健康教育對已婚婦女早期宮頸癌篩查的效果探討

丁立環

101500北京市密云區東邵渠鎮社區衛生服務中心，北京

宮頸癌在婦科疾病中是較為常見的惡性腫瘤之一，其發病率位居女性惡性腫瘤第二名。宮頸癌的發病率在逐年的提升，但是早期階段的宮頸癌患者不會有太明顯的感受，所以宮頸癌患者沒有察覺到自己患上癌癥，等到發現的時候通常到了宮頸癌中期或者晚期[1]。根據我國相關文獻報道，我國已婚婦女人群中對宮頸癌相關知識的了解情況并不樂觀，進行早期宮頸癌篩查的已婚婦女甚少，因為對其篩查的認知程度較低，所以她們很少會主動進行宮頸癌早期篩查。2018年1月-2019年1月選取進 行宮頸癌篩查的已婚婦女100 例，分析探討健康教育對已婚婦女早期宮頸癌篩查的效果，現報告如下。

資料與方法

2017年1月-2018年1月選取進行宮頸癌篩查的已婚婦女100 例，年齡28～52歲，平均(39±1.2)歲；體重42～71 kg，平均(55±0.2)kg；其中小學學歷6例，初中學歷14例，高中學歷30例，大專學歷30例，本科及以上學歷20例；根據是否采用健康教育將其分為兩組。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。本研究經過本院倫理委員會批準，所有患者或家屬均簽署知情同意書。

排除標準：①患有心理疾病或認知障礙；②肝腎功能不全；③不愿參加試驗以及中途退出。

方法：⑴對照組：采用常規教育模式，先對所有患者進行身體基本狀況調查，其常規教育內容包含了宮頸癌的相關預防性知識等。⑵觀察組：采用健康教育模式，對所有患者進行各方面的基本狀況調查，針對已婚婦女的各項特征，設定相應的問題調查。問題包括：①患者年齡；②文化程度；③月經史；④婚育史；⑤對宮頸癌篩查相關知識的了解程度；⑥生活行為等。健康教育內容具體包含以下幾方面：①在醫院的候診大廳內，設計宣傳宮頸癌相關知識的墻報。②在醫院的候診大廳內，利用電視進行宮頸癌相關知識的視頻宣教。③由醫院的接診醫生，或者是醫院的相關護理人員對患者進行一對一的詳細交談，獲得患者的自愿配合，對其進行免費的宮頸癌相關信息咨詢。

觀察指標：觀察組經過上述3 項健康干預之后，進行相應的評估和分析，總結匯集對照組和觀察組的所有資料和數據，對比對照組和觀察組對宮頸癌相關知識的了解程度和接受早期篩查的程度，分析健康教育的干預效果。

統計學方法：采用SPSS 20.0 統計學軟件分析數據；計數資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05 為差異有統計學意義。

結 果

兩組對宮頸癌相關知識的了解程度比較：對照組進行健康教育前對宮頸癌相關知識的了解程度為50%，進行健康教育之后為95%。觀察組了解程度顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

兩組對宮頸癌早期篩查的接受程度比較：進行健康教育后，對照組對宮頸癌早期篩查的接受程度為60%，觀察組為100%，觀察組宮頸癌早期篩查接受程度顯著高于對照組的宮頸癌早期篩查接受程度，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

討 論

宮頸癌是醫學臨床上一種十分常見的婦科癌癥，同時也是當下為止癌癥病因相對明確的疾病。宮頸癌患者當中，出現HPV 感染的概率非常高，大概已接近百分之百，如果可以盡早發現宮頸癌，可以進行早期治療，對于宮頸癌患者治療有著十分重要的意義[2]。進行早期的宮頸癌篩查可以有效預防和控制宮頸癌的發病率。此次研究當中，已婚婦女主動進行宮頸癌篩查的人數少之又少，可以明顯看出她們對宮頸癌相關知識的了解程度，以及對宮頸癌早期篩查的重要程度認知是極低的。對造成這種情況的原因進行分析：①已婚婦女對于宮頸癌的預防意識較低，相應的知識含量較少，只是簡單地清楚宮頸癌早期篩查，但是并不能真正地明白宮頸癌早期篩查的主要目的是什么，認為自己沒有出現什么不適癥狀就不用進行早期篩查。②已婚婦女受到了傳統觀念的影響，對于婦科上的一些健康檢查有害羞的心理。經過此次的研究發現，有些已婚婦女在婚后并沒有采取避孕措施，或者只是偶爾采取措施，此種情況在農村較為常見。還有一些已婚婦女對于癌癥的認知存在偏差，認為得了癌癥就無法治愈，因此對檢查有種恐懼的心理，擔心會檢查出什么疾病。③一些已婚婦女認為宮頸癌早期篩查價格偏高，為了省錢不愿意進行檢查。④醫院的相關醫護者沒有充分進行宮頸癌相關知識的宣傳，所以很多已婚婦女并沒有渠道了解宮頸癌的相關知識。因此，對已婚婦女進行宮頸癌健康教育工作是極重要的。

本研究顯示，觀察組實施教育后對宮頸癌相關知識的了解程度顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組宮頸癌早期篩查接受程度顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。這對預防宮頸癌的出現有很大的幫助。

綜上所述，對已婚婦女進行健康教育能夠更好地讓其了解更多的宮頸癌相關知識，對于降低已婚婦女宮頸癌的發病率起到了很重要的作用，值得應用和推廣。