多排螺旋CT的臨床應用

吳國飄

（天柱縣人民醫院 貴州 天柱 556600）

1 前言

作為醫學科學發展的重要里程碑，CT的應用近年來取得較多進展，如檢測器64排取代以往的16排、32排，整個掃描過程在0.5s時間內完成，不僅被用于橫斷面形態學診斷，同時在其他形式形態學、平面重建方面，包括結腸檢查、內窺鏡檢查以及CTA等，均能發揮重要作用。

2 頭、頸部臨床診療中多排螺旋CT的應用

頭部疾病臨床診斷中，多排螺旋CT有較多適應癥，包括顱內感染性疾病、先天性畸形、腦變性疾病、腦血管病、顱腦外傷、顱內腫瘤、代謝性疾病與腦積水等，通過CT檢查可將顱骨凹陷情況、骨折形狀等檢查。有研究報道中提出，可采用螺旋CT血管造影方法，將碘對比劑注入靜脈中，經過CT做數據采集與成像，獲取最終檢查結果。利用CTA圖像，可對動靜脈畸形血管觀察，且使大腦動脈細小分支、腦底動脈環被清晰顯示出來。另外，從頸部疾病臨床診斷看，適應癥主要表現在頸部血管病變、頸部淋巴結病變、喉及氣管疾病、椎動脈CTA、甲狀旁腺腫瘤、腺癌、以及多結節性甲狀腺腫等。若與DSA、磁共振血管成像MRA對比，螺旋CT成像優勢表現在骨性結構可被清晰的顯示出來，且能夠從任意角度進行重建圖像，創傷較小。以頸椎疾病中的椎動脈型頸椎病(CSA)為例，在螺旋CT血管成像下，通過做椎動脈三維重建，將椎動脈與周圍結構清晰顯示，配合CTA分析軟件，解決脊椎骨干擾成像問題，且能夠做血管壁鈣化情況、血管狹窄情況的判斷，為臨床診療頸椎病提供依據[1]。……