圖像，按照0:3的比例進行融合，3期共7組圖像，然后運用雙能后處理站對皮髓交界的80kV、140kV經過虛擬平掃后生成圖像。

1.3 觀察指標

將病理檢查結果作為基本依據，對兩種掃描方法的診斷符合率進行計算，并且對比分析兩種方法的總輻射劑量和單期輻射劑量。……