放射設備故障原因與保養策略研究

李玉峰

（山東省郯城縣第一人民醫學裝備部，山東 郯城 276100）

放射設備結構復雜，部件繁多，所以醫院日常醫療工作中，要注重放射設備的使用方式。放射科對于放射設備的使用量是巨大的，長時間的工作會讓放射設備的元部件發生老化，從而導致放射設備發生故障。由于放射設備的結構比較復雜，元部件眾多，一旦發生機器故障，短時間難以進行徹底維修，會影響醫院的正常工作。因此醫院在放射設備的使用中，要嚴格貫徹和落實相關的醫療設備使用法律法規，提高精密設備的使用率，認真做好放射設備的日常維護和保養工作。

1 放射設備對于醫院發展的重要性

放射設備等新型的醫療設備是未來醫療發展的趨勢。隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，越來越多的疑難疾病出現了，不再是傳統的頭疼腦熱類型的疾病，近些年出現的疾病主要有傳染性疾病和腫瘤疾病等其他類型的疾病。這些類型的疾病通過傳統的望問診切手段是診斷不出來的，只有借助先進的醫療設備進行診斷才可以做到準確無誤。未來這些類型的疾病發病率是很高的，所以無論是當前還是未來，醫院對先進的放射設備的需求是巨大的。

放射設備功能多、診斷質量高。一臺放射設備可以實現數字化攝影、數字化滲透，還可以將數字化胃腸功能、數字化造影功能融為一體。憑借著放射設備的多功能特點，可以將放射設備應用于臨床各科室進行醫療工作，真正做到一臺放射設備可以診斷多種疾病的功能。放射設備的診斷質量高，放射設備可以實現較大的圖像采集，并且可以減少患者做診斷所受的輻射，診斷結果比較快，為患有嚴重疾病的患者爭取了時間。

放射設備有利于進行技術研究，推動醫療水平進步。放射設備結構精密，其中所涉及的科技知識非常復雜。這些先進的放射設備都是由發達國家率先提出和運用的，主要原因是我國醫療發展起步晚、各項技術還不達標、缺少優秀的科研人員。國內醫院所用的放射設備多數是進口進來的，所以國內的醫療工作者只是會正常使用設備，但是對設備的結構和功能存在認識不清的問題。鑒于這種情況，國內醫療事業單位加快了放射設備方面的技術研究，引進一批人才和培養一批本土人才，為我國的醫療事業做貢獻。

2 放射設備發生故障的原因剖析

2.1 人員操作不當

放射設備因為結構復雜，元部件眾多，也就導致了放射設備在日常的使用中容易發生故障。醫療工作人員在工作中，不當的使用容易造成設備故障，不按要求進行加熱X 線探測器、X 線球管，或者在平時的工作中不定期對設備進行校正，長時間的使用設備但是無人監管，從而導致設備報錯不能工作、圖像均勻度不夠的故障。

放射設備可拆卸部件如果安裝不正確，也容易導致設備變形，內部部件損壞，從而導致設備不能正常的進行人影放射和人影成像。

放射設備的操作比較復雜，如果不進行專門的設備知識學習和實際操作演練，難以準確的進行操作設備，透視醫生如果在工作中無意關閉X 線遮光器，就會造成透視KV 和mA往上沖到最大值、透視無影像，從而因個人操作不當導致設備發生故障。

2.2 外部環境影響

放射性設備對環境的要求也比較高。如果室內溫度過高、通風不良就會導致放射設備的元部件過熱而發生故障，嚴重的時候還會導致設備燒毀。放射設備的低功率電路板也容易經常發生故障，如果室內溫度太過潮濕，就會在室內形成水珠，進而侵蝕電路板，造成電路板短路。輕微的話會造成放射設備的顯示出現問題，改變放射設備的輸入輸出狀態，情況嚴重的話就會讓元部件發生損毀，如果室內長期潮濕，就會讓放射設備的增強管輸出屏、攝影機鏡頭、增感屏、CRIP板等發霉。

2.3 維修保養不及時

放射設備在安裝過程中，如何不按照安裝說明書進行正確安裝，就會造成放射設備在使用中發生故障。主要表現在設備內電纜線安裝不當，電纜線經常與放射設備進行摩擦，如果安裝不當讓電纜內的銅芯裸露出來，不但會造成電源短路，而且對使用者的安全也有隱患。設備在安裝過程中，高壓電路連接有問題或者絕緣性不足，就會發生火災，造成不可挽回的損失。放射設備的使用量大，工作時間由于患者眾多，需要時刻使用，就會造成設備長時間工作而發生故障，在發生故障之后，不能及時的進行維修，導致內部元件因為溫度濕度等原因，加重元件的損壞，最后無法進行元件維修，增加了設備的維修費用。精密機器需要經常檢查，檢查時間使用情況、檢查元件使用情況，設備有一個最大負載值，如果超出這個值，機器就會發生故障，所以在設備的平常使用中，要根據使用情況來制定設備的保養周期，注意設備的保護，減少因維修給醫院造成的經濟損失。

3 放射設備維修制度

（1）明確責任劃分。在放射設備的使用過程中，重點還是要注意設備保護。那就需要醫療工作人員在使用設備之前，進行系統的學習和培訓，掌握正確的設備使用方法，在平常的工作中，還要掌握設備各種故障的原因分析，將設備的使用規范化和制度化，醫療設備操作員要責任到人，由該人對設備的平常使用做好記錄，除了既定的負責人之外，還要有一位監督人員，對設備的使用和保養進行核查。一些操作性比較復雜的放射設備，就需要實行持證上崗原則，上崗人員在上崗之前，要經過嚴格的技術學習和技術培訓，做到安全上崗。減少放射設備的使用故障。提高設備的利用率。

（2）營造適合放射設備的工作環境。放射設備是高電子設備，不僅在日常的使用中要注意保護，還要為設備的使用提供良好的外部環境。存放設備的機房要注意防潮防熱，運用室內溫度計對機房的溫度和濕度進行隨時監控，一旦出現問題，立即停止設備的使用，進行整體檢查。平常重點進行的維護內容要重點把握，開機前重點檢查機房的內部環境，開機后要檢查設備是否正常運轉，看看操作屏幕上有沒有顯示異常，一旦發生異常報警，及時進行分析和解決。日常工作之后，要注重設備的衛生清潔，將放射設備上的雜物和臟物及時清理。放射設備是互聯網設備，平時的維修和防護自然少不了計算機病毒，計算機技術的不斷發展，讓計算機本身攜帶了很強的影像分析能力和處理能力。在平常的計算機使用中，要注意及時殺毒和徹底殺毒，相關的計算機設備要禁止外來網絡的連接和外來軟件的裝載，計算機內部存儲著大量的醫院內部信息和患者病情介紹，一旦被不法分子盜取，后果不堪設想。并且要注重數據備份，做好數據的安全存儲。

4 放射設備的保養制度和原則

放射設備的高頻率使用，讓設備本身更容易發生故障。要避免設備的大問題故障，就要求醫療工作人員注意保護設備的使用，加強設備保養，建立健全設備使用、維護制度和保養制度，保養制度落實到人。在進行保養工作時要做到臺臺設備、條條管線，不放過任何一個死角，及時做好放射設備防鼠、放凝、降溫、防腐、堵漏等工作，防患于未然。此外，設備要經常進行機械性能保養，各種裝置進行定期檢查和保養，各種機械限位裝置進行有效檢查。同時，設備要定期進行維護保養，每個月進行1 次，醫院也可以根據自己的使用情況來決定保養周期。其中，設備的劑量監測，要求是每6 個月進行1 次，各個醫院科室可以根據自身使用情況進行不定期監測。嚴格遵循出臺的醫療設備保養制度，主要有《CR 保養、維修制度》、《DR 保養、維修制度》、《CT 保養、維修制度》、《C 型臂保養、維修制度》等制度，嚴格規范日常的放射設備使用流程和保養周期，讓參與使用的工作人員職責分明，有章可循。

5 結語

放射設備的作用是非常大的。在日常工作中，一定要及時對設備進行檢查，確保放射設備可以正常工作，醫院要加強對放射設備的管理，放射科要將放射設備責任到人，切實做到防患于未然，讓放射設備更好的服務于醫療患者。在設備的維修和保養中，也要注重方式方法，對于精密設備的維修和保養需要更加細心、更加認真、更加負責。在放射設備人才的培養上，要大膽進行創新，重視人才培養。合理使用放射設備和人員配置，充分發揮醫院放射設備的經濟效益。