張明靜
(果洛藏族自治州人民醫院 青海 果洛 814099)
肺結核與肺癌都是發病率較高的肺部疾病,其臨床表現比較相似,但二者臨床治療方案、預后存在明顯差異性[1]。因此臨床治療前之前需準確鑒別診斷肺結核與肺癌,為臨床治療提供重要參考依據,我院應用X線平片進行鑒別診斷肺結核與肺癌,取得了滿意的效果,詳細報道如下。
選擇2015年1月—2018年1月期間在我院接受X線平片檢查的3300例患者為研究對象,其中3000例確診為肺結核,300例確診為肺癌,肺結核患者經結核菌素試驗、病原菌檢查等確診,且資料完成、資源接受X線檢查,排除合并肺炎及呼吸道感染或其他肺部疾病患者。肺癌患者經病理學檢查確診,自愿接受X線檢查,排除合并肺感染等疾病患者。其中肺結核組:男性1518例,女性1482例;年齡25~78歲,平均(46.8±1.2)歲。肺癌組:男性113例,女性187例;年齡29~72歲,平均(46.1±1.6)歲。兩組患者基本資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
3300 例患者均選擇在平靜狀態下、站立位接受檢查,叮囑患者在攝片時保持平靜吸氣、屏氣,攝取正位片、斜位片、左側位片。以雙盲法閱讀所有X線片,仔細觀察病灶具體位置、大小、密度、邊緣、鈣化、周圍衛星灶、淋巴結、胸膜皺縮征等。
采用SPSS17.0計量軟件進行數據處理,計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,差異在P<0.05時差異顯著。
(1)肺結核組2461例病灶位于肺上葉后端及下葉背段、539例病灶位于肺前方,肺癌組150例病灶位于肺上葉后端及下葉背段、150例病灶位于肺前方,肺癌組病灶位于肺前方的比例50.00%明顯高于肺結核組17.97%,差異顯著(P<0.01);……