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風(fēng)寒咳嗽用藥選擇

2019-01-17 14:00:07
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年32期

中醫(yī)將外感分為風(fēng)寒和風(fēng)熱兩大類,風(fēng)寒咳嗽一般會出現(xiàn)鼻塞或者鼻流清涕,咽癢咳嗽,痰稀白或者泡沫樣痰,怕冷,不口渴或者咳不欲飲,咳嗽一般以夜間為甚或晨起時加重。小便清長,大便不干。治療風(fēng)寒咳嗽注意要用發(fā)散風(fēng)寒的藥物。風(fēng)寒咳嗽常用藥有風(fēng)寒咳嗽顆粒、杏蘇止咳糖漿(顆粒)、小青龍顆粒(合劑)、半夏止咳糖漿等。

風(fēng)寒咳嗽顆粒風(fēng)寒咳嗽顆粒顧名思義就是適合于風(fēng)寒咳嗽的藥物,全方由麻黃、苦杏仁、法半夏、紫蘇葉、陳皮、桑白皮、五味子、青皮、生姜、炙甘草組成。具有宣肺散寒、祛痰止咳的功效。適合于外感風(fēng)寒、肺氣不宣的咳喘。主要表現(xiàn)為惡寒、頭痛鼻塞、咳嗽多痰、胸悶氣喘。

小青龍顆粒(合劑)來源于《傷寒》名方小青龍湯,由麻黃、芍藥、細辛、干姜、甘草(炙)、桂枝、五味子、半夏組成。主要治療外束風(fēng)寒、

內(nèi)停水飲,出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,喘咳,痰涎清稀而量多,

胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢水腫,舌苔白滑,脈浮。以上癥狀不必全部具有,主要著眼點在于患者咳嗽,痰稀白,或喘,舌苔白潤或者白滑,口不渴或渴不欲飲。患者可以放心使用,而且對于一些陽虛患者之慢性咳喘亦有很好的效果。一些小兒感風(fēng)寒即喘,若及時使用效果顯著。另外,小青龍顆粒對于過敏性鼻炎以流清鼻涕為主的患者亦有很好的效果。使用此藥需要注意的是全方偏于溫燥,因此一般強調(diào)中病即止,通常服用量≤3 d。

杏蘇止咳糖漿(顆粒)由苦杏仁、陳皮、紫蘇葉、前胡、桔梗、甘草組成。本品適用于風(fēng)寒咳嗽,其表現(xiàn)為咳嗽聲重,氣急,痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕等癥狀。

半夏止咳糖漿全方由姜半夏、苦杏仁、款冬花、紫菀、陳皮、瓜蔞皮、麻黃、甘草組成。用于風(fēng)寒咳嗽、痰多氣逆。一般而言,如果患兒咳嗽出現(xiàn)嘔吐了,這個藥就非常適合使用了。

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