蔣浩
400021重慶市江北區(qū)玉帶山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,重慶江北
牙列缺失在臨床上是一種常見的疾病,而造成牙列不完整的原因多與牙周炎以及牙齒齲壞有關(guān),牙列不完整往往會(huì)影響到患者的咀嚼功能、語言功能以及美觀等多方面,使患者產(chǎn)生一定的心理壓力[1],影響到正常生活。
2017年3月-2018年6月收治牙列缺失患者92 例。排除標(biāo)準(zhǔn):①有免疫系統(tǒng)缺陷的患者;②患有惡性腫瘤的患者;③有嚴(yán)重心、肝、腎等器質(zhì)性疾病的患者;④治療中途轉(zhuǎn)院的患者。納入的研究對(duì)象均經(jīng)過臨床診斷確診為牙列缺失,并且具有完整的臨床資料。使用抽簽法將92 例患者分為兩組,治療組46例,女25 例,男21 例;牙周病變26例,牙體損傷14 例,外傷6 例。對(duì)照組46 例,女24 例,男22 例;牙周病變24例,牙體損傷15 例,外傷7 例。兩組患者的年齡、性別或病情等各項(xiàng)資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過,兩組患者及其家屬均對(duì)本研究知情并簽署同意書。
方法:①對(duì)照組采用常規(guī)修復(fù)方法治療,手術(shù)開始前應(yīng)對(duì)患者口腔內(nèi)患處周圍進(jìn)行常規(guī)消毒處理,準(zhǔn)備好無菌手術(shù)單,采用注射方式,對(duì)患者使用濃度2%的利多卡因進(jìn)行局部麻醉,并對(duì)殘牙進(jìn)行清理,進(jìn)行常規(guī)備牙操作,并在牙模型制備完畢后幫助患者進(jìn)行佩戴。②治療組采用口腔種植修復(fù)方法治療,對(duì)患者口腔內(nèi)患處周圍進(jìn)行常規(guī)消毒處理以及局部麻醉處理后,在患者的牙槽嵴頂作一切口,切口為H 或L 形,將牙槽骨暴露出來后進(jìn)行擴(kuò)孔鉆,植入種植牙并利用螺絲進(jìn)行覆蓋,而后對(duì)種植牙進(jìn)行固定與縫合。種植牙施術(shù)成功后應(yīng)讓患者使用適量的抗生素進(jìn)行抗炎處理,并在術(shù)后2 周進(jìn)行拆線處理,半年后進(jìn)行種植牙的修復(fù),并根據(jù)患者的恢復(fù)情況對(duì)種植牙進(jìn)行合理調(diào)整。
觀察指標(biāo):對(duì)比兩組患者的治療效果以及治療后患者對(duì)咀嚼功能、語言功能、美觀等指標(biāo)的滿意度。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS 19.0 軟件對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,治療有效率以及患者對(duì)各方面的滿意度等數(shù)據(jù)采用%表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者臨床療效的對(duì)比:治療組顯效29 例,有效16 例,無效1 例,總有效率97.8%。對(duì)照組顯效17 例,有效22例,無效7例,總有效率84.8%,治療組的總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
兩組患者在治療各方面的滿意度比較:治療組患者非常滿意27 例,滿意17 例,不滿意2 例,滿意度95.7%;對(duì)照組患者非常滿意16 例,滿意15例,不滿意15 例,滿意度67.4%。治療組患者的滿意度遠(yuǎn)高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
常規(guī)修復(fù)與口腔種植修復(fù)均為臨床上常用的治療牙列缺失的方法,而與常規(guī)修復(fù)方法相比,口腔種植修復(fù)受限性更小,能夠有效保留患者的健康牙齒。種植牙更加美觀與衛(wèi)生,且能夠有效改善患者的咀嚼、語言等功能的恢復(fù)情況[2-3],在臨床上取得了較為理想的治療效果。
在本次試驗(yàn)中,經(jīng)過不同治療后,治療組患者的治療有效率以及患者對(duì)咀嚼功能、語言功能、美觀等指標(biāo)的滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這說明采用口腔種植修復(fù)的方法對(duì)牙列缺失患者進(jìn)行治療的效果較好,可以推廣應(yīng)用。
綜上所述,在臨床上對(duì)牙列缺失的患者采用口腔種植修復(fù)的方法進(jìn)行治療,能夠明顯提高臨床治療效果及患者對(duì)咀嚼功能、語言功能、美觀等方面的滿意度,應(yīng)用價(jià)值較高,值得推廣使用。