螺旋CT應用在骨骼肌肉創傷中的臨床診斷價值探討

蒲成銘，余河江（通訊作者）

（重慶市云陽縣中醫院 重慶 404500）

1 前言

骨骼肌肉創傷較為復雜，創傷原因不盡相同且創傷的部位也較多。膝關節，肩關節，胸鎖關節和肘關節的創傷在骨科中最為常見，患者的活動受限，行動不便且關節和肌肉疼痛劇烈，嚴重影響創傷患者的生活質量。目前，臨床上對于骨骼肌肉創傷患者的診斷機制并不完善，常規的診斷方法有較高的誤診和漏診的風險。我們為了找尋更為科學準確的診斷方法，嘗試將螺旋CT應用于骨骼肌肉損傷患者的影像檢查中，并對其臨床診斷價值做了詳細探討，現闡述如下。

2 研究資料

2.1 一般資料

對我院骨科科室收診的（于2017年3月-2018年2月）骨骼肌肉創傷患者76例，將其隨機歸入X線影像檢查組（38例）和螺旋CT影像檢查組（38例）。研究對象中有男性42例，女性34例，平均年齡（37.64±8.73），病程均在一周以內，平均病程（3.42±1.63）天。組間一般資料差異不顯著，所有對象經過三維重建和CT軸位掃描等均已確診為骨骼肌肉創傷。

2.2 研究方法

X線的檢查方法：患者取坐位，對創傷部位進行檢測照射，掃描中心線與頭部成15°角，自肩峰處起向下掃描至肋弓下方。以影像檢查結果，患者的表征，創傷原因為依據對患者病情做綜合診斷。

螺旋CT檢測方法:借助我院SiemensCT520 螺旋 CT診斷儀檢測，相關參數為層厚7.5mm，螺距1.375:1 。掃描獲得的圖像上傳到ADW4.2系統，用多層面復組MPR等軟件做分析，調節層間距到適宜參數，顯示創面清晰的角度，勾勒表面輪廓的圖像，旋轉角度將創傷部位暴露，繪出骨骼肌肉創傷圖，確定患者的創傷情況和創傷類型?！?br>